Что вас беспокоит?
Температура у ребенка, насморк, кашель
Добрый день! Ребенку 10 месяцев, на гв, прикорм ела активно (3 дня назад перестала есть, только на гв) Неделю назад подхватили видимо что-то всей семьей, температурили сутки сначала я, потом ребенок, потом муж. Я со вторника на номидесе. Во вторник температурила дочь, в среду было уже получше. Сбивали температуру нурофеном и цефеконом. В среду слушал педиатр, легкие чистые, сказал, что зубы лезут. Со среды до субботы температуры не было. В субботу опять поднялась температура. и в субботу, и в воскресенье температура была от 36.8 до 38.5. С обеда воскресенья температуры уже не было. Есть насморк, сопли были прозрачные жидкие, сегодня стали густоватын, молочного цвета. Вчера начала сильно кашлять и спит как будто кот мурлычет, со звуком. Сегодня вызвали нашего педиатра. Лёгкие чистые. Прописал амоксицилин, свечи виферон 2 раза в день, назол беби, сложные капли. Стоит ли давать антибиотик, если пока нет со вчерашнего дня повышения температуры? Верно ли назначение? Может ли ребенок отказываться от еды из-за такой болезни. И, возможно это важно, на момент начала болезни мы были в другом городе, 2,5 часа лёта. Ребенку получается там стало лучше, по возвращению домой, через 2 дня всё началось опять. Может перелет как-то повлиял?
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, схоже может протекать грипп, давать вторую волну температуры, но и перелет мог повлиять. Снижение аппетита, конечно, может быть на фоне болезни
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр ЛОРа (для исключения отита)
По поводу назначений, обычно такая схема может вызвать сомнения, но Назол беби при заложенности носика действительно может оказаться эффективным
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
В таких случаях обычно считают, что назначение антибиотика без обследований не считается верной тактикой, так как сейчас идёт сезон гриппа и в целом вирусная инфекция может давать длительный высокий подъём температуры, которая не всегда говорит о присоединении бактериальной инфекции, также учитывая положительную динамику по самочувствию по описанию в таких случаях обычно рекомендуют до начала антибиотика сдать общий анализ крови для подтверждения бактериальной инфекции.
Повторное ухудшение может быть связано с перелётом, может быть связано с волнообразным течением вирусной инфекции, но нельзя исключать и присоединение бактериальной инфекции. Во время болезни аппетт может снижаться у детей.
При подтверждении бактериальной инфекции Амоксициллин действительно обычно является препаратом первого выбора
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотики назначают только после сдачи анализов.
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Здравствуйте
Для решения о назначении антибактериальной терапии, обычно рекомендуют сдать общий анализ крови
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Тут надо исключить вторичную инфекцию, поэтому рекомендуют сдать полный анализ крови
Либо у ребенка другой уже вирус прилип, либо наслоение на имеющийся