Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1050944

Что вас беспокоит?

Повышение ТТГ после ковид

Здравствуйте. Подскажите, может ли после ковид быть повышен ТТГ? Переболела в конце июля. Сегодня сдала анализ, пришел результат 5,75, при норме 0,40 - 4,00. На постоянной основе пью Йод, т.к. без него ТТГ повышается. При приеме в норме. Ранее было уже повышение ТТГ, не связанное с болезнью, но я тогда делала большой перерыв в приеме Йода. После того, как снова стала его принимать, ТТГ пришел в норму. В июне, за месяц до болезни, сдавала анализ, результат был 2,21. А сегодня вот так повысился. Во время болезни никакие препараты не пила, кроме сиропов от кашля, травяных таблеток от кашля, заваривала травы, пила клюквенный морс, заваривала имбирь с лимоном. Полоскала горло. Насморка не было. Промывала нос физ. раствором. Вот всё лечение. Правда горло першило долго. Полоскаю его на ночь до сих пор хлорофиллиптом.

Нет
41 год
15 Сентября 2022·Просмотров: 2615·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. да, вирусная инфекция может повлиять на уровень ТТГ. Также после ковида может снижаться запас железа, что также может влиять на уровень ТТГ. проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.

Наталия, большое спасибо! А проверить запас железа, это какой анализ нужно сдать? Ферритин или другой? Гемоглобин у меня 118.

118 - это уже анемия. Ферритин будет ложно нормален сразу после ковида. Это еще и острофазовый белок, повышается при воспалении. Проверьте ферритин через месяц после ковида. если он будет менее 45, нужны препараты железа.

Наталия, 118 гемоглобин, это уже мало? Просто референсные значения лаборатории от 117 (нижний уровень). Ковидом я переболела как раз месяц назад, даже чуть больше. Выздоровела примерно в конце августа. Пока рано сдавать анализ, будет неинформативен? Или все же уже можно сдать?

Тогда уже можно сдать на ферритин. если он меньше 45, то причина в дефиците железа. Гемоглобин может на фоне вирусной инфекции также снижаться, поэтому перепроверить стоит. Гемоглобин все же более 120 должен быть. А лучше 130 и выше.

Наталия, я поняла. Хорошо. Сдам. Спасибо большое за ответы! Успокоили. А то расстроилась. Только всё было в норме и вот сюрприз.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте,да может повышаться после болезни,можно посмотреть ещё Антитела тпо и ферритин , при дефиците железа в организме также ТТГ может повышаться, при нормальном Т4 свободном понижать его не нужно,если только ТТГ будет выше 10

Диана, спасибо большое! Досдам еще Т4. А дефицит железа по какому анализу определить можно?

Ферритин и в общем анализе крови смотрим гемоглобин,ферритин должен быть выше 30,гемоглобин выше 120

Диана, спасибо! Ферритин сдам. А Гемоглобин у меня 118, сдала сегодня. Но как вижу, это маловато. До ковида был 112.

Да маловато,если и ферритин будет низким, начните приём ферретаб 1 таб 1 раз в день 2 месяца с повторным контролем анализов

Диана, поняла. Большое спасибо!

Принятый ответ

Добрый вечер.
ТТГ просто живет своей жизнью,то чуть выше,то ниже.
И вряд ли это связано с болезнью.
И даже с йодом.
В любом случае до ТТГ 10.0 гормональная коррекция вам не нужна.

Елена Борисовна, спасибо за ответ! Даже так? Просто многие врачи, сразу пытались мне назначить гормональную терапию, даже при ТТГ 3 с хвостиком и 4. Только один врач не стала ничего назначать, кроме витаминов. И всё пришло в норму. Именно поэтому переживаю, когда результат выходит за рамки, да еще и более чем на 1.

Не переживайте.Периферия то всегда в норме(т4 свободный)
То есть гормонов вам всегда хватает

Елена Борисовна, спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый вечер. Пока принимать гормональную терапию не надо. перепроверьте ТТГ через 2 месяца, и принимайте ферретаб ( феррофольгамма) по 1 таб 1 раз в день. проверьте 25(ОН)витамин д

Елена, спасибо большое! Анализы досдам, проверю.

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ковид мог повлиять на щитовидную железу и ттг повысился, йод просто так не стоить принимать, сделайте узи щитовидной железы, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, после болезни часто наблюдается дефицит железа сдайте кровь на ферритин, он так же может влиять на ттг

Ленар, спасибо! Йод я принимаю не просто так. Мне его выписал врач. Сама я никакие витамины не пью, тем более те, что могут влиять на щитовидную железу.

Хорошо, йод поможет щитовидной железе лучше работать

Ленар, спасибо! Недостающие анализы обязательно досдам для полной картины произошедшего повышения гормона.

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. Могут быть разные причины отклонения:
1. Антитела к ТПО или антитела к ТГ. Это показатели крови аутоиммунного воспаления.
2. Дефицит йода. Но Вы уже устраняете йододефицит)
3. Дефицит железа, после вирусной инфекции очень распространён. Для уточнения нужно сдать кровь на оак ( норма гемоглобин 120-140 для женщин) , сывороточное железо ( норма не менее 10,7) и ферритин (норма более 30).
При железодефиците хуже питается щитовидная железа, меньше идёт выработка тироксина, ттг начинает повышаться , стимулирую железу на лучшую работу.

Нужно повторить на ттг и св т4 через два-3 месяца для решения вопроса о постоянстве гипотиреоза.

Ксения, спасибо большое! Необходимые анализы буду досдавать. Гемоглобин у меня 118, сдала сегодня. Но вижу по ответам, что это мало. Ферритин сдавала ранее, был по нижней границе. Препараты не пила. Теперь видимо пора начинать.

Да, у Вас анемия, вероятно железодефицитная. Тогда доставайте кровь на сывороточное железо, ферритин, не помешает исследование крови на фолиевую кислоту и витамин В12 для уточнения характера анемии ( тк она может быть сочетанной или не только железодефицитный).

Здравствуйте! Действительно, ковид мог повлиять на работу щитовидной железы. Проверьте уровень АТ к ТПО чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит. Так же сдайте кровь на железо, ферритин, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы. При компенсации анемии ТТГ должен вернуться в норму. Пока ТТГ ниже 10 мкМе/мл снижать его не нужно. На работу организма данный уровень ТТГ никак не влияет. Пересдайте ТТГ для контроля через 3 месяца

Дарья, спасибо большое! Да, обязательно достам недостающие показатели, анализы. Надеюсь, что скоро гормон вернется к нормальным показателям.

Результаты анализов можете прикрепить к этому вопросу по готовности

Дарья, спасибо большое! Как будут, прикреплю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.