Что вас беспокоит?
Панические атаки и тахикардия
Здравствуйте! Уже вот где-то 2 месяца мучает тревога, тахикардия и экстрасистолы, с эпизодами ПА. С чего все началось: Я 2 дня пил предтренник-жиросжигатель с повышенной дозой кофеина и других гормонов, стимулирующих щитовидку и 2 дня у меня была полная бессоница. На второй день у меня был колоссальный прилив сил и энергии, что не мог даже сидеть на месте, тренировка прошла хорошо. Ночью в этот же день все и началось. В 2 часа ночи когда лежал, сердце начало само по себе бешено колотиться, мной овладела паника и страх смерти. Думал что инфаркт и вызвал скорую. По ЭКГ сказали что в норме и отпустили. Далее еще несколько дней или даже месяц были эпизоды ПА, повышенная тревога, учащенное сердцебиение в состоянии покоя, экстрасистолы в ночное время, от чего я лечился у невролога. Сначала я был у терапевта, прописала мне глицин форте и капельницу из коргликарда, натрия хлорида, панангина и реамберина на 3 дня. Не помогло, хотя глицин явно улучшил качество сна. Дальше я пошел к неврологу, прописала мне в начале атаракс, магнелис форте б6 и мексидол форте. Спустя примерно чуть меньше месяца приема атаракса я понял что он усиливает у меня тахикардию, из-за чего у меня значительно усиливается тревога и атаракс мне заменили на тералиджен. В данный момент принимаю утром половину и вечером целую таблетку тералиджена. Тревога и частота ПА значительно снизились, но не ушли полностью. Как я сам чувствую, тревога у меня вызывается аритмией. То есть, в состоянии покоя, даже когда лежу, наблюдаю пульс примерно 84 удара в минуту и грудь визуально видно что пульсирует в такт сердцу. Так же я очень четко ощущаю в груди как бьется сердце, практически каждый удар и экстрасистолы. Эти симптомы в основном проявляются в ночное время в положении лежа, когда я пытаюсь расслабиться. Иногда в сидячем положении, когда смотрю кино (То есть полностью расслаблен и ни о чем не думаю.) По поводу аритмии я делал ЭКГ по Холтеру и УЗИ сердца, сказали что с сердцем все в порядке. По Холтеру показало 147 экстрасистол, 3 бигемении и 1 тригемения. Теперь вопрос: Тревога является следствием тахикардии, а тахикардия, экстрасистолы и ПА могут быть следствием нарушении со стороны эндокринной системы? Пол года назад обследовался у эндокринолога с подозрением на гипотиреоз, диагноз не подтвердился и сказали что все в норме. Единственно, нашли сильный дефицит витамина д (на уровне 11 с чем то). По этому поводу 6 месяцев пил витамин д3 сначала 10000 ме 3 месяца, потом 5000 ме. На данный момент уже не пью. Жиросжигатель, который я принимал всего 2 дня называется Lipo 6 Black и ниже пригалаю его состав: Состав Lipo-6 Black, состав питательных веществ в одной порции (3 капсулы) продукта: Формула для потери веса Lipo-6 Black холин (холин битартрат) - 100 мг. L-тирозин - 250 мг. кофеин безводный - 220 мг. теобромин - 125 мг. перец мелегетта (райские зерна) - 25 мг. экстракт плодов черного перца - 5 мг. йохимбин HCI - 3 мг. Раувольсцин - 1 мг. Гуперзин А 1% - 100 мкг. В день пил по 6 капсул в соответствии с инструкцией, утром 3 и во второй половине дня так же 3. Я уже сдал кучу анализов, если что-то нужно, скажите и я пришлю вам результаты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Предполагаю, что Вам нужно сменить антидепрессант. Нужна консультация грамотного психотерапевта.
Елена, а невролог не поможет? Тахикардия не связана с эндокринной системой?
Можно посмотреть ТТГ, свТ4, посмотреть функцию щитовидной железы. Именно психотерапевт работает с ПА, тревожно-депрессивными нарушениями. не ходите по замкнутому кругу по специалистам , не бойтесь специалиста такого профиля.
Елена, ттг 2.22 мЕд/л
Т4 свободный 12.95 пмоль/л
А функцию щитовидки это какой анализ?
Это и есть анализы , отражающие функцию щитовидной железы. Они у вас в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте. У эндокринолога наблюдались по подозрению на гипотиреоз а жалобы появились значит недавно? Тогда можно проверить ещё раз ттг, т4св для исключения тиреотоксикоза, витамин д после приёма препарата стоит проверить сдайте кровь. Можно обратиться к психотерапевту. Давление и пульс в покое? Рост и вес? Вес стабильный?
Ленар, да, подозрение на гипотиреоз и нынешние жалобы никак не связаны.
ТТГ 2.22 мЕд/л
Т4 свободный 12.95 пмоль/л
Ленар, пульс в покое часто превышает 80, давление сегодня мерил. На левой руке 110, а на правой 140. Пил пентоксифиллин по назначению трихолога 5 дней, он мог повлиять на давление. До этого давлением своим не интересовался и жалоб не было.
Рост 180, вес на данный момент показывает 88.75.
У меня сидячая работа и уже давно растет живот, из-за чего и были подозрения на гипотиреоз.
Когда начались атаки вес был в районе примерно 84 кг
Из за повышения давления можно сдать кровь на альдостерон, ренин, это уже для полного исключения эндокринной патологии
Ленар, здравствуйте!
Сдал кровь
Альдостерон 156
Ренин плазма 12.1
В норме, патологий эндокринной системы нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Выше изложенные жалобы не связаны с работой щитовидной железы.
Анализ крови на ферритин, 25-ОН-витамин Д, кальций общий, альбумин, магний, калий, натрий, кортизол, ренин, альдостерон проверены?
Татьяна, ферритин 154
Магний 0.78
Натрий 141
Остальное не проверял. Завтра сдам анализы
Депо железа заполнено хорошо.
Магния "хороший" дефицит.
Соли (натрия) в организме не много и не мало.
Рекомендую вновь начать курс приема магния - Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до ед за 10 мин. - 2 мес., с последующим контролем магния в крови.
И ждем результаты свежих анализов.
Татьяна, еще калий есть. Уровень 4.1
Калий тоже в норме. К нему вопросов нет.
Татьяна, здравствуйте!
Вот результаты анализов:
Ренин (плазма) 12.1
Альдостерон 156
Альбумин 49
Кальций 2.40
Кортизол (кровь) 358
Витамин d 25-oh 46
Здравствуйте! У ренина и альдостерона напишите, пожалуйста, лабораторные нормы.
Кальций пересчитанный по альбумину = 2,22 - это низкий показатель. Рекомендую пропить Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. * 1 раз в день (утром или в обед) после еды - 2 мес. С последующим контролем кальция общего и альбумина.
Витамин Д в наших широтах лучше держать 50-70. Немного ниже желаемого. Поэтому рекомендую принимать витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) таблетки на 5000 МЕ или 10 капель * 1 раз в день. таблетки принимать сразу после еды, капли растворять в 1/4 стакана воды, от приема пищи они не зависят. Витамин Д - контроль через 3 мес. Когда показатель витамина Д станет выше 50 - перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ или 4 капли * 1 раз в день - осень, зима, весна, летом - отдых.
Татьяна, Альдостерон 17.6 - 392 пг/мл
Ренин 2.8 - 46.1 мкМЕд/мл
Благодарю за уточнение.
Надпочечники работают исправно. Тахикардия не связана с работой щитовидной железы и надпочечников.
Исправляете нарушение в кальциево-магниевом обмене, восполняйте недостаточность витамина Д и рекомендую поработать плотнее с неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш специалист - это невролог именно он занимается паническими атаками, плюс вам нужно нейтралиджен есть его только на ночь если не спится 2,5 мг. Так как анксиолитические эффект у него минимальный а а на мозг Он очень плохо влияет так как это нейролептик точка психотерапевт вам ничем не поможет вам нужен обычный транквилизаторы. Атаракс у вас вызвала сердцебиение потому что у него существует эм холинолический эффект, все верно, онолучше всего вам принимать Феназепам по четвертушки таблетки во время панической атаки и плюс Фенибут три раза в день от сердцебиения принимайте Эгилок начните с минимальной дозировки 0,25. Антидепрессанты даже которые успокаивающие всё равно провоцируют панические атаки вам нужно подобрать транквилизатор именно. Панические атаки могут быть как вы правильно заметили как следствие так и причины тахикардии и наоборот. со стороны эндокринологии рекомендую сдать ТТГ, и кортизол слюны вечером в 22:00, эти гормоны также могут вызывать панические атаки Если повышены.
Дарья, Здравствуйте!
ТТГ 2.22
Кортизол сдам завтра.
То есть психотерапевт мне не нужен?
Дарья, И я действительно стал в последнее время замечать что стал забывать некоторые слова и иногда становится сложно подбирать слова, хотя раньше с этим проблем не было
Паническими атаками занимается как психотерапевт так и невролог это пограничное состояние. Но если у вас в роду не было ыло больных психическими заболеваниями и вы не испытывали стресс или что-то что могла повлиять на вашу психику вам лучше обратиться к неврологу так как психотерапевт начнёт подбирать антидепрессант 100% и искать причину со стороны психики. У меня огромное количество пациентов у которых схожие клиническая картина то есть психосоматика. Глюкозу натощак Не забудьте сдать перепады уровня сахара тоже могут давать страхи. Вам нужно пойти к неврологу и сказать что вам нужен транквилизатор из бензодиазепинового ряда помогает 100% всем Единственное что сейчас их не очень любят выписывать потому что это сильное средство большие проблемы с рецептом.
Конечно это из-за торалиджена. Потому что днём его вообще не принимают точка его принимают на ночь полтаблетки или целую и действует он 6 часов. Вообще у него такая лайтовая инструкция прямо написано что фактически побочек нет, но не стоит забывать что это всё-таки нейролептик Хоть и атипичный
Если на вас хорошо повлиял Глицин то Выпишите Фенибут ещё он тоже по рецепту Значит тоже хорошо повлияет это безопасное средство. Без рецепта можно взять иногда называется по-другому действующее вещество то же самое Анвифен
Принятый ответ
Добрый день.
Вы приняли хорошую дозу кофеина и тирозина.
С этого все началось.
Но теперь уже это не имеет никакого значения.
У вас развёрнутая тревожная депрессия.
Количество экстрасистол абсолютно физиологическое.
Выход.
Один Противотревожный,как у вас,никогда депрессию не вылечит.
Нужно к тералиджен добавлять антидепрессант месяцев на 6.
Оптимален на мой взгляд бринтелликс 10 мг утром.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 201810 ответов
- 20 Сентября 20181 ответ
- 24 Февраля 20198 ответов
- 7 Октября 20191 ответ