Болят суставы рук — вопрос №1052287

Question

Болят суставы рук — вопрос №1052287

Вероника

404 просмотра

16 сентября 2022

Добрый день! Три месяца держится постоянная температура 37,2-37,6. Месяц беспокоят суставы на руках и ногах (пальцы). Иногда есть припухлость, отечность. По утрам скованность. В течении дня болевые ощущения. Слабость, утомляемость, бессонница. На рентгене остеоартроз мелких суставов кистей и стоп. Все анализы в норме. Антинуклеарный фактор 1:320. Анализы и снимки прикрепляю. Подскажите какие ещё показатели сдать для постановки диагноза

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аутоиммунное заболевание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2022

Клиент

Наталья, псориаза нет. Скованность около часа может быть. Принимаю Аторику, чувствую облегчение, но температура так и держится. Год назад болела ковидом, больше ничего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2022

Клиент

Наталья, фото прикрепила. Иногда немного краснеют эти места

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 16 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Из обследования необходимо:
1. Узи рабочей кисти (паннус? Эрозии? Связочный аппарат)
2. Иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам, иерсениам (реактивный артрит?)
3. МРТ илеосакральных сочленений (сакроиелит?)
4. Антитела к виментину (серонегативный РА?)

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2022

Клиент

Наталья, спасибо большое!

Пожаловаться

Вероника, 20 сентября 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте! Сделала МРТ кистей (прикрепила). Сегодня была очно у ревматолога, назначен плаквенил 200 мг уже сейчас и сдать имунноблот при АНФ 320. Скажите пожалуйста, целесообразно ли сейчас пить плаквенил? Или дождаться иммуноблот? На мой вопрос что же это, врач ответил, что однозначно идёт аутоиммунный процесс, но нужно дождаться иммуноблот, чтобы поставить диагноз

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 20 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

А вы остальные рекомендованные обследования сделали?

Пожаловаться

Вероника, 20 сентября 2022

Клиент

Наталья, ещё нет, в процессе

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 20 сентября 2022

Ревматолог, Терапевт

Нужно получить результаты всего, чтобы что-то назначать.
Диагноз «что-то аутоиммунное» - я не знаю лично.

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2022

Клиент

Арина, спасибо! Обычное УЗИ кистей, верно?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 16 сентября 2022

Ревматолог

Да, УЗИ суставов кистей

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2022

Клиент

Арина, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заменить таблетки

1 ответ

19 апреля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Аутоиммуное заболевание

3 ответа

27 мая 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2

2 ответа

17 января 2022

Фирзина

Вопрос закрыт

Результаты анализа. Ревматоидный артрит?

3 ответа

19 мая 2023

lionfish2007@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Почему болят суставы?

1 ответ

13 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-16T17:29:39+03:00

Добрый день!
Покажите как выглядят припухшие, отечные кисти - отметьте на фотографии беспокоящие участки.
Утренняя скованность занимает сколько времени (в минутах, в часах)?

Псориаз у вас, у родственников? Какие инфекции переносили за последние полгода? Урогенитальные, кишечные?

Назаренко Арина Игоревна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T20:11:23+03:00

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 16 сентября 2022

Ревматолог

Здравствуйте.
Я бы порекомендовала начать с УЗИ кистей и сдать кровь на АТ к виментину. Нужно исключить дебют серонегативной формы ревматоидного артрита.

Принятый ответ

Бессолицына Наталия Кимовна, 17 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-17T10:23:46+03:00

Вероника, добрый день! Судя по вашим жалобам , по наличию скованности в течении часа , по вашим фото кистей рук - очевиден полиартрит мелких суставов. Анализов у вас достаточно, осталось пройти УЗИ кистей рук , где будет детализация изменений. По рентгенограмме - описание стандартное и такая картина начального артроза может быть у абсолютного здорового человека. Начальный артроз -не болит.
Часто пациенты лечатся с диагнозом серонегативный или недифференцированный полиартрит, что не отменяет назначения базисных препаратов.
АНФ через время можно пересдать, посмотреть за его динамикой. Удачи вам , найти своего очного ревматолога и начать лечение.