Что вас беспокоит?
Прыщ превращается в рану
У свекрови, ставят какое то аутоиммунное заболевание, периодически у нее на лице вскакивает прыщ, потом формируется пятно, в этом месте все горит, температура в этом месте на лице повышена. Жутко болит, может длиться 2 -3 месяца, врачи говорят что это аутоиммунное заболевание, биопсию делала ничего не нашли, фото прилагаю. Вчера на ночь помазало левомеколью, сейчас все месит отекло все болит и горит. К карму врачу идти, может какой хороший институт посоветуете? Мы в Москве и вообще что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Представьте заключение биопсии.
Запросила, что это вообще может быть? Куда обратиться? Она говорит что там просто аутоиммунный сбой написано
Собирается пить антибиотик, ужас. Я так понимаю у нее от левомеколя усугубилось состояние сейчас
Следует исключить развитие базалиомы. В случае подтверждения имеет смысл выполнить ее удаление.
У нее в разных частях лица такое вскакивает периодически года 3-4 как
Потом проходит через это какое то время, это свойственно базалиоме?
Это только предположение, ни в коем случае не диагноз. Обработка настойкой календулы, нанести на салфетку мазь аргосульфан, наложить на область раны два раза в день. Спустя 4-5 дней свежие снимки
А куда обратиться к какому врачу? К онкологу чтоб соскоб взял?
Добавила биопсию
Посмотрите пожалуйста биопсию
Пациент вводила препараты? Начните с посещения дерматоонколога
Нет не вводила, ей 68 лет
Вы знаете, оказывается, вводила , в 2017 году. А эта ерунда началась в 20-21 году
Подскажите пожалуйста куда нам обратиться в Москве?
Имеет смысл посетить МОНИКИ
Обработка настойкой календулы, нанести на салфетку мазь аргосульфан, наложить на область раны два раза в день. Спустя 4-5 дней свежие снимки скажите имеет место быть назначение? Чем можно сейчас снять боль или воспаление после левомеколя?
Вполне возможен приём нимесила утром и вечером.
Начните выполнять рекомендации и сообщите динамику
Добрый день, подскажите сколько по времени держать мазь на салфетке на ране?
Не менее 34 часов. Затем снять, обработать перекисью.
Просите пожалуйста, немного не поняла схему.. сперва настойкой календулы обработать, потом мазь нанести на 34 часа, потом перекись? А повторно через сколько, и как мазь наносить дважды в день при этой схеме
3-4 часа,можно оставить до вечера.Затем снять,обработать перекисью и повторить повязку до утра.
Принятый ответ
Добрый день. По фото не похоже на воспалительный процесс не похоже. В вашем случае нужно сначала исключить базалиому. Рекомендуется обратиться к онкологу на очную консультацию и взятие материала на гистологическое исследование.
По биопсии написано аутоиммунное заболевание. Возникает с периодичностью уже 4-5 лет, на два месяца, потом пропадает
Добавила биопсию
Принятый ответ
Здравствуйте! Попробуйте обратиться в институт МОНИКИ.
Необходимо исключить волчанку, саркоидоз кожи.
Так же Вы можете запросить стекла на руки, где брали биопсию и отправить на пересмотр в другое место. И так же можно взять повторно, но более качественно.
Из частных клиник можно обратиться в меланома юнит Сергеев Ю.Ю.
Здесь действительно стоит вопрос о качественном взятии биопсии и нормальной расшифровкой гистологической картины
Добрый день! А вы биопсию посмотрели?
Я изначально когда писала, было 4 файла. Теперь 5 увидела, так удобней с описанием.
Что меня зацепило в описании,хоть оно немного и скудное: пустые оптические структуры- если брать саркоидоз, волчанку : таких клеток не будет, это верно, и в описании нет характерных гранулём для таких процессов. Такие фрагменты, как оптически пустые структуры могут соответствовать инертным материалам, то есть наличие инородного тела.
Определенно, стоит переделать биопсию, так как по описанию данных за гранулематозные процессы данных нет. Но, висит вопрос откуда эти пустые структуры, какое инородное тело они пытаются нейтрализовать. Васкулит мелких сосудов? Синдром Свитта? Это как предположение возможных диагнозов, но для них тоже есть свои клетки. Что-то инородное мигрирует- это описывает патоморфолог.
Здесь было бы оптимально провести гистологическое исследование с иммуногистохимией, а так же исключить инфекционные процессы по гистологии (выполняется специальная окраска материала на грибы, микобактерии)
У нее были филеры в 17, в 21 это началось
Поняла
Есть отсроченные реакции на введение филлеров.(однократная была процедура?)
Одна из которых представляет собой формирование бактериальной биопленки, то есть развивается иммунная реакция на фрагменты загрязнённого материала, который был введен раннее. В момент своего расцвета из очага хорошо было бы взять повторно биопсию и провести окраску на бактерии, грибы. Затем уже проводить лечение: антибиотики широкого спектра, или противогрибковые препараты (но чаще это бактериальный процесс).
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы пишите ей ставят аутоиммунное заболевание какое - то
Кто ставит?
Дерматолог, который ее направил на биопсию. И разводит руками что мол ничего сделать не может
У нее это периодами, в разных частях лица, месяца 2-3 потом проходит, уже лет 5
А препараты она принимает какие - нибудь так, что пьет и пауза, а потом снова пить начинает ?!
И совпадает ли это с появлением пятен?
Если ты была базалиома, как думают коллеги, она не проходила бы
Вот я тоже так думаю, чтт это периодами, просто сейчас она усугубила все это левомеколью, сейчас все болит ужасно. Знаю что это не связано с временем года . Пьет панангин, магний, кавентон
Обратите на это внимание
Она Может брать препараты другого производителя и давать реакцию
В данной ситуации может быть рекомендовано
- цетрин 1 таб в день 10 дней
- при болях ибупрофен 1 таб
Наружно: офломелид мазь 2 раза в день 15 дней
Ванну не принимать
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокая
Филеры были в 17, эта ерунда началась в 21
Проведите УЗИ, будет понятно
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления кольцевидной гранулемы.
Причины полностью неизвестны.
По возможности пересмотреть стекла.
При данном состояние необходимо исключить очаги хронической инфекции, проверить срб, рф, асло, анф, биохимический анализ крови расширенный, гепатиты В, С, клинический анализ крови.
Наружно рекомендую по лечению
Крем Элидел 2 р в день на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день длительно.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
В пик активности солнца обязательно использовать спф 50 за 20мин до выхода на солнце.
Здравствуйте а про биопсию что сможете сказать?
Все представленные фото посмотрела, порой необходим пересмотр стекл для уточнения диагноза.
То есть имеет смысл сделать снова соскоб?
К онкологу идти?
Я вам рекомендую обратиться в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, и после консультации будет ясно пересмотрь стекла или вновь взять биопсию. К онкологу не нужно, скорее это кожное заболевание.
Филеры вводила в 2017 а в 2021 это началось, сейчас выяснила
А название не помните препарата? Вводили в скулы? К сожалению, есть случаи на введение филлера, как неправильный аутоиммунный ответ.
Не помнит, на букву э
К сожалению, так и не сказать, по возможности обратиться в клинику и узнать препарат название.
Скажите, пожалуйста, а узи мягких тканей не делали или мрт мягких тканей лица?
Если филлер, например, закапсулировался, то можно удалить его.
Нет не делали. У нее в разных местах вскакивает
Вот как, я думала только на одном месте, правильно сделать повторно биопсию, но Рекомендую только после консультации дерматолога МОНИКИ, опыт у врачей большой, возможно и у них сдача будет.
Скажите, пожалуйста, а анф или иммуноблот не проверяли?
Добрый день, я звонила в Моники сказали у них дерматологов нет…на селезневской она была когда это началось, куда еще можно?
Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
У них есть отделение дерматолии., как странно.
Попробуйте обработиться в ФГУ Центральный кожно-венерологический институт (ЦНИКВИ).
Здравствуйте.
Лучше бы конечно осмотреть онкологам.
Скажите пожалуйста какие нибудь филлеры вводили?
Если да то какие
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20227 ответов
- 14 Февраля 20241 ответ
- 16 Сентября 20244 ответа
- 12 Января 202512 ответов