Консультация дерматолога /

Прыщ превращается в рану — вопрос №3024821

177 просмотров

У свекрови, ставят какое то аутоиммунное заболевание, периодически у нее на лице вскакивает прыщ, потом формируется пятно, в этом месте все горит, температура в этом месте на лице повышена. Жутко болит, может длиться 2 -3 месяца, врачи говорят что это аутоиммунное заболевание, биопсию делала ничего не нашли, фото прилагаю. Вчера на ночь помазало левомеколью, сейчас все месит отекло все болит и горит. К карму врачу идти, может какой хороший институт посоветуете? Мы в Москве и вообще что делать

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Представьте заключение биопсии.
Принятый ответ
Клиент
Запросила, что это вообще может быть? Куда обратиться? Она говорит что там просто аутоиммунный сбой написано

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Собирается пить антибиотик, ужас. Я так понимаю у нее от левомеколя усугубилось состояние сейчас
Венеролог, Дерматолог, Детский
Следует исключить развитие базалиомы. В случае подтверждения имеет смысл выполнить ее удаление.
Клиент
У нее в разных частях лица такое вскакивает периодически года 3-4 как
Клиент
Потом проходит через это какое то время, это свойственно базалиоме?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это только предположение, ни в коем случае не диагноз. Обработка настойкой календулы, нанести на салфетку мазь аргосульфан, наложить на область раны два раза в день. Спустя 4-5 дней свежие снимки
Клиент
А куда обратиться к какому врачу? К онкологу чтоб соскоб взял?
Клиент
Добавила биопсию
Клиент
Посмотрите пожалуйста биопсию
Венеролог, Дерматолог, Детский
Пациент вводила препараты? Начните с посещения дерматоонколога
Клиент
Нет не вводила, ей 68 лет
Клиент
Вы знаете, оказывается, вводила , в 2017 году. А эта ерунда началась в 20-21 году
Клиент
Подскажите пожалуйста куда нам обратиться в Москве?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Имеет смысл посетить МОНИКИ
Клиент
Обработка настойкой календулы, нанести на салфетку мазь аргосульфан, наложить на область раны два раза в день. Спустя 4-5 дней свежие снимки скажите имеет место быть назначение? Чем можно сейчас снять боль или воспаление после левомеколя?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вполне возможен приём нимесила утром и вечером.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Начните выполнять рекомендации и сообщите динамику
Клиент
Добрый день, подскажите сколько по времени держать мазь на салфетке на ране?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Не менее 34 часов. Затем снять, обработать перекисью.
Клиент
Просите пожалуйста, немного не поняла схему.. сперва настойкой календулы обработать, потом мазь нанести на 34 часа, потом перекись? А повторно через сколько, и как мазь наносить дважды в день при этой схеме
Венеролог, Дерматолог, Детский
3-4 часа,можно оставить до вечера.Затем снять,обработать перекисью и повторить повязку до утра.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день. По фото не похоже на воспалительный процесс не похоже. В вашем случае нужно сначала исключить базалиому. Рекомендуется обратиться к онкологу на очную консультацию и взятие материала на гистологическое исследование.
Принятый ответ
Клиент
По биопсии написано аутоиммунное заболевание. Возникает с периодичностью уже 4-5 лет, на два месяца, потом пропадает
Клиент
Добавила биопсию
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Попробуйте обратиться в институт МОНИКИ.
Необходимо исключить волчанку, саркоидоз кожи.

Так же Вы можете запросить стекла на руки, где брали биопсию и отправить на пересмотр в другое место. И так же можно взять повторно, но более качественно.
Из частных клиник можно обратиться в меланома юнит Сергеев Ю.Ю.

Здесь действительно стоит вопрос о качественном взятии биопсии и нормальной расшифровкой гистологической картины
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! А вы биопсию посмотрели?
Дерматолог, Детский дерматолог
Я изначально когда писала, было 4 файла. Теперь 5 увидела, так удобней с описанием.

Что меня зацепило в описании,хоть оно немного и скудное: пустые оптические структуры- если брать саркоидоз, волчанку : таких клеток не будет, это верно, и в описании нет характерных гранулём для таких процессов. Такие фрагменты, как оптически пустые структуры могут соответствовать инертным материалам, то есть наличие инородного тела.

Определенно, стоит переделать биопсию, так как по описанию данных за гранулематозные процессы данных нет. Но, висит вопрос откуда эти пустые структуры, какое инородное тело они пытаются нейтрализовать. Васкулит мелких сосудов? Синдром Свитта? Это как предположение возможных диагнозов, но для них тоже есть свои клетки. Что-то инородное мигрирует- это описывает патоморфолог.

Здесь было бы оптимально провести гистологическое исследование с иммуногистохимией, а так же исключить инфекционные процессы по гистологии (выполняется специальная окраска материала на грибы, микобактерии)
Клиент
У нее были филеры в 17, в 21 это началось
Дерматолог, Детский дерматолог
Поняла
Есть отсроченные реакции на введение филлеров.(однократная была процедура?)
Одна из которых представляет собой формирование бактериальной биопленки, то есть развивается иммунная реакция на фрагменты загрязнённого материала, который был введен раннее. В момент своего расцвета из очага хорошо было бы взять повторно биопсию и провести окраску на бактерии, грибы. Затем уже проводить лечение: антибиотики широкого спектра, или противогрибковые препараты (но чаще это бактериальный процесс).
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Вы пишите ей ставят аутоиммунное заболевание какое - то
Кто ставит?
Принятый ответ
Клиент
Дерматолог, который ее направил на биопсию. И разводит руками что мол ничего сделать не может
Клиент
У нее это периодами, в разных частях лица, месяца 2-3 потом проходит, уже лет 5
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
А препараты она принимает какие - нибудь так, что пьет и пауза, а потом снова пить начинает ?!
И совпадает ли это с появлением пятен?
Если ты была базалиома, как думают коллеги, она не проходила бы

Клиент
Вот я тоже так думаю, чтт это периодами, просто сейчас она усугубила все это левомеколью, сейчас все болит ужасно. Знаю что это не связано с временем года . Пьет панангин, магний, кавентон
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Обратите на это внимание
Она Может брать препараты другого производителя и давать реакцию
В данной ситуации может быть рекомендовано
- цетрин 1 таб в день 10 дней
- при болях ибупрофен 1 таб
Наружно: офломелид мазь 2 раза в день 15 дней
Ванну не принимать
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокая
Клиент
Филеры были в 17, эта ерунда началась в 21
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Проведите УЗИ, будет понятно
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления кольцевидной гранулемы.
Причины полностью неизвестны.
По возможности пересмотреть стекла.
При данном состояние необходимо исключить очаги хронической инфекции, проверить срб, рф, асло, анф, биохимический анализ крови расширенный, гепатиты В, С, клинический анализ крови.
Наружно рекомендую по лечению
Крем Элидел 2 р в день на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день длительно.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
В пик активности солнца обязательно использовать спф 50 за 20мин до выхода на солнце.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте а про биопсию что сможете сказать?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Все представленные фото посмотрела, порой необходим пересмотр стекл для уточнения диагноза.
Клиент
То есть имеет смысл сделать снова соскоб?
Клиент
К онкологу идти?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Я вам рекомендую обратиться в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, и после консультации будет ясно пересмотрь стекла или вновь взять биопсию. К онкологу не нужно, скорее это кожное заболевание.
Клиент
Филеры вводила в 2017 а в 2021 это началось, сейчас выяснила
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
А название не помните препарата? Вводили в скулы? К сожалению, есть случаи на введение филлера, как неправильный аутоиммунный ответ.
Клиент
Не помнит, на букву э
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
К сожалению, так и не сказать, по возможности обратиться в клинику и узнать препарат название.
Скажите, пожалуйста, а узи мягких тканей не делали или мрт мягких тканей лица?
Если филлер, например, закапсулировался, то можно удалить его.
Клиент
Нет не делали. У нее в разных местах вскакивает
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вот как, я думала только на одном месте, правильно сделать повторно биопсию, но Рекомендую только после консультации дерматолога МОНИКИ, опыт у врачей большой, возможно и у них сдача будет.
Скажите, пожалуйста, а анф или иммуноблот не проверяли?
Клиент
Добрый день, я звонила в Моники сказали у них дерматологов нет…на селезневской она была когда это началось, куда еще можно?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
У них есть отделение дерматолии., как странно.
Попробуйте обработиться в ФГУ Центральный кожно-венерологический институт (ЦНИКВИ).
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.

Лучше бы конечно осмотреть онкологам.

Скажите пожалуйста какие нибудь филлеры вводили?
Если да то какие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свекровь портит жизнь
23 апреля 2018
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Противопоказания вакцины на коронавирус
11 февраля 2021
Сабина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
8 апреля 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Лечение, антибиотик?
27 февраля 2024
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Отношения со свекровью
21 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита