Консультация дерматолога /

Не проходит герпес на руке. — вопрос №105246

12463 просмотра

Здравствуйте, неделю, 26 декабря, назад обратился сюда по поводу высыпаний на руке у моей дочери (водянистые волдыри). Большинство врачей (5 из 7) склонилось к тому, что это герпес. Пили таблетки Зовиракс и мазали Ацикловиром, плюс Кларитин. Волдыри начали вроде подсыхать, но вчера появились новые волдыри на той же руке - плюс красная сыпь на другой (так начиналось и на первой руке). Герпес вроде бы должен идти на убыль за такое время? Что делать?
Прикладываю четыре фото: два первых это было неделю назад, а два вторых - сейчас (на последнем фото покраснение на второй руке).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте это вирусная инфекция,но не факт что герпесвирус
Возможно энтеровирусная инфекция
Начните циклоферон или Изоприназин
Принятый ответ
Клиент
Противовирусная терапия не помогает от слова совсем.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте. Предполагалось,что это может быть и дисгидротическая экзема ладоней. Кроме волдырей так ничего и не беспокоит?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Отвечу вам в лс
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Кем дочь работает?
Клиент
Маргуба, никем. )) Мамой шестилетнего мальчика.
Педиатр
что было такого вчера или чуть раньше ,что состояние ухудшилось?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Проверьте кровь на сахар и функцию щитовидной железы(ТТГ,Т3,Т4).Местно Возможно поможет мазь на основе глюкокортикостероидов-Адвантан, Внутрь продолжать антигистаминный препарат,можно добавить комплекс витаминов с усиленным содержанием витаминов А и Е.
Клиент
Татьяна, щитовидка в норме у нее, анализы сдавали полгода назад. А вот сахар у нее после беременности может быть повышен, но! - она очень дисциплинированный человек и кардинально сократила употребление углеводов пять лет назад. Простые углеводы(сладкое) не употребляет совсем.
Терапевт, Нефролог
Вы делали анализ содержимого пузырей? Прхоже на ладонный пустулез. На стопах нет подобного?
Клиент
Лариса, нет, анализ сделать нет возможности, так как дочь сейчас за границей. На стопах ничего нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , начните синафлан мазь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Кроме волдырей ещё что-то беспокоит? Зуд есть?
Клиент
Анна, зуд есть, хотя и небольшой.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Скорее это не герпес , экзема может аллергической причины...скорее нужны гормональные мази...последнее слово за дерматологом
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Уже очевидно, что не герпес. Тк появилась симметрия. На дисгидротическую экзему не похоже, пузырьки иные и был бы зуд. Что-то ещё можете припомнить необычного, что с дочерью происходило?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, я читал, что в активной фазе герпес заразен и может инфицировать другие участки тела.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На слизистой ротовой полости и гениталий нет высыпаний. Процесс исключительно на кистях?
Клиент
Лариса, нет. Только на кистях. Было на одной, но вчера покраснение появилось на второй.
Клиент
Лариса, да.
Инфекционист, Гепатолог
Похоже на энтеровирусную инфекцию, покажитесь инфекционисту очно.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вообще на герпес не тянет. При герпесе группа мелких пузырьков зачастую сливающиеся между собой. Покрышка пузырьков быстро лопается и обнажается эррозивная ранка с фестончатыми краями. Часто это сопровождается болью и зудом. А если начало появляться на другой руке, то вопрос стоит о системном заболевании. Вам нужно очно к дерматологу.
Клиент
Владимир, к сожалению нет возможности показаться врачу. Дочь сейчас за границей.
Педиатр
Мама ребенка в перчатках делает домашнюю работу? что за перчатки? а уличные перчатки, сумка новая не заводились у нее недавно?
Клиент
Маргуба, нет, ничего подобного у нее не было.
Педиатр
Ваше противовирусное средство на энтеровирусную инфекциию не действует
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Это точно не герпес, диссеминация выглядит по другому, были бы острые явления, лимфоаденопатия и пр. Изначально тоже не совсем пузырьки были похожи, но асимметричность поражения, отсутствие зуда и данных за контакт натолкнули на версию о герпетической инфекции. С учётом сегодняшних данных склоняюсь в сторону везикулезной формы акродерматита. Пусть дочь приобретет мазь мометазон (это международное название действующего вещества) и применяет 1-2 раза в сутки в течение недели, далее информируйте по динамике.
Клиент
Спасибо, доктор.
Клиент
Лариса, скажите, а Флуцинар это не из той же серии препарат? Просто он есть сейчас в аптечке у дочери.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На помойку этот препарат. Древний фторированный глюкокортикостероид, достаточно быстро реализует побочку
Клиент
Лариса, поймите, дочь во Франции и для того, чтобы купить какое-то лекарство нужно идти за рецептом к врачу, а это лишние 100 евро. Скажите, а Флуцинар - такогоже действия, как и этот моветазон?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, аналогичного.
Клиент
Лариса, тогда есть смысл попробовать Флуцинар как тест. И если поможет, то идти за мометазоном.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, я писала что склоняюсь к экземе скорее всего это она и есть. Лечится антигистаминными препаратами , наружно топические стероиды , контакт с водой ограничить , стрессы сильно провоцируют
Принятый ответ
Клиент
Елена, Флуцинар может подпадать под категорию топических стероидов?
Стрессы да, были.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Есть. Вообще я много раз была во Франции в аптеке и наружные там тоже покупала. Рецепт ни разу не спросили.
Клиент
Лариса, хорошо, спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да Флуцинар можно использовать . Но лучше были бы комбинированные средства ( например Акридерм гента, целестодерм с гарамицином )
Клиент
Елена, я хочу попробовать Флуцинар, как тест. Если будет положительная динамика, то купим другие препараты. Все же диагноз экземы поставлен заочно.
Скажите, а это не может быть каким-то грибковым заболеванием? Дочь говорила, что у ее молодого человека на стопах подобные вещи и она его носки убирала.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
По лечению я солидарен с докторами Лукиной и Нарайкиной. Помимо кортикостироидных мазей-кремов, нужно принимать и антигистаминные. Флюцинар, конечно день позавчерашний. Лучше целестодерм и даже Дайвобед. Можно не в чистом виде, а с добавлением цинковой мази или пасты. На Микиды это не похоже, если Вы думаете о грибках 9я как бывший армейский врач очень много сталкивался с грибковыми заболеваниями кожи, но версию доктора Нарайкиной по поводу экзематизации поддерживаю).
Венеролог, Дерматолог, Детский
Грибок в этом случае может присоединиться вторично, но чаще присоединяются бактерии, которые живут в норме на коже и когда есть пузырьки, трещинки и нарушения кожного барьера они туда присоединяются
Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая динамику заболевания герпес полностью исключается.как и другие вирусные инфекции.Следует думать о буллезном дерматите,причину которого следует искать в первую очередь в контакте с каким-либо аллергеном.Пузыри обрабатывать раствором фукарцина для профилактики вторичного инфицирования,затем гормональные мази.
Педиатр
если она убирала его носки, то не исключено,опятьтаки, что аллергия на материал,красителбь носок, стиральный порошок, которм носки стираются. Потому всякую работу с химикатами по дому надо делать в печатках (пвх, не латекс)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающий лишай при беременности
25 августа 2020
Зая
Вопрос закрыт
Вирус герпеса у ребенка стоит ли лечить
29 июня 2022
Ольга Кузьмина
Вопрос закрыт
Волдырик на губе у ребенка
8 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита