Консультация невролога /

Головокружение, оглушенность — вопрос №1053040

2765 просмотров

Здравствуйте, периодически (раз в месяц примерно, бывает реже, бывает чаще), резко закладывает уши, ощущаю оглушенность и состояние как-будто головокружение, расплывчатость предметов, как вроде тянет в сторону. Сначала когда это происходило я пугалось и у меня было давлено 150 на 90 (обычно давление 110*90). Сейчас я более спокойно реагирую на такие симптомы и давление нормальное когда такое состояние посещает меня. Проходит само минуты через 3. Я сделала МРТ головного мозга с ангиографией артерий, вен, венозных синусов. Результат: Очагов патологической интенсивности в веществе головного мозга, признаков ликвородинамических нарушений не выявлено. Умеренная ассиметрия интракраниальных отделов позвоночных артерий (D<S). Гипоплазия А1 сегмента правой передней мозговой артерии. Кровоток по мозговым артериям не нарушен, признаков аневризм не выявлено. Асиметрия поперечных венозных синусов (D<S). Венозный отток из полости черепа не нарушен.
МРТ шеи:Умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Задняя циркулярная протрузия диска С5-С6. Деформирующий унковертебральный артроз на протяжении С4-С6 1 ст. Сглаженность физиологического шейного лордоза. Рентген_ Смещений тел позвонков при проведении функциональных проб не выявлено. УЗИ щитовидной железы - все ОК, ТТГ, Т3, Т4 - в норме. УЗИ почек нефроптоз 1 степени справа. ЭХО КГ систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. Дуплексное сканирование экстракраниальных артерий - ничего не выявлено. Ферритин - 69, Витамин Д17,5 (принимаю сейчас по 10 тыс.ед.) Кортизол - 504 (сдавала до 10 утра). После того как у меня первый раз произошел такой приступ я очень сильно испугалась и мне стало казаться что у меня постоянно кружится голова. Лечилась нейрокс, кортексин, мексидол и др. Так же мне был назначен Атаракс 0,5 на ночь (так как пропал сон, я постоянно вздрагивала и не могла уснуть), феварин 100 мг. (принимала 1 год), ходила и хожу к психотерапевту, сейчас назначен вазобрал. Сон появился - конечно не идеальный (хоть такой). Симптомы с оглушенностью не прошли. Атаракс принимала мес. 2 на ночь

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
На фоне приема феварина ваше состояние было лучше?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Сон улучшился, а приступы оглушенности потеря координации временная так и сохранялись
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Есть ли протокол осмотра неврологом?
Невролог
Здравствуйте Виктория !Перечислите какие препараты на данный момент принимаете ?Какое у вас давление ежедневное? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, когда резко закладывание ушей, то у меня ощущение резкого оглушения, вроде я вижу все, но как будто нечетко, ощущение что я сейчас упаду и потом постепенно оглушение проходит и голова в норму приходит. Честно очень сложно описать это ощущение
Клиент
Нонна, после таго как я испугалась сильно такого приступа в первый раз у меня стали появляться ощущения шаткости походки, или хожу по стадиону по кругу гуляю и круга 2-3 прошла, все голова начинает кружиться. немного душно, все у меня начинается голова кружиться. Все эти симптому стали преследовать меня после первого приступа с закладыванием ушей. С этого момента я начала бояться что эти симптому могут появиться в любой момент, стала бояться любой шаткости в сторону и тд.
Невролог
Вот давление у вас обычное во время приступа ?
Клиент
Нонна, сейчас у меня тоже такое происходит, давление серию нормальное. Как всегда. 110 на 80
Невролог
ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется данной клиникой
Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес
Клиент
Нонна, если я его пила раньше, можно повторить ещё раз?
Клиент
Нонна, подскажите дома есть ещё грандаксин, что лучше?
Невролог
Да тоже хороший препарат начните
Клиент
Нонна, подскажите как принимать грандаксин? Я периодически принимала Атаракс. Если вам не сложно напишите схему приема
Невролог
Конечно ?:таблетки Грандаксин 50 мг -2 раза в день 1,5 месяца
Клиент
Нонна, а на ночь можно Атаракс выпить?
Невролог
Да если утро день Грандаксин можно 1/4 на ночь ,правильнее что -то одно принимать ,так как препараты одного и того же действия
Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Головокружение провоцируется поворотами головы?
Принятый ответ
Клиент
Алина, ощущение предобморочного состояния. При поворе головы -голова не кружится. Тревожность появилась после первого раза. Пропила феварин 100мг. Год. Сон стал лучше. До этого спать не могла, постоянно вздрагивали и просыпалась, сильно потекла. Но даже принимая феварин симптомы сохранялись
Невролог
По описанию похоже на психогенное головокружение, которое обычно возникает на фоне тревожно-депрессивных синдромов. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Вам нужно обратиться к отоневрологу (специалист по головокружениям) для осмотра. Если он подтвердит психогенное головокружение, то показан приём антидепрессантов, например ципралекс или золофт. Возможно, феварин не подошёл Вам или была недостаточная дозировка.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Невролог
Здравствуйте, при таких приступах всегда повышается давление, или не всегда? К кардиологу ходили, что по давлению вам сказали, УЗИ сердца и смад делали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, делала ЭХО КГ, ЭКГ и суточное, сказали все в пределах нормы
Невролог
Вам нужно обратиться очно к отоневрологу, вероятнее всего у вас ПППГ( перцептивно - постуральное или проще говоря психогенное головокружение).
Невролог
учитывая скачки давления все симптомы можете связать с данными причинами , однако более точно можно сказать только при очной консультации , в связи с чем вам нужно начать с нормализации ад ( неврологически можно попролбовать мекси В 6 и противотревожныйпрепарат )
Принятый ответ
Невролог
Желательно сделать УЗ БЦА и мрт с сосудами головного мозга, если все в норме то консультация лор врача и сурдолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Савина
9 отзывов
Невролог
2013-2019 ФГАОУ ВО РНИМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за полезную информацию Спасибо за ответ
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо огромное, дали оптимистичекий прогноз Мне придали сил и уверенность Да, обязательно
— Марина, г. Мурманск
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Замечательный врач, внимательный, после полного сбора анамнеза дал рекомендации. Спасибо...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Спасибо за ответ. Жалко что связь плохая) Консультация была достаточно полезной Данного врача...
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Полностью развернутый ответ на мой вопрос, внимательный врач, проконсультировала, дала...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Отвечала на все мои вопросы. Врач грамотный и внимательный Консультация Екатерины Александровны...
— Елена