Консультация кардиолога /

Тахиоаритмия — вопрос №1053149

369 просмотров

Здравствуйте. В январе тяжело переболела короной. На постоянной основе принимаю утром и вечером метопролол 25. Вчера сделала холтер - синусовый ритм, ЧССмин 45 уд/мин(пробуждение) и мах 171 (подьем на 6 эт), средняя ЧСС 94уд/мин, ночью 72уд/мин. Циркадный индекс 1,3. Зафиксировано 11 наджелудочковых и 10 мономорфных желудочковых экстрасистол. Что это значит и как лечиться дальше

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Описана норма, экстрасистолы в таком количестве лечить не нужно, их можно выявить у каждого.
Причина тахикардии вероятно с сердцем не связана.
Проверьте анализы крови на ферритин, ттг, электролиты, исключите психогенный фактор - если тревожны, вредные привычки - если имеются.
Магний b6 форте по 1 таб х 3 раза в день на 1 месяц.
Если нет тенденции к гипотонии можно также увеличить дозу метопролола.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо огромное, успокоили. Вредных привычек нет. Тревожность кстати присутствует

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Вот с ней и нужно разбираться.
Попробуйте поработать с психотерапевтом.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Лечения не требуется.
Панангин 1 таб 3 раза 1 мес.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите по возможности полное заключение холтер- экг., пожалуйста.Проходили на фоне приема метопролола? По описанию - все в пределах нормы. Жалобы какие-то есть? Ощущаете ЭС? Или прошли исследование для динамического наблюдения?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия,
Клиент
Анастасия, да, принимала метопролол и холтер. Что такое ЭС? Не знаю как прикреплять файлы
Клиент
Анастасия, прикрепила результаты
Кардиолог
ЭС- экстрасистолы . Ознакомилась с данными. Все хорошо- нет ни аритмий патологических, ни блокад, ишемия миокарда отсутствует. Только склонность к тахикардии и экстрасистолы. Данное состояние может быть спровоцировано скрытой анемией - проверьте ферритин и сыв железо крови. Электролитным дисбалансом - калий, магний, натрий. Продолжайте принимать Метопролол ( можно заменить на Беталок ЗОК 50 мг 1/2 или 1 таб один раз в день утром- он длительного действия ) , и добавьте препарат магния( Магне В6, Магнерот, Магнелис) 4 нед. Если есть нервное напряжение, стресс- Адаптол 500 мг 2 р в день 4 нед. ( или Атаракс, Тералиджен)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
По данным, которые вы написали. Всё в пределах нормы. Поводов для волнения нет
Вы как то ощущается тахикардию, внеочередное сердечно сокращение?
Можно принимать таб магнелис б6 по 2 таб 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Мария, иногда ощущаю тахикард. Что такое очередное сокращение? Я прикрепила результаты холтера
Кардиолог, Терапевт
Да, посмотрела хм экг. Там все хорошо. Необходимо сдать ОАК, ферритин, железо для исключения анемии как причины тахикардии.
Если отмечаете тревожность, можно принимать т афобазол по 1 таб 3 раза в день. Это будет влиять на вегитативную систему, которая чаще всего и является причиной тахикардии
Кардиолог
Здравствуйте, Евгения.
По Холтеру синусовая тахикардия. Во время Холтера принимали метопролол? Экстрасистол совсем небольшое количество, достаточно приема метопролола, но лучше его заменить на беталок зок, он более эффективный и суточного действия, его достаточно принимать 1 раз в день. Какое у Вас АД? Проверяли гормоны щитовидной железы после ковида? Анемии нет, гемоглобин в норме? Есть повышенная тревожность?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да во время холтера пила метопролол 25 утром и вечером. Гормоны в норме. Анемию не знаю. Тревожность есть . Значит надо искать причину в тахикардии и сдать еще анализы?
Клиент
Марина, АД 120 - 140/100. прикрепила еще результаты холтера
Кардиолог
Замените метопролол на беталок зок 50 мг утром для нормализации пульса, по Холтеру он выше нормы, и стабилизации АД. На фоне ковида повышается активность симпато-адреналовой нервной системы и она может сохраняться длительное время после, в этом причина тахикардии, повышенной тревожности, нестабильности АД. Принимайте мексидол по 125 мг*2 раза в день 1 месяц и магнерот по 500 мг*2 раза в день для нормализации работы вегетативной нервной системы, это будет способствовать нормализации АД и пульса. Желательно еще пропить адаптол, но на него нужен рецепт (его можно взять у терапевта). Нужно также сделать УЗИ сердца, если не делали после ковида, сдать ОАК (гемоглобин), анализ крови на электролиты.
Кардиолог
Холтер без патологии - патологических нарушений ритма, ишемии нет. Есть только функциональное нарушение на фоне дисбаланса нервной системы - синусовая тахикардия.
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вибрация в легких по утрам и в положении лежа
24 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему ребенок кивает головой?
30 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Сильные боли по утрам в сердце
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пробуждение
14 января
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир