Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз
Беременность 12 недель ТТГ 0.0093 Т4св. 17.09 Т3св. 5.00 Антитела а рецептору ТТГ <0.80 УЗИ щитовидной железы:, суммарный объём 14,4 см3, эхо признаки узла левой доли щитовидной железы Дз.:диффузно-узловой зоб 1 степени. Назначен пропицил 50 мг утром, длительно Целесообразен ли приём денного препарата, ваши рекомендации?
Здравствуйте. В первом триместре беременности часто наблюдается гестационный транзиторный гипертиреоз то есть временный из за роста хгч. Пропицил точно не нужен так как не повышены антитела к рецепторам ттг и это исключает болезнь Грейвса а такие препараты принимают при этом заболевании, какая норма т4св?жалобы?
Ленар, бланк прикрепила. Иногда чувство нехватки воздуха, сердцебиение учащённое, головная боль, раздражительность
Здравствуйте! Приём пропицила требуется только при тиреотоксикозе при болезни Грейвса. У Вас болезнь Грейвса не подтверждена, тк антитела к рецепторам ттг не превышены.
У Вас гестационный гипертиреоз, требуется только динамическое наблюдение за гормонами ттг и св т4 через 4 недели.
Подкрепите бланки анализов, надо посмотреть референтные диапазоны.
Ксения, прикрепила бланки
Принятый ответ
Гормоны своб Т3 и своб Т4 в нормальном диапазоне, так что у Вас гестационный гипертиреоз, пропицил не требуется.
Сейчас нужно обязательно :
1. таб йодид калия 200-250 мкг в сутки все время беременности и все время грудного вскармливания.
2. таб фолиевая кислота 400-500 в сутки весь 1 триместр
3. Колекальциферол 800-2000 МЕ в сутки ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки) все время беременности и грудного вскармливания
Здравствуйте, у вас вероятно гестационный тиреотоксикоз. Данное состояние является физиологическим во время беременности. Лечения не требует, проходит самостоятельно. Требуется только наблюдение. Контроль ттг, Т4св через месяц.
Здравствуйте. Пропицил не нужен, гормоны восстановятся сами. Ни Вам, ни плоду, такие значения не вредят. ТТГ снижается в ответ на высокий ХГЧ. Это норма для первого триместра беременности. АТ-рТТГ исключили болезнь Грейвса, которую и лечат пропицилом.
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что у вас гестационный гипертиреоз. Это состояние связано с повышенной выработкой ХГЧ во время беременности, а ХГЧ структурно похож с ТТГ и может стимулировать те же самые рецепторы что и ТТГ и снижать его уровень. Особенного часто это происходит в первой половине беременности. Пропицил в такой ситуации не назначается, достаточно динамического контроля - оценить уровень ТТГ и свТ4, свТ3 через 1 месяц.
Кровь на ХГЧ не сдавали?
Принятый ответ
Добрый день.
Нет,не целесообразен.
У вас транзиторный гипертиреоз беременных из-за высокого ХГЧ.
Лечить ничего не надо,все нормализуется самостоятельно во втором триместре.
Через 4 недели сдать ТТГ и Т4 свободный
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20217 ответов
- 26 Января 20224 ответа
- 11 Июня 202311 ответов