Гэрб или чтото другое — вопрос №1054665

Question

Гэрб или чтото другое — вопрос №1054665

Оксана

297 просмотров

18 сентября 2022

Добрый вечер ,,помогите разобраться мне пожайлуста ,,букет болезней большой .В общем из болячек у меня преобретён гэрб ,гастрит ,нет ж п уже год ,,коллит диффузный ,хотела бы у вас спросить про правильное лечение ,,меня в данный момент беспокоит страшная кислота во рту ,,сухость ,отрыжка ,,запоры периодически ,,сдавала анализы узи б п всё в норме ,кровь ,биохимия ,общий анализ крови ,,повышены эозинофилы всегда ,,по анализу кала непереваривая клетчатка ,ну и с желчным было тоже самое .Сейчас ужасно болит горло с одной стороны как ком ,глотать очень невыносимо больно ,,просто содой с солью полоскаю ,,но это я думаю не главное ,,меня больше пугает желудок ,,вдруг там чтото страшное уже ,,почему кислота ??в феврале делала ренгеноскопию желудка ,,заключение ,недостаточно кардии и всё .Пила длительно нексимум периодами ,креон пью ,омепразол тоже пила ,,урсосан ещё до операции год назад ,от него было желудку плохо .Помогите с лечением ,что ещё нужно сдать чтобы облегчить своё состояние или лечение правильное .Помогите.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гэрб ,коллит ,гастрит ,нет ж п .

Вопрос закрыт

кислота

правильное лечение

букет болезни

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, здравстауйте ,плохо видно конечно ,,это я делала фгдс ,а в феврале проходила гастроскопию ,её к сожалению анализа сейчас нет ,но там было всё в норме .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка, воспаление слизистой желудка , Желчь в желудке .
Если повышены эозинофилы, то это либо гельминты либо аллергическая реакция .
Рекомендую сдать анализ кала на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Анализ крови на Jg E
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение , перед сном не кушать за 3-4 часа до сна . Ограничить ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов .
Исключить продукты повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , крепкий чай , кофе , помидоры . Кушать часто небольшими порциями , следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день переде едой 4 недели
Гевискон после еды 3 раза в день 10 дней
Урсосан 250 На ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 4 недели .

Пожаловаться

Оксана, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, А ещё подскажите пожайлуста у меня всегда понижено железо в крови ,,я три месяца пила тардиферон гемоглабин поднялся ,а потом пересдала кровь ,опять железо упало ,,что нужно сдать ещё ?как бороться с анемией ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно сдать ферритин . И разбираться в чем причина .
Осмотр гинеколога
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .

Пожаловаться

Оксана, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, хорошо спасибо ,,скажите а диффузный коллит это я так понимаю последняя стадия ?а дальше что идёт ?и он же страдает в отсутствии желчного ?вы уж извините мож чтото неправильно пишу ,,а ротовая полость почему может сохнуть ?дёсна все стягивает и осколки зубов разрушеных болят ,почему ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Колит это просто колит , ничего страшного этом нет . Сухость во рту , может быть на фоне ГЭРБ , на фоне не соблюдение питьевого режима , на фоне уровня сахара , увеличенного употребления в рационе углеводов .

Пожаловаться

Оксана, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, пропиваю пребиотик ,периодически омепразол ,но он мне не помогает ,кислота мучает меня ,во рту сухость какаято ,,нексимум пила ,уже незнаю как лечиться .

Пожаловаться

Оксана, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, А скажите пожайлуста креон нужно пить постоянно?нет Ж п это совсем критично для моего организма ?учитывая мои хронические болезни ,,почему запоры ,изза коллита?диету в основном соблюдаю ну погрешности конечно есть ,,

Пожаловаться

Оксана, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, язык постоянно раздражен белым налётом ближе к корню ,,есть проблемы с зубами ,,ну я не думаю что кислота от них.Мокрота бывает постоянно ,,,Курю но немного.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Креон постоянно пить не нужно.
Попробуйте сейчас повторно начать прием нексиума 40 мг натощак за 30 мин до завтрака в течение 1 месяца

Пожаловаться

Оксана, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, добрый день ,,а ничего страшного если я нексимум уже пила ,ну я пила один раз в день ,и маалокс периодически ,,подскажите через какое время продолжать курс ,,,и я ещё пью афабазол ,его можно применять со всеми препаратами?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Афабазол принимать можно со всеми препаратами.Нексиум можно в течении 1 месяца, курсы повторять можно, так же можно принимать в режиме по потребности. Курсы маалокса могут быть по 14 дней и так же в режиме по требованию.

Пожаловаться

Оксана, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое ,, а ещё скажите пожайлуста а для печени урсосан можно заменить ?мне от него плоховато ,,вообше нужно какието желччегонные принимать ?у меня же нет ж п ,,или можно обойтись без них?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Желчегонные принимать нужно ,чтобы профилактировать появление камней в протоках, альтернативы урсосану нет ,никакой аллохол с этим не справится.Можете попробовать гринтерол или эксхол, это тоже УДХК.

Пожаловаться

Оксана, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо огромное ,,,можно ещё спрошу ,,а вот эозинофилы повышены в крови у меня что можно ещё сдать ?имуноглобулины е сдавала ,там в норме ,кал сдавала на гельменты ,тоже норма ,,кал на скрытую кровь ,тоже отриц ,,анемия есть ,,месячные обильные ,,какие анализы ещё пройти ,,подскажите .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Эозинофилы показатель либо глистной инвазии, либо аллергии, если иммуноглобулины сдавали, то обратится к аллергологу-иммунологу,там доктор свой пробы назначает .

Пожаловаться

Оксана, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо вам огромное!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Пожалуйста, будьте здоровы!

Пожаловаться

Оксана, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднимается губа после инъекции и растяжения

7 ответов

4 августа 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Учащенное мочеиспускание,жжение и боль

3 ответа

29 марта 2022

Светлана, Пенза

Вопрос закрыт

Правильно ли я лечу ожог

5 ответов

10 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Помогите определить проблемы кожи

6 ответов

25 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T18:16:56+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Прикрепите протокол ФГДС пожалуйста .

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T18:26:39+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте

По эгдс ничего страшного нет, есть неполное смыкание сфинктера между пищеводом и желудком , заброс желчи в желудок.
Сейчас ничего не принимаете?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T19:24:07+03:00

Здравствуйте!Ничего критичного по вашему ФГДС нет ,есть забросы(рефлюксы) и верхний (из желудка в пищевод) и Нижний (из 12перстной кишки в желудок).Желчь из желудка нужно убирать так как длительное пребывание желчи провоцирует появление атрофии слизистой оболочки желудка.
-нексиум 20мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-маалокс по 1ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней
-Урсосан 250мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц

Глазунова Анна, 19 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-19T06:28:00+03:00

Здравствуйте, Оксана.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок).
На фоне не смыкания происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
А так же заброс желчи в желудок.
По копрограмме незначительные отклонения в виде ферментной недостаточности.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Разо 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней

Демина Марина Евгеньевна, 19 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-19T10:12:11+03:00

Здравствуйте. По вашим данным можно говорить о ГЭРБ. Гиперсенситивный пищевод.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия ,шкала HADS для оценки эмоционального состояния с консультацией психотерапевта.