Что вас беспокоит?
Вздутие живота, после приема пищи, молочного вздутие, кислый вкус , горечь во рту
постоянно кислый вкус во рту, горечь, после приема пищи вздутие, особенно после молочного, по утрам сухость во рту, кислота
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана
ознакомилась с анализами крови
По анализам , в целом, всё спокойно, обращает на себя внимание повышение уровня холестерина
По симптомам, складывается впечатление о забросе содержимого желудка в пищевод, что ощущается как привкус кислоты и горечи, то есть могут быть смешанные рефлюксы (забросы желчи и кислоты)
В таких ситуациях рекомендуется проведение ФГДС с прицельной биопсией при необходимости + УЗИ органов брюшной полости
Относительно вздутия живота - симптом встречается при разных патологиях, если отметили связь с употреблением молочных продуктов, то скорее всего имеет место лактазная недостаточность
Скажите пожалуйста, нарушения стула нет? как давно беспокоит вздутие? больше ощущается в верхних отделах или около пупка и ниже?
Я делала в августе фгдс, гастропатия атрального отдела
я на диете два месяца, а холестерин повышен
Запор был, результат, геморадальный узел
Поняла Вас
если по ФГДС описана только гастропатия антрального отдела, по пищеводу ничего, то скорее проблема в смыкании сфинктера пищевода, его не всегда удается обнаружить при проведении ФГДС, а на это могут указывать только симптомы
По поводу холестерина рекомендуется посмотреть липидограмму, чтобы понять за счет какой фракции идет повышение, это поможет сориентироваться в плане терапии
Сейчас что-то принимаете от запора?
Фито муцил
Овощи, свеклу, вчера проктолог сказал, что холестерин мог повысится на нервной почве
Я диспевикт пила летом, вроде помогло, сейчас вот опять
Фитомуцил обычно хорошо помогает, да, его рекомендуют по 1 пак 2-3 раза в день длительно до нормализации стула, верно - клетчатки больше в рационе
Повышение холестерина не связано с состоянием нервной системы, причины повышения холестерина обычно такие:
1. погрешности в питании (много углеводов в рационе или жиров)
2. избыточная масса тела
3. наследственное повышение (наследственная дисплидемия)
4. у женщин нередко при дисбалансе гормонов щитовидной железы
Сейчас можно попробовать ретч или ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, продолжать фитомуцил до нормализации стула, исключить продукты содержащие лактозу из рациона
Питание у меня сейчас экономичное , сладкое, печёное, жирное не ем, чтоб не было запора
Жирное в пределах нормы
Я диспевикт пила, заново опять пить эти таблетки
Диспевикт хороший эффективный препарат, но по описываемым симптомам лучше ганатон или ретч
Принятый ответ
Добрый вечер!
Изучила описаную Вами проблему и результаты анализов. По анализам есть повышение холестерина, принимаете ли статины?
При описаных Вами жалобах необходимо пройти гастроскопию и узи брюшной полости, для оценки состояния органов. Горечь и кислота могут быть признаками дуоден-гастрального и гастроэзофагеального рефлюксов.
Вздутие может быть вызвано много причинами, если отмечаете связь с молочной продукцией можно сдать анализ на лактазную недостаточность; так же водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Пациентам с подобными жалобами чаще всего рекомендуют, скорректировать питание: исключить молоко, хлеб, капусту,горох, фасоль, свежие фрукты и овощи.
Из лекарственных препаратов при подобных жалобах рекомендуют прием ганатона по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Налаживает работу верхних отделов ЖКТ и убирает забросы.
Хилак форте по 40-60 капель во время еды на 2-4 недели. Он регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав.
Бактистатин 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы.
Симетикон или Эспумизан 40мг 3-4 капсулы 5-10 дней, схлопывает лишний воздух и уменьшает вздутие
При положительном тесте на СИБР необходимо пролечивание антибактериальным препаратом, например, Альфа-нормикс.
Будьте здоровы 🌼
Я на диете два месяца , а холестерин повышен, может повысится на нервной почве?
диспевикт летом пила, сейчас переживала, гемародальный узел появился вот два месяца лечу
Вы советуете на сибр анализ пройти
Нет, повышение холестерина не связано с нервной системой.
Есть ли какое заболевания по сердечно-сосудистой системе? Курите?
Если есть возможность, то на сибр лучше сдать
Нет не курю
месяц назад 6 был холестерин, ничего жирного не ем, чтобы не было запоров, узел лечу
Липидограмму лучше наверно сдать
кардиограмму в августе проходила, все в порядке
Общий холестерин используется для уставки сердечно сосудистого риска, назначение статинов и контроль эффективности осуществляется по ЛПНП, для начала лучше сдать весь липилный спектр, а дальше можно будет только ЛПНП.
Для контроль безопасности приёма статинов до начала приёма рекомендуют сдать АЛТ, АСТ, КФК, креатинин.
Я же анализы скинула, аст, алт есть
Анализы , вот только сдавала
Кфк, это кровь
Кфк, да тоже кровь
Их рекомендуют сдать на начало приёма, что бы потом на фоне приема статинов было с чем сравнить, если вдруг появятся какие то отклонения
Мне вчера проктолог сказал переслать холестерин, когда сдавала анализ, очередь, всем нервы трепали, вот сказал перепроверить
Холестерин не поднимается на фоне стресса
Но если я соблюдаю диету, как он мог повысится, он же должен снизится
Я два месяца соблюдаю диету, что от этого холестерин повышается
К сожалению, диета не всегда справляется с повышением холестерина и приходится прибегать в медикаментозному лечению
Ну какя то должна быть причина, он просто так не повышается
лпнп-это же плохой холестерин
и статины не все переносят
Генетические нарушения, срматическая и эндокринная патология, особенности питания
Как правило, статины переносятся хорошо и работают не только со снижением холестерина, но и с образованием хроестериновых бляшек, а так же с профилактики сердечно-сосудиствх катастроф
Особенности питания, у меня был запор, я два месяца лишнюю пищу не кушаю, ладно я поняла , надо анализы сдать
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться :
- узи внутренних органов
- уреазный дыхательный тест на лактазную недостаточность
- фгдс с осмотром 12-й кишки и определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
Для уменьшения симптомов эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день ,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Лактозный тест, это сибр
Фгдс , я делала в августе, гастропатия атрального отдела
Я лечилась летом желудок, сейчас вот вздутие бурление беспокоит, опять делудок
Вздутия и бурления это признаки нарушения моторики и микрофлоры кишечника. Тест на лактазную недостаточность это не сибр, это отдельное обследование, можно ,как альтернатива , выполнить генетическое тестирование на лактазную недостаточность
У меня не было такого, вот недавно началось, если генетика, дак давно бы началось
Принятый ответ
Оксана, добрый день.
Кислый привкус во рту, горечь - могут свидетельствовать о забросе содержимого желудка в пищевод.
Вздутие живота, реакция на молочные продукты может говорить о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике, Лактазной недостаточности.
В подобных случаях рекомендуют проводить полноценное обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Водородный дыхательный тест с лактозой для диагностики Лактазной недостаточности.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Ограничение молочных продуктов в рационе.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать ношения тугих поясов.
У меня все пройдено, кроме сибр и лактозного теста
Меня вздутие не только на молочное, я кроме йогурта ничего и не ем
Если вздутие не только на молочные продукты - так может проявлять себя синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Поэтому рекомендуют выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. При положительном результате назначают курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.
Елена какие то инструкции при проведении этого теста, на хиликобактер не пила определённые препараты
Точность результатов напрямую зависит от соблюдения подготовки.
За 4 недели до теста:
Отмена антибиотиков,
Запрет на колоноскопию, рентген кишечника и тонкой кишки.
За 7 дней:
Отменить слабительные и прокинетики.
За 1 сутки до теста:
Исключить молочные продукты, соки, клетчатку, лук, чеснок, капусту, бобовые, маринованные овощи, сложные углеводы
Последний ужин — лёгкий, без клетчатки.
За 12 часов до теста:
Не курить, не жевать жвачку.
Разрешено только пить воду.
В день теста:
Обязательно почистить зубы утром — это снижает фоновый уровень H₂.
Перед началом теста — стакан горячей воды (стимулирует перистальтику и «смывает» бактерии из тонкой кишки)
Витамины на день — отменить, остальные препараты (кроме антибиотиков и прокинетиков) — можно запивать водой.
Тест проводится натощак (минимум 14 часов голодания).
Еще можно узнать в лаборатории где будете делать - может дополнительно озвучат какие-то нюансы по подготовке.
А я сейчас пью фито муцил, это после прекращения его можно делать
Да.
Елена а омепразол тоже нельзя какое то время перед сибр
Я в инструкции прочитала, там нет про это ничего
Извините, не указала это в сообщении к подготовке - Омепразол и другие ИПП отменяются за неделю перед тестом.
Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202110 ответов
- 24 Октября 202410 ответов
- 5 Мая 20255 ответов