Повышенные АЛТ и АСТ — вопрос №1054797

Question

Повышенные АЛТ и АСТ — вопрос №1054797

Александр, Орёл

505 просмотров

18 сентября 2022

Здравствуйте! Хотелось бы узнать причину постепенного повышения АЛТ и АСТ, насколько это опасно и какие действия предпринять,чтобы привести эти показатели к норме.
На 15 сентября 2022 день АЛТ=50,6 (июль 2022=43,1, май 2022=42,0, январь 2021=норма 34,7, июнь 2021=41,9, декабрь 2020=44,4 еще раньше все в норме)
На 15 сентября 2022 день АСТ=43,3 (июль 2022=43,7, май 2022=41,5, январь 2021=норма 28,0, еще раньше все в норме)
АЛТ по сравнению с июльским анализом выросло на 10 ед.

Так же еще сдавал:
Триглицериды=1,27 ммоль/л (июль 2022)
Фосфатаза щелочная=85 (май 2022) еще раньше тоже в норме
Амилаза = 51 (июль 2022)
Гамма-ГТ = 40 (июль 2022)
Общий белок = 69,7 (июль 2022) еще раньше тоже в норме
Креатинин= 84 (июль 2022) еще раньше был понижен немного 67-70 в среднем
Мочевина=4,1 (июль 2022) еще раньше тоже в норме
Холестерин общий = 4,11 (июль 2022) еще раньше тоже в норме
Билирубин общий=8,6 (июль 2022) еще раньше тоже в норме
Сывороточное железо = 17,6 (июль 2022) еще раньше тоже в норме

Общий анализ крови у меня не очень из-за перенесенной болезни. Но в среднем он стабилен.Не высокие лейкоциты, тромбоциты

По болезни: 2018 г = С62 с метастазом в забрюшином пространстве (удаление яичка декабрю 2018, 3 курса химиотерапии по курсу ВЕР декабрь 2018-февраль2019, и забрюшиная лимфаденэктомия (март 2019). Далее наблюдение (сдача крови раз в 2 месяца и раз в год КТ с контрастом )

Возраст: 31

Хронические болезни: С62, 3 курса химиотерапии и забрюшиная лимфаденэктомия (все лечение прошло в 2018-2019)

Вопрос закрыт

норма

крови

высокий лейкоцит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 сентября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.По ферментам печени .Как было не значимое повышение,так и остаётся.
То есть разницы нет на 10 больше или на 10 меньше.
Клинически оцениваемое повышение в три и более раз.
А такое смещение может быть при жировом гепатозе,дискинезии желчевыводящих путей,лекарственном поражении,неправильном питании.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 18 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, не нужно досдать какие-то анализы дополнительные? Или пропить таблетки для печени (фосфоглив или эссенциале)

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, отклонения небольшие, могут быть при нарушении оттока желчи, при приеме препаратов, желательно пройти УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С

Пожаловаться

Александр, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, УЗИ не делал, но я 1 раз в год делаю КТ с контрастом органов брюшной полости и малого таза. Последнйи раз в июне 2022 года.В описании:
"Печень в размерах не увеличена, контуры ровные и четкие.Структура паренхимы однородная, без патологических изменений. Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены"

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Для уточнения причин можно сделать Узи печени. Фосфоглив , как препарат, достаточно безопасен и хорошо переноситься. По 2 капсулы 3 раза в день курсом 14 дней. При нормальной переносимости продлить до месяца. После этого можно сделать анализы, и оценить динамику. Повышение трансаминаз может быть связано с применением химиотерапии, хоть и прошло уже три года.

Пожаловаться

Александр, 18 сентября 2022

Клиент

Игорь, УЗИ не делал, но я 1 раз в год делаю КТ с контрастом органов брюшной полости и малого таза. Последний раз в июне 2022 года.В описании:
"Печень в размерах не увеличена, контуры ровные и четкие.Структура паренхимы однородная, без патологических изменений. Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены"

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Узи внутренних органов как давно выполняли ?

Пожаловаться

Александр, 18 сентября 2022

Клиент

Екатерина, УЗИ не делал, но я 1 раз в год делаю КТ с контрастом органов брюшной полости и малого таза. Последний раз в июне 2022 года.В описании:
"Печень в размерах не увеличена, контуры ровные и четкие.Структура паренхимы однородная, без патологических изменений. Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены"

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадение волос после медицинского аборта

2 ответа

11 мая 2024

Даша, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Необходимо расшифровать клинический анализ крови и мочи

2 ответа

27 августа 2024

Орчакова Ксения

Вопрос закрыт

Частая рвота и боли в животе у ребенка

2 ответа

13 ноября 2024

Марат

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T20:42:36+03:00

Нет.
Те,которые вы назвали не имеют доказательной базы.
И печень регенерирует сама.Не надо только ей мешать.
То есть питайтесь три раза в день,пища обязательно должна содержать немного жира.Потому что желчный опорожняется только при этом условии.

Кисель Екатерина Игоревна, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T23:14:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 сентября 2022

Невролог, Терапевт

По данному заключению всё нормально,,сдайте анализ на гепатиты и придерживайтесь диеты

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T22:09:39+03:00

Если есть КТ, узи не надо делать. Фосфоглив хорошо переносится. Актовегин не противопоказан . Можно добавить по 1 т 2 р в день курсом 7-10 дней для улучшения репарации тканей. Повышение трансаминаз - показатель цитолитического синдрома. Причина цитолиза , чаще всего, связана с интоксикацией. После ХТ может сохраняться хроническая интоксикация.

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T21:58:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае переживать не стоит . Повышение не критично . Оценивается в разы . У вас все в допустимой мере .
Рекомендовала бы сделать че таки узи , если кт было сделано в начале года . Дополнительные анализы не нужны .

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 18 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-18T23:30:46+03:00

Здравствуйте!
Отклонение небольшое, может быть и на фоне перенесённой вирусной инфекции и как результат приема каких либо лекарств, бадов, погрешностей в диете
Запланировать сдать кровь на вирусные гепатиты в и с
Если все в порядке, то достаточно придерживаться диеты стол номер пять по певзнеру в течение месяца.
Пить минеральную воду Ессентуки четыре, Боржоми, нагутская по 1/2 ст воды между приёмами пищи