Что вас беспокоит?
Одышка, отек ног
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мои предыдущие консультации https://sprosivracha.com/questions/899698-mercatelnaya-aritmiya https://sprosivracha.com/questions/983770-silnaya-odyshka Я дважды переболела короновирусом, обошлось без стационара и ИВЛ. После этого появилась сильная одышка, стали отекать ноги, стало трудно ходить: 2-3 шага и отдых. Врач в больнице г. Волхова прописал мочегонное Торасемид + Верошпирон на 1 м-ц. Пропила 1 м-ц, одышка стала меньше, ходить легче. Но после того, как перестала принимать мочегонное, все вернулось: и одышка и проблема с ходьбой. Терапевт в поликлинике сказала, что мне надо мочегонное принимать постоянно. Так ли это? Уважаемые кардиологи, что бы вы посоветовали в моем случае? Спасибо. На данный момент принимаю (по рекомендации доктора с данного сайта): 1. Эликвис 5 мг 2 раза в день 2. Пропанонорм 150 мг 2 раза в день 3. Конкор 2,5 2 раза в день 4. Престариум 5 мг 0,5/табл. 1 раз в день 5.Торасемид 5 мг утром натощак + Верошпирон 2,5 мг в обед ЭХО сердца выполнила, результат прилагаю.
Принятый ответ
Добрый день ,Надежда !
Ознакомилась с предыдущими консультациями ,с протоколом ЭХО-Кг!
Полностью согласна с коллегой ,что нужно принимать мочегонные на постоянной основе ,так как по протоколу ЭХО-Кг имеется снижение глобальной сократимости миокарда ,это значит ,что присутствует сердечная недостаточность и одышка /отеки именно от неё у вас !
С выше указанным лечением полностью согласна !
Единственное раз в 2-3 месяца нужен контроль электролитов из-за приема мочегонных препаратов !
Контроль калия ,магния ,натрия и при необходимости коррекция лечения !
Флора, большое спасибо за ответ. Меня смущало то, что мочегонные вымывают калий и на постоянной основе я думала его принимать нельзя
Поэтому и нужен контроль этих показателей ,как я и написала выше !
Раз в 3 месяца достаточно их сдавать!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным эхо кг есть признаки сердечной недостаточности, приём мрчегонных необходим в вашем случае. Принимать их постоянно можно. Необходим контроль эликтролитов, можно курсами прописать панангин 1 месяц раз в 3-4 месяца.
На какой частоте сейчас держится пульс?
Мария, спасибо! Пульс у меня сейчас 60-70, нормальный. Он у меня всегда нормальный, за исключением приступа мерцательной аритмии (поднимается до 180 уд/мин) Огромное спасибо вам, дорогие доктора, подобрали мне правильную терапию и поэтому с июля пульс не поднимался. Буду теперь принимать мочегонное на постоянной основе. Спасибо за консультацию
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если у вас постоянная форма Фибрилляции предсердий пропанорм необходимо отменить.
Верошпирон 25 мг утром.
Торасемид 5 мг в обед
Обязательно, чтобы не было нагрузки на сердце.
Полости сердца расширены, насосная функция сердца страдает.
Прикрепите выписку и экг при возможности.
Для поддержки миокарда можно проколоть милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Регина, спасибо за ответ. Единственное, что мне не совсем понятно, пропанорм мне выписывают всегда вместе с Конкор или еще с другим препаратом для предупреждения аритмии.
Если у вас пароксизмальная форма тогда пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день.
Регина, спасибо. Принимаю 150 мг 2 раза в день. Надо увеличить?
Обычно пропанорм принимают 3 раза в день.
Курсом капельницы Цитофлавин, панангин.
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Регина, спасибо большое за консультацию.
На здоровье, обращайтесь.
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте по данному обследованию у вас есть сердечная недостаточность, поэтому мочегонные принимать вам нужно постоянно
Гульнара, спасибо большое. Придется принимать мочегонные постоянно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20191 ответ
- 13 Декабря 20207 ответов
- 18 Декабря 202020 ответов
- 8 Июня 20213 ответа