Постоянная Изжога! Непонятные ощущения в горле и пищеводе — вопрос №1330211

Question

Постоянная Изжога! Непонятные ощущения в горле и пищеводе — вопрос №1330211

Ия, Москва

3134 просмотра

31 марта 2023

Здравствуйте!
Мужчина, 32 года. Рост 205, вес 93.

Питание в целом могу назвать нерациональным: много ел (до последнего месяца) жирного. Иногда голодаю весь день, а на ночь съедаю пачку пельменей. Ем в больших количествах, но редко. Режима нет

Раньше приступы изжоги были довольно редкие, может, раз в месяц. Теперь изжога беспокоит уже дней 30, до приема пищи, без приема пищи, в любое время суток. Каждый день, очень часто. Даже когда голод.

Еще присутствует сильный запах изо рта во время голода.

Есть отрыжка. Газообразование. Болей в животе, желудке НЕТ.

Неприятные ощущения в пищеводе, горле.

Иногда пища прям возвращается обратно. Но горечи нет

В последние 7 дней соблюдаю диету, не ем жареное и запрещенные продукты, изжога и ощущения не проходят!

Пробовал пить алмагель и прочие антациды, не особо помогают

Сделал фгдс, результаты на фото (плюс обнаружен Хеликобактер) Общий анализ крови тоже прилагаю фото.

Помогите, пожалуйста.

Терапевт посоветовал пить антациды и пилобакт.

Или можно начать курс Омез? И денол??

Заранее спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: В детстве ставили бронхиальную астму

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ия, 31 марта 2023

Клиент

Алена, спасибо! Прикрепил повторно, посмотрите, пожалуйста. Еще в крови некоторые показатели не в норме (выделены жирным)

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 31 марта 2023

Терапевт

По ФГДС- в препилорическом отделе по большой кривизне мелкий 0,2 см поверхностный дефект под фибрином- вероятно, зарубцевавшаяся язва .
Язвенные рубцы также в области ДПК.
Урезанный тест положительный- имеется Хеликобактер.
По заключению: Эрозивная гастропатия + Положительный хеликобактер , согласно клиническим рекомендациям Маастрихт- показание к эрадикационной терапии.

По анализам крови все довольно таки неплохо. Но.
Гематокрит на верхней границе нормы- отражает недостаток воды. Отсюда и гемоглобин вывсоковатенький- кровь густая за счет недостатка воды.
Эозинофилы повышены- вероятно, за счет Хеликобактера.
Рекомендую Наладить питьевой режим.

+ 1

Пожаловаться

Ия, 31 марта 2023

Клиент

Алена, спасибо большое

Пожаловаться

Ия, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Стул обычный, аллергии нет

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализу крови повышены эозинофилы , рекомендую дообследоваться исходя из ваших жалоб и анализов :
Узи внутренних органов
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма

Экспресс тест часто дает ложно положительный результат, поэтому рекомендую вам сдать дополнительно анализ кала на хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори .

После сдачи анализа на хеликобактер , начинайте лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка и боли в правом подреберье

4 ответа

20 марта 2022

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Можно ли разжевать таблетку Зепатир

4 ответа

7 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Постоянная отрыжка воздухом у грудничка

1 ответ

7 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Почему частая изжога

1 ответ

10 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:07:15+03:00

Здравствуйте, результаты пока не прикрепились. но, судя по жалобам, симптомамам у Вас в следствие неправильного питания развилась Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Сам по себе диагноз ГЭРБ- заболевание, при котором нарушена моторно-эвакуаторная функция желудка, временное нарушение смыкания кардии и как следствие- заброс содержимого желудка в пищевод. Провоцирется это все неправильным питанием, частыми голоданиями.

Проявляется изжогой ( это главный клинический признак), отрыжкой воздухом, кислым, горьким, тошнотой, неприятными загрудинными болями и тд.

Лечится двумя препаратами при неосложненном течении:
1) ИПП- Омепразол 20 мг утром натощак 14 дней
2) Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней
3) Проикинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:14:32+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Аллергической реакции сейчас нет ? Стул какого характера ?

Принятый ответ

Балышева Татьяна Александровна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T17:58:19+03:00

Здравствуйте!
По эндоскопической картине имеют место небольшие поверхностные эрозии!
Причину изжоги, отрыжки это не обьясняет, поэтому стоит продолжать поиск причины вашего состояния.
С чем связываете усиление изжоги? С питанием? Может болели недавно? Стресс?
В настоящее время можно предположить нарушение моторики, стоит исключить: гпод, гастроптоз выполнив рентгеноскопию пишевода и желудка с барием;
Возможно имеет место -функциональная Диспепсия (гиперчувствительность пищевода).
Также нельзя исключить диспепсию, ассоциированную с Хеликобактер.
Желательно до приема ипп (разо), сдать кал на Хеликобактер методом ифа, т к часто экспресс тест при фэгдс даёт ложные результаты.
После того как сдадите тест:
-ипп (разо) 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
Сейчас начать и продолжить в дальнейшем:
-ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 4 недели

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T21:33:35+03:00

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться деты №1, Контролок по 40 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!