Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1056576

Что вас беспокоит?

Анализ на с-пептиды

Лежу в больнице колят инсулин поступила с сахаром 19. Сдала анализ на с-пептиды показатель 430 пмоль на моль. Что означает этот показатель. Ставят диабет 1 типа. Но я хочу пройти ещё обследования для

Нет
49 лет
20 Сентября 2022·Просмотров: 2469·Ольга

Добрый день, вы точно правильно указали результат? При сд 1 тип, с - пептид снижен обычно. Для подтверждения диагноза сд 1 тип, нужно дополнительно сдать кровь на антитела к в-клетками и антитела к GAD.
Какой у вас рост и вес? Ацетон в моче есть?

Анастасия, добрый день. Ацетон в моче был но сейчас нет ставили капельницы. Вес у меня 87.5кг рост 175см. Вот и я не согласна с диагнозом.

Принятый ответ

Учитывая вес и возраст больше походе на 2й тип диабета, но анализы сдать всё равно нужно. Терапия инсулином при таком сахаре оправдана, но есть вероятность, что после "снятия" выраженной декомпенсации получится перейти на таблетки снижающие сахар, если не будет противопоказаний

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, норму лабораторную...
У Вас или LADA- диабет или сахарный диабет 2 типа диагностируется.
Рекомендую сдать анализ крови на анти-GAD65.

Здравствуйте. даже если диабет 1 типа у Вас выявлен, С-пептид так быстро не снизится. Сейчас он в норме. По возрасту больше похоже на диабет 2 типа с выраженной декомпенсацией. В такой ситуации инсулинотерапия нужна обязательно, далее после компенсации терапию можно будет пересмотреть.
Подскажите свой вес и рост? Наследственность по диабету?

Наталия, добрый наследственности по диабету нет, но был стресс.

Тогда скорее всего диабет 2 типа, сейчас декомпенсация, нужен инсулин, дальше переведут на таблетки.

Наталия, доброе утро. Скажите какой период декомпенсации. Как определить что все стало в норме и можно попробовать другое лечение.

Здравствуйте. Когда стабилизируется состояние и снизится сахар крови. Обычно занимает 2-3 недели. постепенно добавляют к инсулину таблетки, и наблюдают, нужно ли отменять инсулин.

Наталия, мне сейчас колят как их называют длинный и короткий инсулин. Сахар измеряю глюкометром..

Все верно, правильно. Нужно вначале убрать глюкозотоксичность. которая произошла по причине очень высокого сахара. А сделать это может только инсулин.

Наталия, спасибо большое я все поняла !!!

Здоровья Вам!

Наталия, добрый день. Кетоны вывели неделю назад. Колят росинсулин продленный 18 20 ед и короткий 4,7,4.Сахар прыгает 11,12,13 может и 6,7,8,9. Согласно этого доктор уверен что с инсулина колоть пожизненно. Ни о какой терапии таблетками не может быть разговора. Есть н какая то Надежда?

Принятый ответ

Здравствуйте. Надежда есть. Пока инсулинотерапия, далее после выписки пересматривать, пробовать терапию. Можно исключить 1 тип диабета, сдав кровь на антитела к клеткам поджелудочной железы.

Здравствуйте!Если высокий был гликированный гемоглобин и глюкоза такая при поступлении даже если будет 2 типа сахарный диабет,то назначается инсулинотерапия,после нормализации состояния и выписки можно будет пересмотреть терапию,с пептид в норме ,если смотреть пмоль/л

Диана, Добрый день. Гликированный гемоглобин был 13.5. Похудела на 6кг

Поэтому сейчас вам нужна инсулинотерапия

Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Гликированный гемоглобин? С пептид в норме

Ленар, добрый день. Рост 175си аес87.5 кг. Похудела на 6 кг. Гликированный гемоглобин при поступлении в больницу был 13.5

в таком возрасте бывает 2 типа, так как раньше был лишний вес и с пептид в норме у вас 2 тип, из за такого гликированного гемоглобина сейчас вам нужны инсулины, со временем можно перейти на таблетки

Ленар, добрый вечер. Подскажите пожалуйста мне колят росинсулин рродленнвц 18 и 20 единиц и росинсулин короткий 4,7,4 но сахар держится 11,1213. Сколько съем хлебных единиц столько и ставят инсулина. Так как сахар не падает доктор делает вывод что у меня диабет 1 типа. Может в лечении что то не так?

дозы инсулина не большие, еще есть возможность прибавить под контролем сахара

Ленар, можно увеличить и рродленнвц и короткий? Или один из них?

Принятый ответ

если не снижается сахар натощак то прибавить продленный на 2 единицы и каждые 2-3 дня корректировать дозу под контролем сахара натощак, короткий инсулин прибавить под контролем сахара перед и после еды

Ленар, спасибо большое!

Здравствуйте, сейчас в больнице у врачей есть определенная задача снизить сахар крови, снизить глюкозотоксичность и нормализовать состояние организма. Поэтому, пока назначен инсулин. По хорошему нужно разобраться какой у Вас рост и вес? Теряли ли Вы вес, если человек сильно теряет вес , теряется и секреция инсулина в поджелудочной железе. Если потеря веса на фоне повышенного изначально, значит это следствие повышения сахара крови.
С пептид у Вас только базальный, тот который есть в поджелудочной железе он не о чем не говорит, тем более по нему не ставят сахарный диабет тип 1.
Потом , когда пройдет период острый и снизится сахар крови, можно будет с эндокринологом пробовать менять препараты очно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.