Обострение полинейропатии — вопрос №1056583

Question

Обострение полинейропатии — вопрос №1056583

Оксана, Москва

6721 просмотр

20 сентября 2022

Добрый день. В 2020 году после Ковида у меня появились боли в ногах и руках. После долгих скитаний по врачам установили полинейропатию (прилагаю ЭНМГ). Прошла лечение, отпускала на время. И о чуда, месяца на 3 я забыла про эти дикие боли. Но не тут то было. Со вчерашнего дня снова появилось жжение и сильные боли в ногах, иногда в руках, немеет язык и общее состояние неособо, не сказать, что сильная слабость, но не то что нужно. Хотела записаться к врачу, но ждать 2 недели. Старое лечение к сожалению не сохранилось. Что посоветуете? мне теперь на всю жизнь эта болячка?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

врач

сильная боль

дикая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Офелия, нет, слава богу сахарного диабета нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Тогда выше мною написанное лечение, вам подойдёт

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Офелия, а ЭНМГ показывает поражение нервных волокон?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Есть небольшоеда есть небольшое поражение
Но вам следует переделать энмг со стимуляционной пробой

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Офелия, мне советуют сдать кровь на электролиты, ферритин, вит В12. Посмотрела цены не дешевые. Есть ли смысл? их нехватка может давать такие симптомы?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Вообще может давать, но в вашем случае следует пройти курс лечения и сделать энмг с пробой
На обычном энмг патология у вас есть

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Офелия, скажите пожалуйста можно аналог октолипена? подешевле? и актовегин он зачем в моем случае принимается?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Можно тиогамму
Для улучшения кровообращения на этом фоне то же уменьшаться проявления полинейропатии

Пожаловаться

Оксана, 22 сентября 2022

Клиент

Офелия,

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 22 сентября 2022

Клиент

Офелия, доброе утро! мы с вами общались недавно, я жаловалась на боль в ногах. Сейчас совсем фигово. Помимо боли в ногах появилась сильная слабость в них и во всем организме, переодически бросает в пот. Сейчас прям всю трясет. Это как-то взаимосвязано или мне стоит еще что-то проверить?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Вы тревожный человек?

Пожаловаться

Оксана, 22 сентября 2022

Клиент

Офелия, даже не знаю. Переживаю конечно за все

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Вам кроме основной терапии щас нужны антидепрессанты они так же будут влиять на боль и проявления которые у вас есть
Атаракс по 1 т на ночь 1 месяц

Пожаловаться

Оксана, 22 сентября 2022

Клиент

Офелия, т.е. мне принимать все перечисленное?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Да то что я вам ранее назначила и атаракс

Пожаловаться

Оксана, 22 сентября 2022

Клиент

Офелия, а есть аналог атаракса? что-то не могу найти в аптеках

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Алина, с рефлексами, чувствительностью у меня все хорошо, юросто болит и жжет

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 сентября 2022

Невролог

По возможности желательно повторить ЭНМГ.

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Татьяна, началось все после болезни (ковид). Я тогда обследовала весь организм потратив на это тыс. 100 наверное., анализы эти все сдава, что вы перечислили было все в норме, кроме вит Д, но его я принимаю. Стресс... да даже не знаю, я вообще очень эмоциональный человек

+ 1

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 20 сентября 2022

Невролог

Вот смотрите ,по анализам у вас норма, по ЭНМГ тоже почти норма, началось всё после ковида, после него очень часто появляется генерализованное тревожное расстройство с соматическими проявлениями как у вас, я бы посоветовала обратиться к психотерапевту для лечения тревожного расстройства. И пройдите на всякий случай ещё раз стимуляционную ЭНМГ. Пройдите пожалуйста в инете тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите здесь рез-ты.

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Татьяна, тревожность 16, депрессия 12

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 20 сентября 2022

Невролог

Вам необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру, специализирующемуся на лечении тревожных расстройств, вам назначат сеансы психотерапии( очень хорошо помогают, особенно КПТ) , при необходимости антидепрессанты с противотревожным лечением, бояться их не стоит, сейчас есть хорошие препараты.

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Татьяна, а что у меня из-за этого и боли и плохое самочувствие?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 20 сентября 2022

Невролог

Если есть тревожные или депрессивные проявления, то это часто является причиной плохого самочувствия и болей, плохо купирующихся приемом НПВС. Не стоит напрягаться или обижаться на мои рекомендации). Просто если в первое обострение вас лечили как от полинейропатии, то все бы прошло, и ничего бы не вернулось.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте!К сожалению последствия от ковида развивается полиневропатия По лечению восстановить нервные волокна препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,
раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней ;
От жжения и болей подсоединить антиконвульсанты т габапентинт300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Рекомендую также подсоединить берлитион 600 мг один раз в день За 30 минут до еды 1 месяц ,затем с переходом Нейроуридин 1 капсула один раз в день 21 день на 22-й день ПодСоединяем Препарат нейромидин по одной таблетки 20 мг два раза в день полтора месяца После окончания NeroMedina Добавляем препарат Мильгамма композитум одна таблетка один раз в день один месяц

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Нонна, спасибо за ответ. Подскажите, а по старой ЭНМГ у меня нарушения?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 сентября 2022

Невролог

Я вижу одно обследование Незнаю оно старое или новое ? синдром сдавление на уровне фибулярного канала возникает при длительном сидение на стуле с поджатыми ногами назад ,с закинутой друг на друга ногой (не сидеть ? с закинутыми ногами )

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Нонна, странно на на основании этого обследования мне поставили полинейропатию. Может у меня вообще что-то другое. Не знаю уже, что мне и проверить

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 сентября 2022

Невролог

Травм колена не было ?Болей в коленном суставе ?

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Нонна, травм не было. Боль была одно время, я даже снимок помню делала, но ничего криминально не нашли. Когда ноги стали болеть я всей ноги ниже колена МРТ делала, кучу анализов. Сколько нервов и денег спущено, а толку нет. Странно как-то получается. Может меня не оттого вовсе лечили

Пожаловаться

Оксана, 20 сентября 2022

Клиент

Нонна, смотрите вот буквально недавно чувствовала себя хорошо, все было хорошо. Вчера начали болеть ноги ниже колена, боль сильная и жжет + в руках немного такие же ощущения и почему-то начинает тянуть сильно шею только с правой стороны, ну и общее состояние неособо, как-будто выкручивает весь организм

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 сентября 2022

Невролог

Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор глюкозу вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,биохимический анализ крови на ферритин ,железо ,гемоглобин
Да данная клиника соответствует боли и жжении при поражении фибулярного канала
Начните лечения и Сдайте обязательно анализы

Пожаловаться

Оксана, 21 сентября 2022

Клиент

Нонна, доброе утро! вы мне вчера написали пройти лечение? это которое направлено на полинейропатию?
И еще мне посоветовали сделать ЭНМГ стимуляционную. Есть смысл ее делать? и как правильно она называется чтоб записаться. Начала смотреть в интернете есть такая одного нерва с двух сторон. Мне подойдет она?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 сентября 2022

Невролог

Да называется Энмг стимуляционная нижних конечностей

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 сентября 2022

Невролог

Лечение начните да направленная на восстановление нервно-мышечной передачи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Девушка в реанимации, шло на поправку.

1 ответ

31 мая 2022

Юрий

Вопрос закрыт

Шелушение родинки

5 ответов

27 июля 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Угроза подвывиха тбс

3 ответа

30 мая 2024

Александра

Вопрос закрыт

С анафранила на золофт

3 ответа

25 октября 2024

Гарри, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T09:59:38+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
Пропейте нейромидин 1 т 2 раза в день 1 месяц
Октолипен 600 мг по 1 т 1 раз в день 1 месяц
Актовегин 2,0 в/м 10 дней
Трентал 100 мг по 1 т 2 раза в день 14 дней
У вас есть сахарный диабет?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T10:00:31+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон принимайте:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц
- нейроуридин 1 к 1 раз в день 1 месяц
От болей антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Accepted Answer · 2022-09-20T10:00:34+03:00

Здравствуйте! По результатам ЭНМГ у вас нет полинейропатии,там клиника защемления левого малоберцового и подкожного нервов. Надо сдать анализы, выявить дефициты: ферритин, Вит Д,Вит В12,калий, кальций, магний, а также сдайте глюкозу, общий холестерин, гормоны щитовидной железы. ЭНМГ лучше переделать. После чего началось обострение, после стресса? Сейчас есть повышение тревожности?

Accepted Answer · 2022-09-20T10:07:52+03:00

Оксана, здравствуйте!

Для лечения полинейропатии необходимо использовать препараты из группы антиконвульсантов:
- Прегабалин 150 мг по 1 капс 5 дней, затем 2 капсулы 5 дней, затем 3 капсулы в день. Препарат рецептурный, поэтому необходимо посетить врача. Курс не менее 8ми недель.
- Альфа липолевая кислота 300 ЕД по 2 таб 1р/д утром курс 8 недель. Данный препарат можете принимать сейчас

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T10:10:11+03:00

Здравствуйте.
Сделайте повторно ЭНМГ верхних и нижних конечностей по стимуляционной методике,сдайте кровь на глюкозу,электрилиты,ферритин,витамин Д,витамин В 12.
Из лечения в данный момент стоит пройти:
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды)
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.