Что вас беспокоит?
Цистит обострение
Добрый день! Примерно 25 августа сдавала мазок на флору у гинеколога ( в том числе из уретры) и через 24 часа начались частые позывы к мочеиспусканию и жжение. Я поняла, что это цистит. Сразу начала принимать Фурадонин. Через 7 -10 дней симптомы прошли. По моим наблюдениям перелом произошел, когда я начала также вставлять во влагалище свечи Макмирор комплекс. После лечения я решила не бросать Фурадонин, а пить его ещё какое то время 50 мг утром и 50 мг вечером. Просто циститы у меня рецедивируют и я боюсь коротких курсов лечения. Ну также бруснивер пила. И вот на фоне поддерживающей терапии у меня через 10 дней стал болеть живот, промежность и ночью опять сильное жжение в уретре. Я приняла сразу Фурамаг 100 мг. Утром отнесла ОАМ. Он чистый за исключением наличия нитритов небольшое количество. Лейкоциты, эритроциты, эпит клетки 0-1. Вот пью два дня Фурамаг по 100 мг 3 раза в день. Жжение снимает. Но воспаление в тазу ощущаю. Боль внизу живота, тянет промежность. Вечером температура около 37. Подскажите, есть ли смысл сдавать сейчас посев? Информативен ли ОАМ на фоне Фурамаг? Почему нет лейкоцитов, если есть обострение? Есть ли смысл добавить Монурал? Просто много пила антибиотиков в этом году. ЛОР проблемы были. Так не хочется опять антибиотики. Может ли быть грибковая природа цистита? К урологу записана через неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Посев прка смысла сдавать нет. А вот мочу можно сдать, но 3-х стаканную. Только важно правильно собрать (первая порция - совсем чуть-чуть, вторая часть - условная середина, третья - самая последняя порция). Из лекарств можно добавить только Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Владимир, подскажите, а зачем трехстаканную пробу?
Может позволить выявить воспаление в шейке мочевого пузыря
И тогда это другое лечение?
Ну по крайней мере будет ясность и будет на что опираться в назначениях. Принципиально нет конечно же, но нюансы могут быть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ мочи на фоне приёма фурамаг не нужно сдавать, после окончания курса через 10-14 дней можно повторить. Необходима длительная фитотерапия для профилактики рецидивов цистита и наиболее быстрого наступления и улучшения самочувствия. Для этого необходимо начать Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день до 20 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Далее продолжить цистон по 2 таблетки 2 раза в день до 1 месяца.
Скажите, а Уро Ваксон сейчас уже можно? Есть смысл?
Да, можно сразу начать и уро-ваксом.
Принятый ответ
Доброе утро.Наталья,хотелось бы увидеть результат фемофлора.Опишите подробнее жалобы на сегодняшний день
Добрый день! Жалобы на периодическое жжение в районе уретры или дна мочевого, разливается на промежность. Позывов частых нет. Наоборот, после резкого позыва при последнем обострении, сейчас наоборот по 6 часов днём нет позыва. При том, что пью бруснивер и мочевой заполняется и побаливает от растяжения. Но позывы стали редкие. Пью Фурамаг. Основные симптомы - боль в промежности, внизу живота, спазм промежности. По фемофлору, который я сдавала в конце августа накануне обострения цистита : лактобациллы 10 в 8, энтерокоок филиалес 10 в 5, стрептококк немного 10 в 3. Гинеколог отказалась лечить. Я сама проставила тогда параллельно с фурадонином - Макмирор комплекс. И все симптомы прошли через 3 дня. Вот сейчас снова. От молочницы пропила 200 мг интраканазол. Я не пойму, у меня сейчас с мочевым проблема или залеченное влагалище даёт такие боли. Я уже стала думать о воспалении яичников. Но не было никогда. И осмотр гинеколога на фоне 5 дня цистита, УЗИ малого таза - без паталогий. Может ли влагалищная флора подниматься вверх и давать воспаление в тазу? Или в мочевом продолжается воспаление? Лейкоцитов то нет в моче. Но сдавала на фоне Фурамаг. Мазки на флору по гинекологии, сдавала вместе с фемофлор - не было лейкоцитов 0-2 в поле зрения. Но это накануне цистита.
В данном случае ориентир,конечно,ОАМ.Но в любом случае,почмтоянное чувство дискомфорта независимо от акта мочеиспускания,все-таки в сторону гинекологии.Попробуйте повставлять Метилурациловые свечи вагинально на ночь 7дней.
Луиза, подскажите. А как проверить нейро природу болей в мочевом? Какие есть исследования, подтверждающие болезненный мочевой пузырь, спазмы мышц тазового дна. Эта уже третья история за прошедший год, когда боли....потом проходили за месяц. На фоне антибиотиков/уросептиков....но медленно. Я уже сомниваюсь, что это связано с бактериями. Какой-то сильный имунный ответ.
Наталья,чтобы придти к диагнозу нейрогенный дисфункции,необходимо исключить различного рода воспалительные процессы со стороны урогенитального тракта.Из обследований в пользу нейрогенный дисфункции-МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,электронейромиогоафия мышц тазового дна.Такого характера жалобы могут быть и при миофасциальном синдроме,где вам помогут упражнения расслабляющие тазовое дно и миорелаксанты.Также может быть на фоне венозного стаза,когда есть варикоз в малом тазу
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20171 ответ
- 7 Апреля 20181 ответ
- 18 Апреля 201821 ответ
- 23 Июля 201922 ответа