Что вас беспокоит?
Ребенок постоянно чешет нос и глаза
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Моему сыну 1.9. Дело в том, что мой ребенок очень часто чешет свой нос и глаза, но это происходит как-то периодами (например, неделю чешет, неделю не чешет). Особенно это проявляется на улице в солнечную и ветреную погоду. На солнце начинает чихать, чесать нос, а потом уже глазки. При сильном ветре глазки слезятся. Визуально соплей нет, бывают вытекают прозрачные, когда часто чихает на улице. Но нос периодически сопит. Т.е. дышит носом, ночью не храпит, спит с закрытым ртом, но при этом слышно звук сопения. Ночью не чешет ничего. Бывает такое, что заглядываешь в нос, а там корочки сухие. Хотя я увлажняю нос сыну дважды в день Аквалором бейби, при сухих корочках даже чаще могу пшикать. Высмаркиваться сам пока не умеет, но и сама в нос не лезу, только увлажняю его. Кашля нет, сыпи никакой нет, никаких других аллергических симптомов нет. Зубы все вылезли, кроме крайних 4-х штук, но на них визуально пока намека никакого нет. С чем это может быть связано? Почему вроде увлажняю, а корочки все равно сухие? На что похожи данные симптомы: аллергия или что-то другое? Что нам с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте риноцитограмму(клеточный состав носа) покажет характер воспаления в полости носа.
Если преобладают нейтрофилы - Отофаг гель 1 р. Д. 10 дней, тонким слоем в преддверии носа.
Если эозинофилы - дитамал или авамис 2 недели 1 р. Д.
Похоже на ринит бактериальной природы (аллергический?)
Екатерина, завтра сдадим риноцитограмму
А по ОАК можно определить есть ли аллергия? Мы 12.09.2022 сдавали кровь из пальца. Эозинофилы 2, сегментоядерные нейтрофилы 43.
Екатерина, здравствуйте! Мы получили результаты риноцитограммы, можете, пожалуйста, посмотреть? Что она означает?
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо исключить аллергический компонент, поэтому необходимо сдать риноцитограмму.
И стоит учитывать температуру в квартире, не более 22 градусов, место сна ребёнка (должно быть дальше от отопительных приборов), для лучшего увлажнения слизистой приобретите увлажнитель для воздуха, поставьте в комнату ребёнка, относительная влажность от воздуха 40-60 %.
Так как сухой воздух будет раздражать слизистую, будут собираться корочки.
Екатерина, завтра сдадим риноцитограмму
А по ОАК можно определить есть ли аллергия? Мы 12.09.2022 сдавали кровь из пальца. Эозинофилы 2, сегментоядерные нейтрофилы 43.
По общему анализу крови, можно предположить наличие аллергии, по повышению эозинофилов, свыше 5.
Но у вас данный показатель в норме.
Попробуйте сдать мазок на микрофлору, чтоб исключить и бактериальный компонент.
Екатерина, мазок на микрофлору и риноцитограмма это одно и тоже? Извините за глупые вопросы, просто ни разу не сталкивалась с этим.
Риноцитограмма – это исследование слизи из полости носа под микроскопом. В исследовании будут указаны, лейкоциты, эозинофилы, лимфоциты, фаги и прочее, т.е данный анализ показывает клеточные изменения, по нему можно выяснить какой природы патологический процесс ( вирусный, бактериальный, аллергический, грибковый).
А мазок на микрофлору, это исследование и подсчёт непосредственно микроорганизмов, которые умеются на слизистой носа. Т.е позволяет выяснить имеются ли патогенные бактерии, так и грибы.
Екатерина, здравствуйте! Мы получили результаты риноцитограммы, можете посмотреть, пожалуйста? Что она означает?
Здравствуйте.
По риноцитограмме незначительно повышены эозинофилы, что говорит о сопутствующей аллергии у ребенка.
Но большое преобладание лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит об острой бактериальной инфекции в носике.
Мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам сдали?
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы вашего ребенка указывают на явную аллергию. Возможно есть аллергия на какое-то растение. Дополнительно может в носу быть и стафилококк золотистый, обычно при нем есть корки, сухой нос.
Поэтому лучше всего сдать анализы которые могли бы помочь диагностировать аллергию - общий IgE, эозинофильным катионный белок. Клинический анализ крови. И сдайте обычный мазок из носа для определения микрофлоры. Пока всего этого будет достаточно.
Татьяна, общий IgE, эозинофильным катионный белок - это из вены кровь?
И ещё вопрос Клинический анализ крови - это ОАК или какой-то другой анализ?
Мы 12.09.2022 сдавали ОАК из пальца, там эозинофилы были равны 2.
Можно попробовать пока на улице ребенку использовать спрей Назаваль, он создаёт барьер и существенно снижает контакт аллергена , пыли со слизистой.
Татьяна, этот спрей не вызывает привыкания? Сколько им можно пользоваться по длительности?
Нет конечно, нет никакого привыкания. Он просто создаёт плёнку. Если будете ещё что-то в нос использовать то нельзя их смешивать, ну просто потому что Назаваль не даст тому препарату действовать.
Его используют по 1 впрыску в каждый носовой ход, перед выходом на улицу, или перед потенциальном риске встречи с аллергенами.
Татьяна, вы мне 2 ответа сначала дали, я вам в двух местах ответила, ещё раз продублирую.
общий IgE, эозинофильным катионный белок - это из вены кровь?
И ещё вопрос Клинический анализ крови - это ОАК или какой-то другой анализ?
Мы 12.09.2022 сдавали ОАК из пальца, там эозинофилы были равны 2, о чем-то это может говорить?
Извините. Да, если ОАК сдали то больше не нужно. То что эозинофилы в норме ещё ни о чем не говорить. Остальное нужно. Да анализ из вены.
Татьяна, здравствуйте! Мы получили результаты риноцитограммы, можете, пожалуйста, посмотреть? Что она означает?
По риноцитограмме есть и признаки бактериальной инфекции, слегка повышены и эозинофилы, есть и аллергическая реакция. Если вы нос обрабатывали то некоторых клеток может быть меньше. Кбну в общем картина ясна.
Какие сейчас симптомы? Микрофлора смешанная в носу,вы мазок для определения микрофлоры сдавали?
Татьяна, да, сдавали, но результатов нет ещё
Так же ОАК все же переслали, там эозинофилы стали 10 (а были 2 до этого)
Сейчас из симптомов немного сопит, периодически чешет нос и корочки скапливаются иногда. Насморка визуально нет.
Можно сказать что аллергию мы подтвердили. Иногда к ней присоединяется и бактериальная инфекция.
Можно попробовать,так чтобы безопасно было для ребенка, и не начинать сразу с сильных антисептиков или антибиотиков, использовать Отофаг для лечения носа. Единственное мы не знаем не будет ли он чувствителен к каким-либо компонентам этого препарата. Сам по себе он безопасен, не будет нарушать жёстко микрофлору, а это очень важно для носа, чтобы избежать хронического процесса.
Отофаг средство антибактериальное. Ну и конечно же нужен противоаллергическое средство, назонекс в нос. Если прооблема только на улице, можно попробовать понаблюдать, возможно будет хорошо только при использовании Назаваля и отофага, без Назонекса, а то он сушит дополнительно.
Татьяна, как долго можно пользоваться отофагом? Если подойдёт, можно ли его использовать как средство профилактики? Ходим в садик, поможет ли он хоть как-то защитить ребенка, чтобы меньше вирусов цеплял?
Нет, это антибактериальное средство. От вирусов вас не защитит. Если вы посмотрите инструкцию то в составе есть фаги (это вирусы против бактерий) против целого списка бактерий.
Использовать можно до 10 дней по схеме написанной в инструкции.
Для профилактики вирусных инфекций можно использовать оксолиновую мазь в нос.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 23 Июля 20171 ответ
- 17 Января 20187 ответов
- 30 Августа 201917 ответов