Консультация лора /

Ребенок постоянно чешет нос и глаза — вопрос №1059146

4817 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Моему сыну 1.9. Дело в том, что мой ребенок очень часто чешет свой нос и глаза, но это происходит как-то периодами (например, неделю чешет, неделю не чешет). Особенно это проявляется на улице в солнечную и ветреную погоду. На солнце начинает чихать, чесать нос, а потом уже глазки. При сильном ветре глазки слезятся. Визуально соплей нет, бывают вытекают прозрачные, когда часто чихает на улице. Но нос периодически сопит. Т.е. дышит носом, ночью не храпит, спит с закрытым ртом, но при этом слышно звук сопения. Ночью не чешет ничего. Бывает такое, что заглядываешь в нос, а там корочки сухие. Хотя я увлажняю нос сыну дважды в день Аквалором бейби, при сухих корочках даже чаще могу пшикать. Высмаркиваться сам пока не умеет, но и сама в нос не лезу, только увлажняю его. Кашля нет, сыпи никакой нет, никаких других аллергических симптомов нет. Зубы все вылезли, кроме крайних 4-х штук, но на них визуально пока намека никакого нет. С чем это может быть связано? Почему вроде увлажняю, а корочки все равно сухие? На что похожи данные симптомы: аллергия или что-то другое? Что нам с этим делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сдайте риноцитограмму(клеточный состав носа) покажет характер воспаления в полости носа.
Если преобладают нейтрофилы - Отофаг гель 1 р. Д. 10 дней, тонким слоем в преддверии носа.
Если эозинофилы - дитамал или авамис 2 недели 1 р. Д.
Похоже на ринит бактериальной природы (аллергический?)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, завтра сдадим риноцитограмму
А по ОАК можно определить есть ли аллергия? Мы 12.09.2022 сдавали кровь из пальца. Эозинофилы 2, сегментоядерные нейтрофилы 43.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, здравствуйте! Мы получили результаты риноцитограммы, можете, пожалуйста, посмотреть? Что она означает?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
Необходимо исключить аллергический компонент, поэтому необходимо сдать риноцитограмму.
И стоит учитывать температуру в квартире, не более 22 градусов, место сна ребёнка (должно быть дальше от отопительных приборов), для лучшего увлажнения слизистой приобретите увлажнитель для воздуха, поставьте в комнату ребёнка, относительная влажность от воздуха 40-60 %.
Так как сухой воздух будет раздражать слизистую, будут собираться корочки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, завтра сдадим риноцитограмму
А по ОАК можно определить есть ли аллергия? Мы 12.09.2022 сдавали кровь из пальца. Эозинофилы 2, сегментоядерные нейтрофилы 43.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По общему анализу крови, можно предположить наличие аллергии, по повышению эозинофилов, свыше 5.
Но у вас данный показатель в норме.
Попробуйте сдать мазок на микрофлору, чтоб исключить и бактериальный компонент.
Клиент
Екатерина, мазок на микрофлору и риноцитограмма это одно и тоже? Извините за глупые вопросы, просто ни разу не сталкивалась с этим.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Риноцитограмма – это исследование слизи из полости носа под микроскопом. В исследовании будут указаны, лейкоциты, эозинофилы, лимфоциты, фаги и прочее, т.е данный анализ показывает клеточные изменения, по нему можно выяснить какой природы патологический процесс ( вирусный, бактериальный, аллергический, грибковый).

А мазок на микрофлору, это исследование и подсчёт непосредственно микроорганизмов, которые умеются на слизистой носа. Т.е позволяет выяснить имеются ли патогенные бактерии, так и грибы.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Мы получили результаты риноцитограммы, можете посмотреть, пожалуйста? Что она означает?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте.
По риноцитограмме незначительно повышены эозинофилы, что говорит о сопутствующей аллергии у ребенка.
Но большое преобладание лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит об острой бактериальной инфекции в носике.
Мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам сдали?
ЛОР
Здравствуйте. Симптомы вашего ребенка указывают на явную аллергию. Возможно есть аллергия на какое-то растение. Дополнительно может в носу быть и стафилококк золотистый, обычно при нем есть корки, сухой нос.
Поэтому лучше всего сдать анализы которые могли бы помочь диагностировать аллергию - общий IgE, эозинофильным катионный белок. Клинический анализ крови. И сдайте обычный мазок из носа для определения микрофлоры. Пока всего этого будет достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, общий IgE, эозинофильным катионный белок - это из вены кровь?
И ещё вопрос Клинический анализ крови - это ОАК или какой-то другой анализ?
Мы 12.09.2022 сдавали ОАК из пальца, там эозинофилы были равны 2.
ЛОР
Можно попробовать пока на улице ребенку использовать спрей Назаваль, он создаёт барьер и существенно снижает контакт аллергена , пыли со слизистой.
Клиент
Татьяна, этот спрей не вызывает привыкания? Сколько им можно пользоваться по длительности?
ЛОР
Нет конечно, нет никакого привыкания. Он просто создаёт плёнку. Если будете ещё что-то в нос использовать то нельзя их смешивать, ну просто потому что Назаваль не даст тому препарату действовать.
Его используют по 1 впрыску в каждый носовой ход, перед выходом на улицу, или перед потенциальном риске встречи с аллергенами.
Клиент
Татьяна, вы мне 2 ответа сначала дали, я вам в двух местах ответила, ещё раз продублирую.
общий IgE, эозинофильным катионный белок - это из вены кровь?
И ещё вопрос Клинический анализ крови - это ОАК или какой-то другой анализ?
Мы 12.09.2022 сдавали ОАК из пальца, там эозинофилы были равны 2, о чем-то это может говорить?
ЛОР
Извините. Да, если ОАК сдали то больше не нужно. То что эозинофилы в норме ещё ни о чем не говорить. Остальное нужно. Да анализ из вены.
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Мы получили результаты риноцитограммы, можете, пожалуйста, посмотреть? Что она означает?
ЛОР
По риноцитограмме есть и признаки бактериальной инфекции, слегка повышены и эозинофилы, есть и аллергическая реакция. Если вы нос обрабатывали то некоторых клеток может быть меньше. Кбну в общем картина ясна.
ЛОР
Какие сейчас симптомы? Микрофлора смешанная в носу,вы мазок для определения микрофлоры сдавали?
Клиент
Татьяна, да, сдавали, но результатов нет ещё
Так же ОАК все же переслали, там эозинофилы стали 10 (а были 2 до этого)
Сейчас из симптомов немного сопит, периодически чешет нос и корочки скапливаются иногда. Насморка визуально нет.
ЛОР
Можно сказать что аллергию мы подтвердили. Иногда к ней присоединяется и бактериальная инфекция.
Можно попробовать,так чтобы безопасно было для ребенка, и не начинать сразу с сильных антисептиков или антибиотиков, использовать Отофаг для лечения носа. Единственное мы не знаем не будет ли он чувствителен к каким-либо компонентам этого препарата. Сам по себе он безопасен, не будет нарушать жёстко микрофлору, а это очень важно для носа, чтобы избежать хронического процесса.
Отофаг средство антибактериальное. Ну и конечно же нужен противоаллергическое средство, назонекс в нос. Если прооблема только на улице, можно попробовать понаблюдать, возможно будет хорошо только при использовании Назаваля и отофага, без Назонекса, а то он сушит дополнительно.
Клиент
Татьяна, как долго можно пользоваться отофагом? Если подойдёт, можно ли его использовать как средство профилактики? Ходим в садик, поможет ли он хоть как-то защитить ребенка, чтобы меньше вирусов цеплял?
ЛОР
Нет, это антибактериальное средство. От вирусов вас не защитит. Если вы посмотрите инструкцию то в составе есть фаги (это вирусы против бактерий) против целого списка бактерий.
Использовать можно до 10 дней по схеме написанной в инструкции.
Для профилактики вирусных инфекций можно использовать оксолиновую мазь в нос.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложен нос у ребенка
16 октября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Сыпь по телу без температуры
7 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка Alex 2
24 апреля 2024
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с дальнейшими действиями
5 июня 2024
Алина, Севастополь
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
6 февраля
Диана, Тула
Вопрос закрыт
Аллергическое образование на коже
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти