Консультация гинеколога /

Повышен пролактин. Нерегулярные месячные — вопрос №1059239

926 просмотров

Здравствуйте, беспокоят нерегулярные месячные. Около полутора лет назад обращалась к врачу по поводу такой же проблемы. По узи обнаружили поликистоз, эррозия шейки матки и повышенный пролактин. Пролечилась-поликистоз ушел, как и эррозия. Также нашли впч. Лечилась, но впч все еще обнаруживается в крови, но в меньших концентрациях. Сейчас в связи с вновь нерегулярными месячными (задержка была месяц) сдала анализы. В тот же день, как сдала анализы, пошли месячные. Прошу расшифровать результаты анализов, в частности интересует пролактин. К гинекологу уже записалась. Буду у него через 10 дней примерно. Может быть посоветуйте, какие еще анализы стоит сдать. Спасибо

Возраст: 23

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Источник не открывается. Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Увидела. Пролактин повышен не сильно, никак лечить это не нужно. Нужно сделать свежее узи малого таза. И по анализам понижен витамин Д, начните прием по 2000 ед в сутки.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. У Вас не было в последнее время ( до задержки) стрессов, изменений массы тела, дополнительных физических нагрузок, смены места жительства?
Принятый ответ
Клиент
Лейла, были. но подобная проблема у меня уже была. плюс нерегулярные месячные бывают крайне часто, по этому вряд ли можно списать на психосоматику
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Кроме задержки в 1 месяц, на сколько дней максимум задерживался цикл?
Клиент
Лейла, полтора месяца был один раз. ну и в целом циклы нерегулярные
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Дело в том, что если разница в начале менструации составляет менее 10 дней, то это не патология, и цикл считается регулярным. 1 раз в год у здоровой женщины может менструация вообще выпадать, это также не требует медицинской коррекции. Главное, что сейчас у Вас нет поликистоза. Уровень пролактина для того, чтобы менструации исчезли, должен быть намного выше, у Вас повышение незначительное, тем более, если Вы сдавали его перед менструацией. А вот витамин Д, действительно, понижен. Такие цифры расцениваются как «недостаточность», и дозировка витамина Д ( аквадетрима) должна быть следующая: 12 капель 1 раз в день на протяжении 1 месяца.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сейчас какие у вас есть жалобы? Цикл регулярный? Вы планируете беременность?

Значимого повышения Пролактина нет. Если же у вас регулярный цикл, то препаратов для снижения его концентрации не нужно.

Прогестерон нужно сдать во вторую фазу цикла на 21-23 день. В одном анализе не информативно

Вит Д ниже нормы, поэтому дополнительно вам рекомендован вит Д 2000 ЕД/сут.

Принятый ответ
Клиент
Анна, нерегулярные. эта проблема приследует меня практически всю жизнь. последняя задержка-месяц. из-за нее и пошла сдавать анализы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Опишите последнюю картину узи

Ваш рост и вес
Клиент
Анна, загрузила предпоследние результаты. последних к сожалению нет на аруках. помню только что в последних не было обнаружено поликистоза. вес 53, рост 162
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Жаль, что нет. Это узи уже год назад

В вашем случае либо гиперпролактинемия вторичный диагноз, первично СПКЯ, либо все же гиперпролактинемия первичная.

Вы принимали достинекс /бромокриптин - месячные были регулярные?
Клиент
Анна, да, при приеме и примерно пол года после-все было в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит все же я склонна к тому, что это первичное повышение Пролактина. И видите в анализе, что не за счёт макропролактина, а соответственно это свидетельствует о том, что он активный. А Пролактин подавляет овуляцию. Нет овуляции - нерегулярный цикл и нет возможности забеременеть.

Поэтому вам надо определиться с вопросом - что вы хотите - если беременность - то продолжать приём достинекс и на фоне него забеременеть, а далее когда получите положительный тест на беременность- сразу отменить. Это будет грамотный подход.
Клиент
Анна, нет. беременность сейчас не планируется. вопрос в том, угрожает ли это состояние моему здоровью. И что в данной ситуации стоит делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не угрожает.

Если вас напрягает нерегулярный цикл - можно его искусственно создать с помощью кок. Если нет - дополнительно приём Иноферт длительно в течение полугода можно помочь более менее нормализовать цикл. Это не гормон, а БАД.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!жалобы какие есть? стрессы, болезни не было?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!По результатам обследования у Вас есть СПКЯ и гиперпролактинемия.Так как пролактин повышен за счёт мономерного пролактина и у Вас есть нарушения менструального цикла,рекомендую Вам принимать Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю с контролем пролактина через месяц.Также глюкоза крови на верхней границе нормы,поэтому желательно сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин и индекс НОМА.Дополнительно Вам нужно принимать витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, пройдите узи омт на 5-7день цикла, пролактин повышен незначительно, только наблюдение, также принимайте витамин Д, начните прием по 2000 ед в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
20 января
Алёна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина