Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1059239

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин. Нерегулярные месячные

Здравствуйте, беспокоят нерегулярные месячные. Около полутора лет назад обращалась к врачу по поводу такой же проблемы. По узи обнаружили поликистоз, эррозия шейки матки и повышенный пролактин. Пролечилась-поликистоз ушел, как и эррозия. Также нашли впч. Лечилась, но впч все еще обнаруживается в крови, но в меньших концентрациях. Сейчас в связи с вновь нерегулярными месячными (задержка была месяц) сдала анализы. В тот же день, как сдала анализы, пошли месячные. Прошу расшифровать результаты анализов, в частности интересует пролактин. К гинекологу уже записалась. Буду у него через 10 дней примерно. Может быть посоветуйте, какие еще анализы стоит сдать. Спасибо

нет
23 года
22 Сентября 2022·Просмотров: 1445·mslord.911@gmail.com, Минск

Принятый ответ

Здравствуйте. Источник не открывается. Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу.

Екатерина, прикрепила

Увидела. Пролактин повышен не сильно, никак лечить это не нужно. Нужно сделать свежее узи малого таза. И по анализам понижен витамин Д, начните прием по 2000 ед в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас не было в последнее время ( до задержки) стрессов, изменений массы тела, дополнительных физических нагрузок, смены места жительства?

Лейла, были. но подобная проблема у меня уже была. плюс нерегулярные месячные бывают крайне часто, по этому вряд ли можно списать на психосоматику

Кроме задержки в 1 месяц, на сколько дней максимум задерживался цикл?

Лейла, полтора месяца был один раз. ну и в целом циклы нерегулярные

Дело в том, что если разница в начале менструации составляет менее 10 дней, то это не патология, и цикл считается регулярным. 1 раз в год у здоровой женщины может менструация вообще выпадать, это также не требует медицинской коррекции. Главное, что сейчас у Вас нет поликистоза. Уровень пролактина для того, чтобы менструации исчезли, должен быть намного выше, у Вас повышение незначительное, тем более, если Вы сдавали его перед менструацией. А вот витамин Д, действительно, понижен. Такие цифры расцениваются как «недостаточность», и дозировка витамина Д ( аквадетрима) должна быть следующая: 12 капель 1 раз в день на протяжении 1 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас какие у вас есть жалобы? Цикл регулярный? Вы планируете беременность?

Значимого повышения Пролактина нет. Если же у вас регулярный цикл, то препаратов для снижения его концентрации не нужно.

Прогестерон нужно сдать во вторую фазу цикла на 21-23 день. В одном анализе не информативно

Вит Д ниже нормы, поэтому дополнительно вам рекомендован вит Д 2000 ЕД/сут.

Анна, нерегулярные. эта проблема приследует меня практически всю жизнь. последняя задержка-месяц. из-за нее и пошла сдавать анализы

Опишите последнюю картину узи

Ваш рост и вес

Анна, загрузила предпоследние результаты. последних к сожалению нет на аруках. помню только что в последних не было обнаружено поликистоза. вес 53, рост 162

Жаль, что нет. Это узи уже год назад

В вашем случае либо гиперпролактинемия вторичный диагноз, первично СПКЯ, либо все же гиперпролактинемия первичная.

Вы принимали достинекс /бромокриптин - месячные были регулярные?

Анна, да, при приеме и примерно пол года после-все было в норме

Значит все же я склонна к тому, что это первичное повышение Пролактина. И видите в анализе, что не за счёт макропролактина, а соответственно это свидетельствует о том, что он активный. А Пролактин подавляет овуляцию. Нет овуляции - нерегулярный цикл и нет возможности забеременеть.

Поэтому вам надо определиться с вопросом - что вы хотите - если беременность - то продолжать приём достинекс и на фоне него забеременеть, а далее когда получите положительный тест на беременность- сразу отменить. Это будет грамотный подход.

Анна, нет. беременность сейчас не планируется. вопрос в том, угрожает ли это состояние моему здоровью. И что в данной ситуации стоит делать

Нет, не угрожает.

Если вас напрягает нерегулярный цикл - можно его искусственно создать с помощью кок. Если нет - дополнительно приём Иноферт длительно в течение полугода можно помочь более менее нормализовать цикл. Это не гормон, а БАД.

Принятый ответ

Здравствуйте!жалобы какие есть? стрессы, болезни не было?

Принятый ответ

Здравствуйте!По результатам обследования у Вас есть СПКЯ и гиперпролактинемия.Так как пролактин повышен за счёт мономерного пролактина и у Вас есть нарушения менструального цикла,рекомендую Вам принимать Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю с контролем пролактина через месяц.Также глюкоза крови на верхней границе нормы,поэтому желательно сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин и индекс НОМА.Дополнительно Вам нужно принимать витамин Д 2000 МЕ в сутки.

Здравствуйте, пройдите узи омт на 5-7день цикла, пролактин повышен незначительно, только наблюдение, также принимайте витамин Д, начните прием по 2000 ед в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.