Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1059400

Что вас беспокоит?

Иридоциклит

Здравствуйте! Мне год назад поставили реактивный артрит. А недавно воспалились глаза, поставили иридоциклит. До того как поставили, я сама купила в глаза капли Диклофенак и стала капать, на третий день меня очень сильно рвало и голова кружилась от них. Я перестала капать, все прошло. Потом врач мне назначил Макситрол и неванак в глаза, я закапала неванаком- началась сильная аллергия (у меня астма в анамнезе), все чесалось ещё день после капель. И вот, ещё Макситрол я не пробовала в глаза капать. Там в составе дексаметазон, я боюсь тех же побочек, что были при каплях диклофенак, плюс я сейчас заболела, горло болит, можно ли имуносупрессивные капли капать при простуде или лучше подождать?. Может быть можно без кортикостероидов обойтись или они обязательны?

28 лет
22 Сентября 2022·Просмотров: 1248·Ксения, Москва

Здравствуйте. Добавьте фото глаз к вопросу.
По поводу капель: у капель диклофенака и капель макситрола, а также неванака - везде разный состав. Одинаковых препаратов в их составе нет, все разное

Александра, прикрепила

Ксения, макситрол вам нужен. И нпвс вам нужно ( можно внутрь, например, ибупрофен).
Также подскажите, в осмотре у вас давление внутриглазное 22. Вы в это время, когда измеряли вгд не капали гормональные капли?

Александра, нет, в это время не капала ничем. А что значит такое давление?

Александра, у меня видно по фото воспаление, да?

Принятый ответ

У вас измеряно 22 вгд. Это ещё норма, но великовата. Поэтому вам назначен повтор измерения вгд. Но капли гормональные увеличивают вгд. Поэтому, когда вы капаете внутриглазное давление может повыситься. Поэтому лучше показаться очно врачу и чтобы назначения вам были сделаны с учётом осмотра и вашей индивидуальной переносимости.

Александра, поняла, спасибо!

Здравствуйте.Ксения, и дексаметазон и НПВС обязательно используются при лечении иридоциклита, особенно кортикостероиды. Без них обойтись практически невозможно.

Здравствуйте у перечисленных препаратов разный состав, но они в обязательном порядке используются в лечении иридоциклитов. Прикрепите сюда заключение

Иван, прикрепила

Добрый день , Ксения . Иридоциклит - глубокое воспаление глаза (радужки ), относится к тяжёлым заболеваниям. Лечение должно проводиться с А/б-гормоном - нпвс- антигистаминными - п/вирусными - иммуномодуляторами с инстилл «массажем радужки»
На нпвс- у вас аллергии , поэтому от гормонов отказываться ни в коем - случае нельзя .
Важна правильная по схеме диагностика И. Это эндогенные заболевания . То, что Вы считаете , что это аутоиммунный И, вы отметили правильно , но первопричиной его послужили специфические (чаще неспецифический инфекции ) , на спектр которых пациент должен обследоваться . Иммуномодулятор капать один - нет смысла , так как он только подавляет выработку лимфоцитов местно , сами ткани глаза остаются в фазе @воспаления, тк агент антиген - антитело продолжает поступать в ткани глаза

Марина, скажите пожалуйста, получается кроме макситрола мне что то ещё нужно в глаза капать? Если да, то что? Фото глаза и заключение прикрепляю

Здравствуйте.
Иридоциклит лечится обязательно гормоном. Инъекции дексаметазона. Капельно дексаметазон. Мидриатики для предотвращения развития спаек. Вовнутрь препараты нпвс (ибупрофен 200) как противовоспалительный.
Т.е без гормона никак

Ксения , Врач выставляет в диагноз «иридрциклит», хотя по записи - офтальмостатуса- чисто . Только описаны изменения век и конъюнктивы . Отсюда вопрос - есть ли иридоциклит? Или врач ошибся по мкб?

Марина, я даже не знаю. А на фото глаз есть ли воспаление, видно ли что нибудь? У меня зрачок немного не ровный когда я смотрю в зеркало, вижу.

Если зрачок неровный , то это может быть И, но почему врач в статусе ничего не пишет ?

Принятый ответ

Если действительно есть И: капли Макситрол офтальмоферон , пикторид каждые 2-3 часа.
Нпвс вам нельзя ввиду аллергии .
Пилокарпин Утром - мидримакс Вечером (массаж радужки - под контролем врача !)
Нужна также антибиотикотерапия и п/вирусно - герпетич внутрь
Кровь исследуется на все специфические инфекции , вирусы

Марина, поняла, спасибо большое!

Также отмечено , что Вы посетили иммунолога , на каком основании? Имеются ли хр заболевания (вич, гепатит В,С)?

Марина, реактивный артрит, у меня случился год назад и до сих пор вся эта история тянется

Ксения , есть стандарт диагностики РА. должны были найти его причину и причинно - следств связь

Здравствуйте!
По данным осмотра офтальмолога острого иридоциклита у вас нет, по фото глаз, которые вы загрузили я иридоциклита не вижу.
Рекомендую показаться другому офтальмологу для уточнения диагноза. По описанию у вас нет иридоциклита.
Что вас беспокоит по глазам на данный момент?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.