Что вас беспокоит?
Что это может быть
Добрый вечер . Началось все в середине февраля , на работе резко стало плохо , затошнило , голова закружилась , в глазах стало все расплываться и было ощущение что упаду в обморок , стало давить голову , выпила обезбол . К вечеру где-то отпустило , стало легче , даже пешком до дома прошлась . Потом когда легла в кровать поняла что кружится голова. Утром опять стало швырять из стороны в сторону , и зрение опять нет чёткости картинки, я все вижу но у меня нет чёткости и все как муть . И давит и болит голова . Сделала мрт головы , шеи , доплер сосудов , все без критичных патологий . Олин окулист сказал все хорошо , только миопия( она действительно была давно , в Даль я видела не четко , но не настолько плохо как щас , иначе давно бы уже одела очки ) пошла к другому офтальмологу тот послушав жалобы , и посмотрев сразу сказал застойный диск , сделала окт у него и он тоже написал застойный и почему то поставил знак вопроса . Пошла обратно к неврологу , пропила ноотропы , но не лучше от слова совсем , пропила диакарб и через 2 недели офтальмолог сказал все также , не хуже не лучше , и сказал пить диакарб дальше смысла нет . В итоге пошла у другому неврологу , тот посмотрел диски мрт головы с контрастом и сказал что вооьще нет никаких намеков на внутричерепную , что головная боль тоже не внутричерепная , и что данные окт ему тоже сомнительны на диагноз внутричерепная гипертензия . В итоге выписал офтальмолог капли милримакс , так как на приёме первом было -2.75 на аппарате проверял а на втором осмотре меньше . Закапал капли , опять посмотрел и было уже -1.25 вроде . Капаю но не лучше никак . По утрам когда открываю глаза вообще как пелена какая то белая . Потру их она уходит . Но муть остаётся . Причём без капель , когда не капаю с утра картинка чётче , проходит минута -2 и вся чёткость проходит . Глаза устают очень , постоянно хочется закрыть и моргать часто часто . За неделю до всего случившегося у меня сильно болели глаза , постоянно хотелось моргать , даже купила капли увлажняющие , была сильная нагрузка в те дни на глаза . И потом вот это … уже сил нет , что это такое
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотров офтальмолога.
После лечение, после диакарба, на последнем осмотре также диски застойные?
Александра, все прикрепила . Да на первом и втором приёме все без изменений
Сейчас буду ознакамливаться с заключениями. А ранее застойных дисков не было?? На осмотрах до этого состояния?
Александра, до этого состояния пока все это не началось я не ходила к окулисту . Так как плохо видела в Даль но в повседневной жизни как то не мешало
Александра, ещё в глазах постоянно плавающие как паутина , точки и нитки . Вроде отвлекаюсь не замечаю потом опять как то их много .
Александра, но на первом приёме один врач вообще ничего не сказала . Сказала все хорошо , толко слабая миопия
По поводу паутинок и точек - это деструкция стекловидного тела. Это состояние для зрения не опасное. Но неприятное. Так как эти сушки скорее всего видны именно на белом или светлом ( снег, светлый день, лист бумаги).
Рекомендую капсулы витрокап по 1 капсуле 1 раз в день. Это специальные капсулы, которые, конечно, полностью не уберут точки, но они станут значительно светлее. Пробовала пропивать курс сама. Эффект заметила
Ознакомилась со всеми заключениями. Есть небольшая киста желудочка, но давать картину застойного диска она не будет. Других никаких изменений нет.
Иногда бывает ещё картина псевдозастойного диска.
Подскажите, пожалуйста, сейчас помимо жалоб на усталость глаз, какие есть жалобы?? Есть ли сейчас снижение зрения? Или в очках видите 1.0 как и на последнем осмотре?
Александра, сейчас как и изначально беспокоит голова , то болит то само проходит , без обезболивания . И глаза .. глаза больше всего . Чёткости картинки нет, муть и нитки . Усталость глаз . Работать даже не могу , перед глазами как плёнка . Лица людей размывает и все вокруг
На последнем приеме Вы видели 1.0 вдаль, даже больше единицы ( двумя глазами).
Лица размывает вдаль или вблизи? Это началось до мидримакса или после?
Александра, снижения зрения нет , в очках -1.25 вижу хорошо . Но не могу постоянно в них находится , снимаю и все плывёт так же сильно
В прошлый раз, когда Вы задавали вопрос, я Вам рекомендовала препараты винпоцетин или бетасерк. Что-то из этого или аналоги принимали?
Александра, да винпоцетин . Неделю его пила , потом стали делать капельницы актовегин и цитофлавин . И диакарб
Александра, а по окт заключению не понятно если там отёк или нет
Вы делали окт? В приложенных документах не заметила его
Александра, прикрепила ещё раз
Александра, да я полностью и ещё проходила аппарат где глаз один закрывают и надо на кнопку нажимать
Вот теперь прикрепилось. В прошлый раз последний документ был МРТ шейного отдела позвоночника. Сейчас ознакомлюсь.
Александра, вот врач поставил спазм аккамадации , и под вопросом застойный диск . И не понятно надо ещё пробовать пить диакарб или нет
Просмотрела. И в правом и в левом глазу есть изменения по окт. Это окт было до диакарба или после?
Александра, до . После диакарб он сказал что все без изменений . На вопрос надо делать окт повторно он сказал нет смысла . Он и так видит что все ка было так и осталось
Александра, но почему то второй раз на приёме написал застойный диск исход ?! И на окт написал застойный диск и знак вопроса . Невролог сказал не усилительно для него это не указывает на внутричерепную . Посмотрел диск мрт с контрастом головы и сказал там нет никаких подозрений , сказал глазницы там хорошо видны и нет никаких отеков
Как я поняла доктор заметил изменения при офтальмоскопии, которые подтвердились на окт, но все равно остались после диакарба.
Вы писали, что не можете долго находится в очках. А вы не меняли очки недавно?
После мидримакса зрение скорее всего изменилось и возможно Вам ваши старые очки перестали подходить, возможно есть гиперкоррекции.
Вы после курса мидримакса зрение проверяли?
Александра, нет не могу носить не потому что вижу в них плохо , он мне сначала покапал капли потом ещё раз посмотрел на аппарате и сказал какие очки надо купить , но я не могу , мне ппц как в них неудобно , вижу в них отлично . Линзы врач сказал пока не одевать так как не понятно диск этот застойный по итогу или исход .вариант .
Александра, нет медримакс он назначил мне вот недели 1.5 назад .
Александра, меня беспокоит то что зрение после диакарб не лучше . Застой он сказал прям точно такой же как был до , сказал ещё что смысла нет пить дальше диакарб . И сказал капайте медримакс и носите очки . Но этаже не выход . Раньше без очков было нормально , в Даль далеко не видела конечно , но в близи так мутно не было , а щас ужас какой то
Поняла Вас. Сейчас скорее всего Ваша рефракция изменилась. И после мидримакса истинная рефракция не совпадает с диоптрийностью ( силой) очков. Возможно, как я выше писала, есть гиперкоррекция. Поэтому я рекомендую после курса мидримакса повторно определить рефракцию и посмотреть совпадает она с силой очков или нет. Если есть разница - будет и дискомфорт и все другие жалрбы
Александра, в очках что он выписал я вижу прекрасно. Без них как была муть так и осталась . Я переливаю не может ли этот застойный диск давать головные боли и такое зрение . И почему диакарб тогда не сработал
Когда Вы капаете мидримакс, зрачок расширяется и вблизи вы будете хуже видеть. Обычно, когда капают пациенты на ночь, то к утру действие прекращается, но бывают пациенты, которые видят плохо вблизи и в течение дня
Александра, до того как начала капать было не лучше . Не пойму это застойный диск такое даёт или что . В очках вижу бед них все что дальше вытянутой руки размывает
Нет, если вы хорошо видите в очках, а плохо без, это не застой "виноват".
По последнему осмотру у Вас миопия -1,75 и -2.0. поэтому без очков и не видите. Это приличные цифры. Без очков вы видите только 1 верхнюю строчку. Это мало. Очки нужны
Александра, а я думала это мало очень . До этого вроде без них нормально было
Александра,он говорил это слабая миопия и очки нужны только для дали . А я в близи дальше руки уде все мутно и размыто
Александра, неужели раньше я просто этого не замечала
Екатерина, да, это миопия слабой степени. Но очки при ней необходимы! Вы ведь видите только 1 строчку ( верхнюю) из 10 на таблице
Александра, ну так видеть плохо начала когда это все началось . До этого мне казалось так плохо не было . Да не очень хорошо видела но работать без очков могла спокойно . А щас нет
Я Вам уже выше написала, что рекомендую на данный момент: полный курс мидримакса. Затем проверить рефракцию. Совпадает с очками или нет. И контроль окт через несколько месяцев и сравнить с предыдущим
Александра, а отёк можно понять сильный и может ли это указывать на внутричерепную гипертензия или нет . Потому что невролог щас отменил все и сказать пить только венлаксин от головной боли напряжения
Контроль окт в динамике чтобы понять есть изменения или нет.
Доктор невролог по результатам всех Ваших исследований не видит гипертензии внутричерепной
Александра, ну вот он сказал что ему не понятно почему врач на окт пишет диагноз и знак вопроса , как будто сам сомневается что это не мой исходный вариант . А на мрт врач не видет ничего что бы указывало на неё.
Александра, щас мне продолжать медримакс и очки можно одевать после этих капель , на утро ?
Да, мидримакс продолжаете. Курс обычный уже писала 1 месяц. После повторный осмотр с контролем рефракции
Александра, подскажите в по окт есть этот отёк , именно по снимку ? Потому что мне 4 офтальмолога и невролог сказали что нет по данным окт застоя . Не понимаю есть он в итоге или нет
Здравствуйте. Именно четкого застоя нет, но изменения небольшие есть. Я вам вчера об этом писала
Здравствуйте.
На застойные диски симптоматика не похоже. Острота зрения даже с коррекцией была бы снижена, боковое зрение сужено.
Скажите, вы переутомляетесь? Есть ли нервное напряжение, зрительное, физическое?
Ваши жалобы характерны для нервного напряжения
Вера, нервное уже конечно есть .1.5 месяца голова болит и зрение не вижу нормально . Одна муть
Вера, на осмотре врач сказал зрение 100 процентное с коррекция -.1.25 . Но у меня в аптеке все полки с названиями размывает , бывает наклонюсь вниз смотрю в шкаф и все название плывёт , прочитать не могу даже
В очках нет чёткости или без очков?
Вы носите очки на постоянной основе?
Вера, в очках все четко . Без очков до всего этого спокойно ходила и небыло какого то дискомфорта , щас без них работать уже не могу
Вера, носить их начала вот только когда началось все это . До этого не носила ни очки ни линзы
Без очков конечно все размыто, т к видите всего 1 строку из 10. При миопии зрение снижено вдаль. Возможно ранее диоптрии были меньше, сейчас ещё напряжение аккомодации добавилось. Капли для расслабления аккомодации (которые капаются на ночь) надо капать месяц, не меньше. Мидримакс или феникамид.
Моё мнение: у вас повышенная зрительная нагрузка, из-за этого напряжение аккомодации. Ещё остеохондроз шейного отдела позвоночника добавляет напряжение.
Застойные диски зрительного нерва снижают зрение так, что и очки не помогают.
Нет данных за застой диска ЗН
Вера,просто пугает что до всего этого я без очков ходила нормально . В Даль далеко плохо видела , да . Но щас стала видеть все что дальше вытянутой руки размыто
Вера, а по окт он все таки есть ? Врач написал и поставил знак вопроса . Не понятно как то , как будто сам не уверен
Потому что ещё напряжение аккомодации добавилось, ложные минусы. Зрение стало хуже.
Надо прокапать курс (месяц) мидримакса или феникамида.
Вера, зрительные напряжения было . За неделю до всего этого много была в телефоне , и глаза сильно болели, постоянно хотелось моргать и даже капли купила увлабнчьшие
Вера, а через сколько должно снизится напряжение ? Через месяц где то ?
Картина окт диска ЗН симметричная на двух глазах. На застой не похоже. Есть даже некоторое истончение слоя ганглиозных клеток, такое характерно для миопии
Капли назначаются на месяц. Они накопительного действия.
Улучшения постепенно начнутся с 10 дня закапывания
Вера, тоесть пить диакарб ещё раз смысла нет … просто спрашиваю это потому что невролог сказал что нет смысла и не видит достоверной информации о внутричерепной гипертензии и все лекарства отменил . А я боюсь что вообще зрение потеряю
Тоже не вижу смысла в приёме диакарба т.к нет убедительных данных за отек/застой диска зрительного нерва.
Зрение с коррекцией у вас 100% Это говорит о том, что зрительный нерв и сетчатка хорошо функционируют
Вера, вот тоже самое сказал невролог . Спасибо вам огромное . А что то можно пропивать что бы не было таких ниток в глазах и плавающих как паутина
Вера, и можно ли после капель надевать очки на утро ? Или на время лечения не стоит
Вообще плавающие включения перед глазами это симптом деструкции стекловидного тела.
Возникает она при дефиците гиалуроновой кислоты-стекловидное тело теряет влагу, сморщивается. Для поддержания структуры стекловидного тела и предотвращения прогрессирования деструкции принимайте курсами препараты гиалуроновой кислоты и глюкозамина 150 мг и 1500 мг соответственно суточной дозировки. 2 мес прием/3-4 перерыв и т.д
Очки с какими диоптриям у вас?
Главное, чтобы не было гиперкоррекции.
Через месяц закапывания капель сходите и снова проверьте рефракцию и подберите очки согласно своей рефракции после расслабления аккомодации
Вера, вроде иногда как то отключаюсь от них и не замечаю , а потом прям сильно мешают они . Туда сюда как паутина . Вот врач сказал пропить от головной боли напряжения таблетки , капать мидримакс и массаж
Вера, врач сначала закапал капли , подождал 10 мин и снова посмотрел и сказал купить -1.25 и вот в них так и хожу
Понятно.
После того как месяц покапаете капли рефракция может быть ещё меньше.
Т.к после однократного закапывания недостаточно расслабление произошло.
Пока можно использовать-1.25
А дальше видно будет через месяц
Вера, я просто думала при -.1.25 это очень мало и спокойно можно без очков обходится , если сильно в Даль не нужно видеть
Вера, а щас без очков все что дальше руки вытянутой четко не могу прочитать ?
Вера, вот и испугалась что это правда внутричерепная , ведь застойный диск нашли
-1.25 миопия хоть и слабой степени, но зрение снижено и доставляет неудобства.
Очковая коррекция требуется иначе будет напряжение
Вера, я просто замечаю когда утром просыпаюсь вижу лучше . Потом через минуты 2 начинает размывать и ещё с у на последнее время глаза открываю и какие то белые пятна прям , как пелена . Потру глаза и уходит
Вера, а линзы можно одевать ? Просто тот офтальмолог который сказал что у меня застой диска , сказал что не льзя линзы так как будет хуже от линз
Здравствуйте.
Можно линзы. У вас нет застойного диска ЗН.
Очки или линзы как удобно
Вера, а изменения какие то есть на окт . Мне офтальмолог сказал другой что застоя сильного нет но изменения на окт есть. Ничего не пойму
Принятый ответ
Я вам вчера сказала, что картина окт диска ЗН в норме. Есть незначительные истончения характерные для миопии.
Отека нет
Вера, поняла . Спасибо большое
Пожалуйста
Здравствуйте!По данным окт и периметрии-зайстойных дисков у вас нет.Толщина слоев в зрительном нерве в абсолютной норме.Так же и по МРТ головного мозга нет признаков повышенного внутричерепного давления.По данным рефракции есть небольшой спазм внутриглазных мышц,его нужно снять.Конечно,такие сильные жалобы,как вы описали вначале,он не даст,но вашу нечеткость зрения,размытость уменьшит.Прокапайте курс Мидримакса (или Феникамида) на ночь в оба глаза 1 месяц.А вот описанное вами состояние болей,тошноты,головокружения очень характерны для мигрени.
Анна, по данным окт нет ? А почему тогда этот врач написал что по данным окт есть , вот невролог тоже сказал нет и почему он пишет в заключении что есть , ему не понятно
Нет,на окт зрительные нервы здоровые.Застойность-это отечность,проще говоря.Значит толщина слоев будет большая,ямка на диске нерва сглажена.У вас толщина полностью в пределах зеленой зоны-это абсолютная норма,ямки тоже есть,довольно хорошие.Так что окт у вас в порядке:)
Анна, поняла . А спазм аккамадации может давать нечёткость ? Уже просто все проверила а зрение плывёт ?
А нечеткость у вас с коррекцией или без?
Анна, без . С конекцией вижу четко но без очков все плывёт вижу все и сильно далеко в Даль , но естественно не четко , и так было давно . Но вот в феврале появилась расплывчатости всего что дальше вытянутой руки .
Вот это ухудшение вам и дает спазм.При спазме хрусталик не может хорошо фокусироваться,излишне напрягается,возникают сложности с четкостью.В очках это может быть не так заметно,а без очков размытость усиливается.Конечно,оно не станет четким и идеальным без очков,так как имеется миопия,но оно будет четче,если убрать спазм.И глазам будет легче.
Анна, поняла . Просто офтальмолог в заключении написала что у меня умеренный застой диска и по окт и по осмотру и мне из за его заключения на основании его слов поставили диагноз внутричерепная гипертензия , и назначили диакарб , я его 2 недели пропила , пришла повторно а он посмотрел и говорит что все как было так и осталось , не лучше не хуже . И только после того как поехала к другому неврологу он посмотрел и сказал что данные окт для него неинформативны так как он по ним отёка не видет и на мрт не видит. И почему написал врач что по данным окт у меня застой и по данным осмотра он не понимает
Вот и я соглашаюсь с неврологом,данных за повышенное внутричерепное давление у вас нет.Я,конечно,не вижу зрительные нервы,но окт тут более чем информативно
Анна, спасибо большое . А носить очки после того как на ночь закапала в глаза можно ? И что бы не было спазма их постоянно надо носить ?
Да,конечно можно.Закапываете на ночь,ночью пока спите-зрачки расширились/сузились,утром вы просыпаетесь и делаете все как обычно.Очки у вас на сколько?
Анна, -1.25
Отлично,они вам подходят.Очки на постоянной основе носить не обязательно,можно только для дали при необходимости.Спазм больше возникает из-за длительной зрительной работы на одном расстоянии (компьютер,чтение).Поэтому когда есть такая нагрузка-просто делайте перерывы минут на 5.
Анна, проблема в том что без них я щас даже работать не могу . Все плывёт ?я до этого спокойно ка кто в них и не нуждалась , работала
Сейчас есть спазм,сначала его нужно снять.Спазм дает ложную миопизацию (то есть лишний минус).После снятия спазма уже дальше можете носить очки по необходимости.:)
Анна, поняла . Спасибо . А через сколько примерно должно стать легче ? После капель
Эффект более-менее появится через 2 недели,но месяц прокапать точно.И увлажняющие капли тоже нужны,подойдут Гилан,Катионорм,Стиллавит,Хилабак-по 1 капле 4 раза в день этот месяц,затем по необходимости.
Анна, хорошо , спасибо ?
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20171 ответ
- 24 Ноября 20191 ответ
- 14 Апреля 20203 ответа