СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1059677

Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ

Здравствуйте! С 2019 года испытываю тревожность, очень часто мерзнут руки и ноги, есть сухость кожи и тяга к сладкому. Так же поставили СРК хроническими запорами. В 2019 году сдавал анализ на гормоны, прикладываю его ниже. Обнаружили повышенный ТТГ. Прочитал в интернете, что может быть гипотериоз. Можно ли судить по данным анализам о гипотериозе? Какие анализы нужно сдать сейчас и на какие гормоны для установки диагноза и обращения к эндокринологу?

СРК с запорами, тонзиллит
21 год
22 Сентября 2022·Просмотров: 339·Татьяна, Кострома

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Ат-ТПО нтзкий чтотговорит о том что Ваша ЩЖ самостоятельно вылечиться без гормонов. Пропить селен+цинк в комплексе 1 мес. И витамин Д3 7000МЕ 1 раз в сутки(14капель) 3 мес после по 4 капли (2000МЕ) 1 раз в сутки длительно постоянно.
Дефицит витамина Д3 что говорит о вашей симптоматике.
Так же контроль ТТГ Св Т4 через 8 нед.

Узи Щж 1 раз в год.

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз то есть незначительное повышение ттг при нормальном т4св. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс. Лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях только контроль ттг через 2 месяца. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови. Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 14 капель в день в течении 2 месяцев затем контроль витамина д

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ленар, вопрос оставил с аккаунта мамы, я мужчина, мне 21.
Эти анализы сдавал еще в 2019 году. Сейчас хочу все перепроверить, подскажите пожалуйста, какой расширенный список анализов нужно сдать?

Такое повышение ттг не требует лечения. Повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови, узи щитовидной железы

Здравствуйте,так как анализам 3 года,нужно пересдать кровь на ТТГ и витамин Д,проверьте ещё ферритин,низкий уровень ферритина и витамина Д могут повышать ТТГ,начните приём профилактической дозировки витамина Д 2000 МЕ

Добрый вечер.
У вас субклинический гипотиреоз.Тот,который не даёт симптоматики.
И лечить надо не его,а сопутствующие дефициты.
Дефицит витамина Д:аквадетрим 15 капель ежедневно три месяца,далее 30 капель один раз в неделю постоянно.
И сдайте кровь на феррритин.Дефицит железа тоже важно возместить

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, можно ли принимать капли Вигантол, если да, то как принимать.

Вигантол можно.
Точно так же 15 капель

Принятый ответ

Здравствуйте!
На тот момент у вас был субклинический гипотиреоз, в этой ситуации ничего не назначается, но проводится контроль ТТГ. Если ТТГ продолжает сохраняться повышенным, плюс есть аутоиммунный процесс (повышение АТ к ТПО), то при жалобах на слабость, усталость, набор веса, отечность можно рассматривать терапию тироксином. Но в большом количестве случаев субклинический гипотиреоз проходит самостоятельно, тем более что у вас титр АТ к ТПО был в норме.
Сейчас пересдайте только ТТГ, если он будет повышен (более 4 мкМЕ/мл), то нужно пересмотреть свТ4 и АТ к ТПО, а также сделать УЗИ щитовидной железы.

Также у вас на тот момент был дефицит витамина Д. Прежде чем назначать терапию я бы порекомендовала пересдать этот анализ ещё раз и уже по его результату назначать Колекальциферол по схеме:
- при показателе более 30 нг/мл (75 нмоль/л) достаточно принимать 2000 МЕ (4 капли) в сутки (возможен прием суммарной недельной дозы 1 раз в неделю - 14000 МЕ (28 капель))
- при показателе 20-30 нг/мл (50-75 нмоль/л) диагностируется недостаточность витамина Д, назначается доза 7000 МЕ (14 капель) в сутки на 4 недели (возможен прием суммарной недельной дозы 1 раз в неделю 50000 МЕ (100 капель)), далее переходите на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки.
- при показатели менее 20 нг/мл(50 нмоль/л) диагностируется дефицит витамина Д, назначается доза 7000 МЕ (14 капель) в сутки на 8 недель (возможен прием суммарной недельной дозы 1 раз в неделю - 50000 МЕ (100 капель)), далее переходите на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки.
Из препаратов отдайте предпочтение Аквадетриму или Вигантолу, потому что эти средства зарегистрированы как лекарства, а не БАДы, следовательно прошли контроль эффективности и безопасности. Их дозы эквиваленты, поэтому можете ориентироваться на то количество капель, что я написала выше, они подходят и для Вигантола и для Аквадетрима.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.