Консультация психиатра /

Амитриптилин — вопрос №1060052

4789 просмотров

Не получается убрать 2 таблетки амитриптилина. Убирают утром половинку состояние стабильное но перед сном вся седация выветривается и не получается заснуть, бессонница. Пробовал по четвертинке убирать все равно упираюсь в эти пол таблетки.

Возраст: 29

Хронические болезни: Депрессия тревога бессонница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Нужно пробовать убирать постепенно, замещая амитриптилин другими препаратами. Если нужен седативный и снотворный эффект можно принимать тералиджен вместо, а потом уже его будет отменить проще.
Клиент
Надежда, пью еще нейролептик зипрексу. После такой отмены не помогает пью ее как воду, помогает только феназепам.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
А зипрексу вам назначили с какой целью?
Клиент
Надежда, седативное, снотворное. Пью для сна так как без неё не сплю.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Какая дозировка у вас?
Клиент
Надежда, 7.5. Иногда когда не могу заснуть добавляю до 10 но это редко.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
А вы не пробовали убирать амитриптилин на увеличенной дозы зипрексы до 10 мг?
Клиент
Надежда, пробовал. И до 12.5 добавлял толку никакого помогает только феназепам. Я предполагаю что это связано с сильным антихолинергическим эффектом амитриптилина, может что то с рецепторами, простреливает чтото. Не знаю, не врачу сложно определить.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Можно попробовать феназепам как прикрытие отмены амитриптилина, раз помогает, но более 2 недель принимать его не стоит.
Клиент
Надежда, да можно спасибо.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психиатр, Психолог
Добрый день! Речь в вашем случае о психологическом привыкании к препарату. Сместить фокус внимания и наладить сон можно с помощью методов психотерапии.
Клиент
Анастасия, добрый день, спасибо за ответ. Тоесть никакого фармакологического привыкания нет и это самовнушение? Просто держал 3 дня сниженную дозировку, а заснуть было очень сложно, приходилось использовать транквиилизаторы, В итоге пришлось вернуть все обратно.
Психиатр, Психолог
Да, антидепрессанты не вызывают физического привыкания. Транквилизаторы, например феназепам, при длительном приеме могут вызвать физическую зависимость.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, понятно
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, в течение какого времени вы употребляете амитриптилин? по какой причине?
Клиент
Анастасия, здравствуйте! после сильного стресса была бессонница и сильная тревога. Эти состояния купировались амитриптилином. Пил 5 таблеток сейчас 2 и все ровно. В данный момент вроде как депрессия, но у уже подобран другой антидепрессант и стоит вопрос об отмене амитриптилина, по скольку вызывает сильные побочные эффекты которые ни чем не убрать. пью 1.5 года.
Нарколог, Психиатр
какой подобран вам АД? в какой дозировке?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Сначала пробовал феварин он не пошел, теперь пью бринтелликс он подходит пару недель пью и все нормально с ним.
Клиент
Анастасия, 10 мг
Нарколог, Психиатр
отменять амитриптилин по 1/4 таб каждые 5 дней до полной отмены+для облегчения атаракс по таб,2 р\с, мес.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Скорее всего Вам надо продолжать отменять амитриптиллин по 1/4 каждые 5-7 дней по прикрытием противотревожных препаратов, (атаракс, грандаксин) и просто ждать, терпеть.

Возможно подключить психотерапию, с целью ослабления этих обостряющих состояний.
Принятый ответ
Клиент
Артур, попробую. Спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение ночного сна
16 апреля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Результаты анализов
20 июля 2023
Витуля, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Давление 225 (верхнее) при диализе
14 мая
Милитина
Вопрос закрыт
Жарко ночью
14 июня
Мужа зовут Алексей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана