Болезненные ощущения в области эпигастрии — вопрос №1616226

Question

Болезненные ощущения в области эпигастрии — вопрос №1616226

Наталья, Новочеркасск

234 просмотра

12 октября 2023

Неприятный ощущение в области эпигастрии на протяжении недели. На третий день боли усилились пришлось вызвать скорую помощь. Сделали укол Дротаверин стало легче. Пятый день пью Нексиум , острой боли нет, но небольшая ноющая боль и тяжесть присутствует. К гастроэнтерологу ходила в воскресенье назначила сдать анализы и лечение Нексиум 40мг 2р в сутки, де-нол 2 таблетки 2 р в день. Но де-нол отсутствует в аптеках купила Висмута. Сегодня пришли результаты анализов на прием только через неделю. Помогите разобраться. Надо срочно делать фгдс или продолжать пить таблетки и дождаться визита к врачу?

Возраст: 40

Хронические болезни: Аллергия, хронический гастрит, язва двенадцатиперстной кишки в 2003 году

Вопрос закрыт

гастрит

хеликобактер

язва желудка и двенадцатиперстной кишки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Увидела , в хронических заболеваниях пишите про аллергию, тогда отклонения по эозинофилам объяснимо

Пожаловаться

Наталья, 12 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, да аллергия сезонная, но очень сильная. 2 месяца на антигистаминных. А по другому анализу про хеликобактер что скажите?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ig G это антитела , которые у вас обнаружены , значит организм встречался с инфекцией хеликобактера . Но есть ли эта инфекция сейчас у вас , этот анализ не даёт нам ответа .
Золотым стандартом диагностики на хеликобактер является дыхательный уреазный тест или кал на антигены к хеликобактеру , но важно за 2 недели не принимать нексиум (и подобные ему антисекреторные препараты), за 4 Нед исключить препараты висмута .

В общем и целом , если у вас сейчас нет ярких жалоб , срочно идти к врачу очно не нужно , можно дальше продолжать назначенное лечение и дождаться приема

Пожаловаться

Наталья, 12 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, на очном приёме гастроэнтеролог назначил хеликобактер lg G и lg M, но второй анализ еще не готов. Сказала что если будут эти 2 анализа положительные, то сделать фгдс(крайний раз в 2015 делала) и к ней на прием чтобы назначить антибиотики. Сейчас острой боли нет, Из-за того что аллергия и заложен нос(капли почти не помогают) боюсь делать фгдс. Очень переживаю что из-за этого анализа.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

В любом случае остаётся дождаться анализа . Если чересчур боитесь , а также имеются проблемы с носовым дыханием , тогда как вариант выполнить фгдс с наркозом

Пожаловаться

Наталья, 12 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, нет самого фгдс не боюсь. А хеликобактер lg M должен показать есть ли сейчас эта инфекция, правильно? И если он будет отрицательный, то надо делать фгдс и пить антибиотики или хватит той терапии что назначила сейчас?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ig M может показать наличие недавнего инфицирования хеликобактером , но низкие цифры тоже могут указывать на наличие хеликобактера длительно существующего . В итоге этот анализ может быть не точным .

Для более достоверного результата сдается с13 дыхательный уреазный тест или кал на антигены к нр

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо большое за помощь. Сдам тест. Просто на приеме врач сказала только кровь информативна, а дыхательный тест и кал выброшенные деньги🤷‍♀️

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Это что-то новенькое ))

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, а то что в организме присутствует антитела хеликобактер это опасно для организма? Могу ли я заразить ребенка?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А сколько лет ребенку?

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, 11 с половиной лет

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Заражение возможно, но очень редко!
основным путем заражения является фекально-оральный путь, т.е. через загрязненную воду, продукты питания, при несоблюдении правил гигиены.

Несмотря на то, что хеликобактер пилори выявлена в слюне и зубном налете, убедительных данных за орально-оральный путь передачи (например, через поцелуи, личные вещи ) не получено.

Также не всегда если например вы передадите хеликобактер другому человеку, то разовьётся что то страшное (язва и прочее), все зависит от иммунитета! Поэтому важно укреплять иммунитет.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы сами ранее лечили Хеликобактер?

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, нет.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда повторно нет смысла сдавать обследование на Хеликобактер, хоть анализ крови используется редко и по определенным показаниям, лечение Хеликобактер вам показано, т к в анамнезе язва!

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, то есть остаётся сделать фгдс и идти очно к гастроэнтерологу чтобы назначила антибиотики, правильно?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, правильно! Схему лечения Хеликобактер могу написать!

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, буду очень благодарна!

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

1. Амоксициллин 1000 мг* 2 раза в день 2 недели во время еды
2. Клацид 500 мг*2 раза в день после еды 2 недели
3. Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели
4. Денол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 2 недели.

Если нет аллергии на препараты! Желательно проводить под контролем врача, ТК возможны побочные эффекты

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, Нексиум уже пью, де-нол не нашла ни в одной аптеке, пью Висмута. А антибиотики можно сейчас начать принимать или после того как придёт результат хеликобактер Lg G. И еще во вторник записала на фгдс.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

После результата фэгдс! Схема эрадикции Ане зависимости от того что вы принимали,

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, пришел сейчас анализ хеликобактер lg M. Посмотрите пожалуйста! И позвонили с медицинского центра, перенесли фгдс на завтра.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ig M сдавать не нужно, не информативно по отношению к хеликобактер. тесты по крови для диагностики бактерии Helicobacter pylori неинформативны. Ig A, Ig M имеют недостаточный иммунный ответ и вообще не должны назначаться.

Пожаловаться

Наталья, 14 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, сделала фгдс, результат прикрепила.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Картина поверхностного воспаления, данных за язву нет, это очень хорошо! Как на фоне лечения?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, антибиотики еще не купила. А так болевых ощущений нет, иногда чувство дискомфорта в области эпигастрии и правом подреберье.

Пожаловаться

Наталья, 15 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, а мог анализ на хеликобактер lg G быть ошибочный?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Он не определяет есть инфекция в настоящее время или нет. В целом на данный анализ ничего не влияет!

Пожаловаться

Наталья, 14 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, мне врач сказала, что если анализ на хеликобактер будет положительным то сделать фгдс и с результатами к ней. Фгдс сегодня сделала. Результат загрузила.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! по результатам ФГДС - поверхностный воспалительный процесс слизистой желудка. Хеликобактер не обнаружен..

Пожаловаться

Наталья, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а мог анализ хеликобактер lg G быть ошибочный?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Нет, это очень маловероятно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать?! Откликнитесь.

5 ответов

29 января 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Хеликобактер и результат ФГДС

4 ответа

28 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Эрозийвный рефлюкс эзофагит

8 ответов

27 июня 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Хеликобактер ,хронический гастродуоденит

1 ответ

31 июля 2022

Эля

Вопрос закрыт

Уточнение по лечению

5 ответов

22 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-12T22:49:16+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Наталья , здравствуйте. Анализы не плохие . Отклонение по эозинофилам . Имеются ли у вас аллергические заболевания? Что сейчас беспокоит ? Ранее делали фгдс ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-13T08:03:13+03:00

Здравствуйте!
С учётом наличия в анамнезе язвы дпк, то фэгдс вас однозначно показан! Рекомендую обязательно выполнить! Дозу нексиума 40 мг*2 раза в день на 2 недели, далее снизить до 20 мг*2 раза в день или 40 мг 1 раз в день 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 2 недели

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T16:00:46+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализов значимой патологии не выявлено срочности в выполнении ФГДС до визита к врачу нет. рекомендую добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день аз 20 минут до еды 14 дней.

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T02:09:17+03:00

Наталья, здравствуйте.
По результатам ЭГДС недостаточность кардии, рубцовая деформация 12-перстной кишки (на фоне перенесенной язвы), поверхностное воспаление в слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки.
Так как у Вас в анамнезе имелась язва, хеликобактер положительный, рекомендую начать курс лечения с применением антибактериальных препаратов:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней.
Нексиум затем продолжить принимать по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Через 1 месяц после окончания лечения Нексиумом контрольный анализ на бактерию хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.