СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная заложенность носа

Добрый день!Ребенок 13 лет, ночью нос перестает дышать,дышит ртом,днём брызгаем сосудосуживающие,более менее дышит,соплей как таковых нет,сопли текут по задней стенке горла,подскажите,может ли это быть признаком гайморита?головные боли не беспокоят, температуры нет.

13 лет
25 Сентября 2022·Просмотров: 2914·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько беспокоят данные жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, добрый день, спасибо за отклик, так сильно закладывает нос по ночам дня два,до этого только днём было

Может быть симптомами синусита. Лечение симптоматическое, антиотиков не требуется.
Орошайте нос солевым раствором 2-3 р/д
Сосудосуживающее до 7 дней
Назонекс по 1 спр 2 р/д 2 недели
Если жалобы будут сохраняться больше недели без динамики или ухудшение самочувствия, то сделать Rg ОНП

Принятый ответ

добрый день , возможно как правление аллергии и так же и проявление синусита
Как давно данные жалобы беспокоят ?
Для уточнения диагноза выполните рентген придаточных пазух носа, общий анализ крови , риноцитограмму
Начните в нос спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 2-3 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Сергей, добрый день!Дней 5 закладывало днём нос,и вот пару дней сильно закладывает ночью,утром просыпается от того,что нос не дышит совсем,брызгает снупом потом только нормально дышит

да понял,начните назонекс как я написал

Принятый ответ

Добрый день.
Учитывая жалобы, на данный момент у ребёнка ОРВИ. В качестве сосудосуживающих в этом случае хорошо работает Ксилометазолин (Снуп, Риностоп,Тизин) по 1 дозе в Каждую половину носа 3р/день до 5 дней.
Дополнительноорошайте нос в период заложенности гипертоническими солевыми растворами (Аквалор Форте, Аквамарис Стронг) 3-5 р/день до 10 дней по состоянию
Если нет гнойных выделений добавьте к лечению Назонекс/Нозефрин/Дезринит в нос по 2 дозы в каждую половину носа 1р/день до7 дней.
Антигистаминные , например, Дезлоратадин, по 1таб1р/день 5 дней.
Витамин С 500 мг/сутки 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо за отклик.Закладывало около недели нос,но вот два дня сильно закладывает особенно по ночам,утром просыпается нос совсем не дышит,также добавились зелёные сопли

если появилась зелень, то лучше всего сделать рентген пазух носа, исключить синусит

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заложенность возникает в положении лёжа?
И как давно данное состояние?
Сколько пользуетесь сосудосуживающими?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, здравствуйте, спасибо за отклик.Закладывало около недели,не сильно,последние два дня закладывает днём,а по ночам совсем нос перестает дышать,также добавились зелёные сопли

Эндоскопически носовая полость не проверялась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, проверяли весной,был отек и аденоиды 2 степени,как врач сказала,они не влияют уже.

Аденоидные вегетации если остаются 2 степени, они всё так же могут давать симптоматику, воспаляться.
Хоть они и должны уменьшаться, но так может быть не всегда.
Чисто из практики "девушка 16 лет, аденоидные вегетации 3 степени" поэтому я бы всё же не исключала данный вариант.

Сейчас капайте сосудосуживающие по типу Тизин или Африн по 1-2 впрыскивания в каждую половину носа 2-3 раза в день, 5 дней.
Затем, после снятия отёка через 5-7 минут, промывайте нос назальным душем Аквалор или лейкой Аквамарис, или Долфин.
Хорошенько высмаркиваетесь. (до 7-10 дней).
На чистый нос Назонекс по 1 впрыскиванию в обе половины носа 2 раза в день, 7 дней. Затем по 1 впрыскиванию в обе половины носа, 1 раз в день, 14 дней.
Цетрин по 1 таблетке, 1 раз в день, 7 дней.


Следите за самочувствием, температурой.
Если будет повышение температуры, головная боль в проекции лба.
Контрольный осмотр у лор врача.
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
КТ придаточных пазух носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, а как исключить аденоиды,это получается их надо убирать хирургическим путем?

Видеоэндоскопический осмотр носоглотки поможет точно установить степень аденоидов.
Лечение консервативное. Назначается глюкокортикостероид (к примеру Назонекс, который я расписал вам выше),который снимает местное воспаление, за счёт чего происходит уменьшение аденоидной ткани.
Только в случае неэффективности, данной терапии назначается хирургическое лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.