Тревожное расстройство — вопрос №1063869

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1063869

Екатерина

366 просмотров

26 сентября 2022

Здравствуйте, страдаю ГТР, мне 23 года, все началось 4 года назад, там я самостоятельно справилась, месяц назад все вернулось как в первый раз, сначала назначили Атаракс, стало лучше, но мысли крутились в голове тревожные, то есть симптомов не было, но мысли были, пошла к другому психотерапевту назначила дополнительно Селектру, пью 6 день, в первую половину дня я лежу без сил, а к вечеру начинается тревога, только еще сильнее, чем до приема атаракса, не знаю куда себя деть, перестала выходить из дома, поездки в машине тоже не выношу, любой шум и звук умиляет тревогу, не могу нормально отвечать на вопросы, скажите это нормально? Принимаю 1/4 селектры, с завтрашнего дня повышаю дозу до 1/3, пью 4 таблетки в сутки Атаракс, он не помогает, как пустышка, хотя до этого от него было седативное действие, я даже могла просто весь день проспать и засыпала хорошо с ним, это такое побочное действие от селектры или она мне не подошла и лучше не пить? Если побочное, то когда ждать, что станет лучше

Возраст: 23

Хронические болезни: Аритмия

Вопрос закрыт

побочные действия

гтр

селектра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 26 сентября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Вам необходимо увеличить дозу селектры до 1/2 т и через неделю до 1 целой таблетки. В тех дозах которых сейчас принимаете она просто не работает, поэтому испытываете симптомы.
Раскрывает в полной мере свой терапевтический потенциал примерно через 3 недели с начала лечения в терапевтических дозах.
Кроме того, необходимо подключить психотерапию чтобы разобраться с тревожными мыслями.

Пожаловаться

Екатерина, 26 сентября 2022

Клиент

Надежда, а то что сейчас стало хуже, чем было до этого? Это не от селектры?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 26 сентября 2022

Клиент

Надежда, и с какого дня увеличить дозу? С завтрашнего?

Пожаловаться

Молоштан Елена Николаевна, 26 сентября 2022

Психолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Екатерина? Какая у Вас в анамнезе аритмия? Селектра в первую-вторую неделю может вызывать побочные эффекты, которые к концу второй недели обычно проходят. Но она также может влиять и на сердечный ритм.
Возможно лучшим вариантом вместо селектры были бы сеансы психотерапии очно или онлайн, например, когнитивно-поведенческой, рационально-когнитивной, разговорной, которые помогли бы Вам избавиться от малоадаптивных мыслей и реакций на них со стороны эмоциональной сферы.
Также предпочтительным вариантом могла бы быть физиотерапия, направленная на регулирование состояния вегетативной и психоэмоциональной сферы соответственно.
Можно добавить массаж шейно-воротниковой зоны для улучшения мозгового кровообращения и мышечной релаксации, что также будет способствовать нормализации психоэмоционального состояния.
Я бы добавила ещё актовегин по 1т 2 раза в день (утром и в обед) 10-14 дней для улучшения метаболизма и кровотока в нервной ткани. Зачастую он бывает в подобных случаях эффективнее антидепрессантов и способствует не только функциональному, но и структурному восстановлению нервной ткани, а также способствует стабилизации сердечного ритма.

Пожаловаться

Екатерина, 26 сентября 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, я вам сейчас так и не скажу, но этот диагноз был поставлен 4 года назад когда начались ПА, я не знала что это такое и ко всем врачам начала ходить, возможно именно из-за стресса поставили нестабильный сердечный ритм, потому что после меня не беспокоило это, сейчас тоже не беспокоит, даже когда наступает па

Пожаловаться

Молоштан Елена Николаевна, 26 сентября 2022

Психолог, Терапевт, Кардиолог

Скорее всего , ритм менялся на фоне вегетативной нестабильности. В таком случае, тем более, будет предпочтительней приём актовегина , курс которого при необходимости можно будет продолжить или повторить. Он поспособствует стабилизации состояний психоэмоциональной и кардиологической сфер. Эффективна бывает в подобных случаях лечебная физкультура, активные виды отдыха, путешествия, получение новых интересных впечатлений, положительных эмоций.

Пожаловаться

Екатерина, 26 сентября 2022

Клиент

Елена, его можно принимать с транквилизатором и антидепрессантом?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 26 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Противотревожный эффект от селектры стоит ждать через 6-8 недель на дозировке 20 мг. Начинать нужно с 5 мг, каждую неделю, увеличивая на 5 мг. Первое время могут быть побочные эффекты в виде усиления тревоги, это пройдёт. Продолжайте терапию. Так же обязательно нужна психотерапия.

Пожаловаться

Екатерина, 26 сентября 2022

Клиент

Илья, сегодня выпила 1/2, в течении какого времени проходят побочные эффекты?

Пожаловаться

Екатерина, 26 сентября 2022

Клиент

Илья, так это от селектры сейчас или просто прогрессирует расстройство?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 26 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Побочные эффекты проходят в течение 2 недель. Усиление тревоги скорее всего связано с началом антидепрессивной терапии.

Пожаловаться

Екатерина, 26 сентября 2022

Клиент

Илья, а появление подавленного состояния, апатия и плаксивость включается в побочные эффекты?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция на амитриптилин.

3 ответа

22 апреля 2021

Людмила, Казань

Вопрос закрыт

Селектра чем заменить

4 ответа

9 ноября 2022

Самара, Самара

Вопрос закрыт

Побочные действия лечения

5 ответов

8 декабря 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Зуд по всему телу после витаминов и уколов комбилипен

2 ответа

4 марта 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

ГТР, ОКР, депрессия?

3 ответа

12 апреля 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Подскажите совместимы ли препараты?

4 ответа

24 октября 2024

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 26 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-26T16:37:03+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 26 сентября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Нет, с приемом селектры я бы не связывала.
Она просто не работает в этих дозах.
Увеличить можно завтра.

Принятый ответ

Молоштан Елена Николаевна, 26 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-26T17:08:37+03:00

С транквилизатором можно, антидепрессант я бы отменила, с ним нежелательно, это может спровоцировать сбой сердечного ритма. Лучше вместо антидепрессанта при необходимости увеличить дозу актовегина суточную и продолжительность его приёма. Суточная может быть 2т 2 раза в день (утром и в обед).

Федин Илья Александрович, 26 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-26T19:20:46+03:00

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 26 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, такое может быть в начале приёма. Но это может быть и признаком обострения основного заболевания. В любом случае необходимо продолжать терапию и наблюдать за состоянием в течение 2 недель.

Принятый ответ