Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1064527

Что вас беспокоит?

Гемолитический стептокок группы А в эякуляте

Здравствуйте! Ранее уже задавала вопрос тут про рецидивирующие цисты после ПА (ПА только вагинальные), про то, какие анализы нужно сдать мне и партнёру. Я к тому времени, после очередного рецидива, уже пропила курс антибиотика левофлоксацин 1 т*1 раз в день, 10 дней (Таваник), + Канефрон, поэтому анализы сдала через 2 недели после окончания лечения. У меня бак посев мочи чистый, оам в норме, фемофлор в норме, небольшой дисбиощ лактобактерий. Супруг сдал эякулят на посев на упф, у него обнаружен гемолитический стептокок группы А. В результатах анализа также есть тест на чувствительность к антибиотикам. Соответственно к вам 3 вопроса: 1. Может ли стептокок группы А в эякуляте у партнёра вызывать цистит у женщины? 2. Причины его появления в эякуляте у мужчины? 3. Какой из указанных в анализе на чувствительность антибиотиков лучше пропить партнёру (торговое название лекарства пожалуйста)?

Атопический дерматит, экстрасистолия
35 лет
27 Сентября 2022·Просмотров: 246·Елена

Принятый ответ

Доброго времени суток. 1. Может потенциально вызвать . 2 Пути появления - восходящий по уретре и гематогенный. На счёт 3 вопроса необходимо знать ещё жалобы есть или нет, результат секрета простаты

Владимир, здравствуйте. Спасибо за ответ. Жалоб в принципе у супруга нет. Жалобы были только у меня в виде циститов постоянных.
То есть на основании этих результатов нельзя сказать точно какой антибиотик применять? Нужно сдать ещё секрет простаты? Андроылор это не то?

Лучше сдать секрет простаты скопия и посев (или посев спермы) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Там будет ещё антибиотикограмме и можно будет подобрать максимально эффективные и безопасные лекарства. Плюс не будет лишним сделать УЗИ мочевого пузыря, семейных пузырьках, ТРУЗИ простаты.

Владимир, так он же сдал посев эякулята на фдору с определением чувствительности к антибиотикам. Эякулят это не сперма разве? Вам видны приложенные к вопросу результаты анализа? В яэкулчте этот гемолитический стептокок группы А. Антибиотики к которым он чувствителен (исходя из результатов анализа) :
Ампициллин
Амоксициллин с клавулановой кислотой
Амоксициллин
Бензилпенициллин
Цефепим
Цефотаксим
Меропенем
Эртапенем
Имипенем
Моксифлоксацин
Ванкомицин
Эритромицин
Азитромицин
Кларитромицин
Клиндамицин
Линезолид

УЗИ в ближайшее время также сделаем.
А вот на основании вот этого анализа и при отсутствии жалоб какое то лечение требуется?

Если у него нет жалоб, секрет простаты будет в норме, на УЗИ скажем тоже всё хорошо, то посев лучше повторить!

Владимир, благодарю.
Но я так и не поняла из ответа, требуется ли какое то лечение на основании данного результата анализа, то есть наличия в эякуляте стептококка?

Андрофлор и узи на всякий тоже сделаем.

Моё мнение, что пока мне нужно. Если были жалобы, то совсем другое дело. Здесь лучше доразобраться. Назначить порцию антибиотиков, дело не хитрое.

Владимир, поняла вас. Благодарю за консультацию.

Всего хорошего! Здоровья вам и вашим близким!

Принятый ответ

Здравствуйте! Супругу нужно сдать ПЦР соскоб на ИППП или Андрофлор комплекс. Или эякулят на ИППП. Он такой анализ не сдавал?

Галина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Нет, такой не сдавал анализ. То есть, чтобы понять какое лекарство применять, нужно сначала ещё сдать андрофлор?

Меня ещё мучает вопрос - откуда в эякулят вообще эта бактерия? Жалоб у супруга нет никаких. Жалобы были только у меня на частые циститы после ПА.

Микрофлора в эякуляте может обнаружиться в результате неправильного сбора материала, если головку не обрабатывали антисептиком. Если жалоб нет, то лечение не требуется. А по андрофлору или просто сдать ПЦР соскоб на иппп необходимо, для исключения патогенной микрофлоры, которая даже при отсутствии жалоб требует лечения. Да, и кроме посева эякулята, необходимо главным образом оценивать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, если этот анализ в норме, то лечение не требуется.

Галина, поняла вас. Благодарю за консультацию.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.