Консультация терапевта /

Боли в животе и спине — вопрос №1065354

661 просмотр

Болит низ живота , поясница . Мышечные подергивания по всему телу . Много анализов, результата ноль. Неврологи, нейрохирурги , гастроэнтерологи . Есть мрт спины , брюшной полости , колоноскопия и т.д .

Возраст: 33

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, когда проводилась колоноскопия? Не нашла даты. И вы наверняка лечились чем, то, скажите, чем? Принимали препараты салазин, месакол, месалазин, сульфасалазин? И было ли лучше на них?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, колоноскопия была пол года назад, принимал салофальк. Потом тримедат, бускопан. Ничего не изменилось. Сидел на безлактозной и безглютеновой диете.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Когда по исследованиям и анализам все "чисто" мы говорим о наличии функциональной патологии. Нарушение нейромедиаторного обмена. Стойкий болевой синдром отлично сейчас лечится антидепрессантами за счет нормализации дофамина и норадреналина.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, как вы лечились?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте. НПВС,миорелоксанты, хондопротекторы. Мануальная терапия. Физиотерапия. Принимал атаракс. Блокада.
Невролог, Терапевт
А можно осмотр невролога посмотреть ? Прикрепите пожалуйста к вопросу
Клиент
Алана, прикрепил. Читал про КПС, похожие симптомы. Может это он?
Невролог, Терапевт
Нет, не думаю, что это КПС . Я больше склоняюсь к тому, что у вас миофасциальный синдром. Лечение, которое вам назначалось не помогало совсем ?
Клиент
Алана, что это ? Нет, не помогало
Невролог, Терапевт
Миофасциальный синдром- это заболевание , характеризующееся непроизвольным сокращением мышц, которые сопровождаются интенсивной болью.
Для купирования болей и лечения используются трициклические антидепрессанты ( амитриптилин) или препараты из группы СИОЗС с противоболевым эффектом ( Дулоксетин, Венлафаксин).
Клиент
Алана, как определить это ? Анализы какие то сдать ?
Невролог, Терапевт
Повторно очный осмотр невролога с пальпацией триггерных точек именно для исключения миофасциального синдрома, ЭНМГ верхних и нижних конечностей. Это минимум, который вам стоит пройти.
Клиент
Алана, на энмг записывался, врач сказал что в ней я не нуждаюсь т к ноги руки не висят и тд . Не видит оснований .
Невролог, Терапевт
Не обязательно должны ноги ,руки висеть ,чтобы пройти данное исследование. Должны быть показания , на мой взгляд, они у вас есть. Длительно протекающее заболелевание без эффекта консервативной терапии.
Клиент
Алана, ну он не видит , мы видим ) сесть за него раздавать себе направления?
Невролог, Терапевт
Вам стоит к другому доктору обратиться,если вы хотите выяснить что с вами действительно происходит.
Клиент
Алана, был у многих , но к сожалению не кто не отправляет на энмг . Сам когда решил , и то отказали . Я не врач . Получается надо самому искать методы исследований и идти к врачу чтоб он меня на них отправил . Видимо это так сейчас работает
Невролог, Терапевт
Не знаю что вам на это ответить. Я такой же доктор ,но у всех видение проблемы разное.
Клиент
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это тревожно-депрессивный синдром.
И эффект дадут противотревожные.
Паксил 20 мг один раз в день 6-12 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, как при реальных болях помогают антидепрессанты?
Терапевт, Эндокринолог
В терапии боли широко используются именно они.
И подергивая мышц говорят именно об этом компоненте боли
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, у вас дисфункция в работе нервной системе, об этом говорят ваши хорошие заключения. Необходима консультация невролога, вы пишите что были у него, он вам не говорил о возможно функциональной боли? Вам консультация невролога или психиатра для назначения рецептурного лечения
Принятый ответ
Клиент
Мариам, здравствуйте. Откуда могла появится эта дисфункция? Неврологи говорят, что позвоночник как у старика. Поэтому в хороших заключениях я сомневаюсь.
Терапевт, Невролог
Вам всего 33, если вы не уверены в достоверности обследований, то нужно переделывать, дисфункция и выставляется как диагноз исключения. Если в организме нет отклонений, а пациент чувствует жалобы, это не значит что вы придумали, нет, это значит ваша центральная нервная система работает настолько сильно, что не справляются ее клетки, это может быть на фоне переутомления, стрессов, гиподинамии
Клиент
Мариам, нет не говорили . У неврологов был , видимо не у всех) а психиатр зачем ?
Клиент
Мариам, с учетом того что их в принципе нет и найти компетентного большая проблема . В основном мануальщики и тому подобное
Терапевт, Невролог
Функциональные боли лечат как неврологи, так и психотерапевты
Клиент
Мариам, чем можно спасаться пока не нашел специалиста ?
Терапевт, Невролог
К сожалению препаратырецептурные (амитриптилин например), но в любом случае это боли и могут помочь препараты противовоспалительные, обезболивающие (попробуйте мелоксикам в уколах проставить несколько дней или таблетки дилакса) опять таки это временно и без доказательной базы , лучше поискать и найти нужного специалиста
Терапевт, Невролог
Возможно и терапевт может выписать вам рецепт, попробуйте уточнить
Клиент
Мариам, пробовал разные нпвс аркоксиа, кетопрофен , кеторол . Не заметил разницы , как будто не то обезбаливаю .. нет такого чувство О хорошо . Как бы мышцы напрягаются , но тогда б миарелаксант подействовал , тоже мимо . Думал фасетки так болят . И вот именно в районе копчика , кресца и по кругу , ноет
Клиент
Мариам, думал может кпс болит
Терапевт, Невролог
А сколько времени это все болит? Когда началось?
Терапевт, Невролог
Даже если и сочленение, то что вы столько принимали должно было помочь
Клиент
Мариам, примерно ноябрь декабрь
Терапевт, Невролог
Т е почти год?
Клиент
Мариам, да(
Терапевт, Невролог
Тогда тем более вам нужны именно группа антидепрессантов, которые к сожалению по рецепту, потому что принято в медицине любую боль продолжительностью больше 3 х месяцев считать хронической, а хронические боли лечатся антидепрессанты и противосудорожными, поэтому стоит обратиться за рецептом в поликлинику
Клиент
Мариам, опасаюсь и я их ) сколько побочек и зависимость и консентрация внимания падает . А я на заводе работаю
Терапевт, Невролог
Да нет , амитриптилин очень хорошо переносится, сама из-за мигрени принимаю хронической. Главное плавно дозировку прибавлять и уменьшать
Клиент
Мариам, а паксил мне тут советовали это что ?
Клиент
Мариам, пробовал атаракс . Хочется кричать а сил нет ) ходишь как зомби . Ваще не нравится не естественное ощущение
Терапевт, Невролог
Пакстон я конкретно с ним не работаю, это препарат психотерапевта, он так же как амитриптилин, но из другой группы, не хочу обманывать, знаю что эффективный, но как себя ведёт, на счёт побочных действий не знаю. Поэтому и рекомендую найти решение вместе с более компетентным врачом в данном деле, терапевты только поверхностно знают данную проблему
Клиент
Мариам, я понял . Спасибо
Терапевт, Невролог
Вот и эти два препарата нужно пробовать и подобрать именно ваш препарат, все сугубо индивидуально и в препаратах
Терапевт, Невролог
Выздоравливайте)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поясница
7 ноября 2022
interior44@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Василий  Цуриков
45 отзывов
Терапевт
1973-1979 Смоленский госу
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия