СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе и спине

Болит низ живота , поясница . Мышечные подергивания по всему телу . Много анализов, результата ноль. Неврологи, нейрохирурги , гастроэнтерологи . Есть мрт спины , брюшной полости , колоноскопия и т.д .

Не знаю
33 года
27 Сентября 2022·Просмотров: 864·Катерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, когда проводилась колоноскопия? Не нашла даты. И вы наверняка лечились чем, то, скажите, чем? Принимали препараты салазин, месакол, месалазин, сульфасалазин? И было ли лучше на них?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ирина, колоноскопия была пол года назад, принимал салофальк. Потом тримедат, бускопан. Ничего не изменилось. Сидел на безлактозной и безглютеновой диете.

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда по исследованиям и анализам все "чисто" мы говорим о наличии функциональной патологии. Нарушение нейромедиаторного обмена. Стойкий болевой синдром отлично сейчас лечится антидепрессантами за счет нормализации дофамина и норадреналина.

Принятый ответ

Здравствуйте, как вы лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Алана, здравствуйте. НПВС,миорелоксанты, хондопротекторы. Мануальная терапия. Физиотерапия. Принимал атаракс. Блокада.

А можно осмотр невролога посмотреть ? Прикрепите пожалуйста к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Алана, прикрепил. Читал про КПС, похожие симптомы. Может это он?

Нет, не думаю, что это КПС . Я больше склоняюсь к тому, что у вас миофасциальный синдром. Лечение, которое вам назначалось не помогало совсем ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Алана, что это ? Нет, не помогало

Миофасциальный синдром- это заболевание , характеризующееся непроизвольным сокращением мышц, которые сопровождаются интенсивной болью.
Для купирования болей и лечения используются трициклические антидепрессанты ( амитриптилин) или препараты из группы СИОЗС с противоболевым эффектом ( Дулоксетин, Венлафаксин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Алана, как определить это ? Анализы какие то сдать ?

Повторно очный осмотр невролога с пальпацией триггерных точек именно для исключения миофасциального синдрома, ЭНМГ верхних и нижних конечностей. Это минимум, который вам стоит пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Алана, на энмг записывался, врач сказал что в ней я не нуждаюсь т к ноги руки не висят и тд . Не видит оснований .

Не обязательно должны ноги ,руки висеть ,чтобы пройти данное исследование. Должны быть показания , на мой взгляд, они у вас есть. Длительно протекающее заболелевание без эффекта консервативной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Алана, ну он не видит , мы видим ) сесть за него раздавать себе направления?

Вам стоит к другому доктору обратиться,если вы хотите выяснить что с вами действительно происходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Алана, был у многих , но к сожалению не кто не отправляет на энмг . Сам когда решил , и то отказали . Я не врач . Получается надо самому искать методы исследований и идти к врачу чтоб он меня на них отправил . Видимо это так сейчас работает

Не знаю что вам на это ответить. Я такой же доктор ,но у всех видение проблемы разное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

.

Принятый ответ

Добрый день.
Это тревожно-депрессивный синдром.
И эффект дадут противотревожные.
Паксил 20 мг один раз в день 6-12 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Елена Борисовна, как при реальных болях помогают антидепрессанты?

В терапии боли широко используются именно они.
И подергивая мышц говорят именно об этом компоненте боли

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас дисфункция в работе нервной системе, об этом говорят ваши хорошие заключения. Необходима консультация невролога, вы пишите что были у него, он вам не говорил о возможно функциональной боли? Вам консультация невролога или психиатра для назначения рецептурного лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, здравствуйте. Откуда могла появится эта дисфункция? Неврологи говорят, что позвоночник как у старика. Поэтому в хороших заключениях я сомневаюсь.

Вам всего 33, если вы не уверены в достоверности обследований, то нужно переделывать, дисфункция и выставляется как диагноз исключения. Если в организме нет отклонений, а пациент чувствует жалобы, это не значит что вы придумали, нет, это значит ваша центральная нервная система работает настолько сильно, что не справляются ее клетки, это может быть на фоне переутомления, стрессов, гиподинамии

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, нет не говорили . У неврологов был , видимо не у всех) а психиатр зачем ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, с учетом того что их в принципе нет и найти компетентного большая проблема . В основном мануальщики и тому подобное

Функциональные боли лечат как неврологи, так и психотерапевты

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, чем можно спасаться пока не нашел специалиста ?

К сожалению препаратырецептурные (амитриптилин например), но в любом случае это боли и могут помочь препараты противовоспалительные, обезболивающие (попробуйте мелоксикам в уколах проставить несколько дней или таблетки дилакса) опять таки это временно и без доказательной базы , лучше поискать и найти нужного специалиста

Возможно и терапевт может выписать вам рецепт, попробуйте уточнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, пробовал разные нпвс аркоксиа, кетопрофен , кеторол . Не заметил разницы , как будто не то обезбаливаю .. нет такого чувство О хорошо . Как бы мышцы напрягаются , но тогда б миарелаксант подействовал , тоже мимо . Думал фасетки так болят . И вот именно в районе копчика , кресца и по кругу , ноет

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, думал может кпс болит

А сколько времени это все болит? Когда началось?

Даже если и сочленение, то что вы столько принимали должно было помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, примерно ноябрь декабрь

Т е почти год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, да(

Тогда тем более вам нужны именно группа антидепрессантов, которые к сожалению по рецепту, потому что принято в медицине любую боль продолжительностью больше 3 х месяцев считать хронической, а хронические боли лечатся антидепрессанты и противосудорожными, поэтому стоит обратиться за рецептом в поликлинику

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, опасаюсь и я их ) сколько побочек и зависимость и консентрация внимания падает . А я на заводе работаю

Да нет , амитриптилин очень хорошо переносится, сама из-за мигрени принимаю хронической. Главное плавно дозировку прибавлять и уменьшать

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, а паксил мне тут советовали это что ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, пробовал атаракс . Хочется кричать а сил нет ) ходишь как зомби . Ваще не нравится не естественное ощущение

Пакстон я конкретно с ним не работаю, это препарат психотерапевта, он так же как амитриптилин, но из другой группы, не хочу обманывать, знаю что эффективный, но как себя ведёт, на счёт побочных действий не знаю. Поэтому и рекомендую найти решение вместе с более компетентным врачом в данном деле, терапевты только поверхностно знают данную проблему

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мариам, я понял . Спасибо

Вот и эти два препарата нужно пробовать и подобрать именно ваш препарат, все сугубо индивидуально и в препаратах

Выздоравливайте)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.