Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин — вопрос №1066272

228 просмотров

В результате большой кровопотери упал гемоглобин до 83, подскажите как и чем его можно поднять, если кровопотеря произошла в результате кишечного кровотечения. Пролежала по этому поводу в стационаре.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония, дивертикулы прямой кишки, анемия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Обычно после кровотечений возникает дефицит железа, поэтому лечится такая анемия приемом препаратов железа.
Нужно сдать анализ на ферритин, и при подтверждении дефицита железа (уровне ниже 30) начать приём препаратов железа в таблетках (например, тардиферона по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев с последующим контролем ферритина, до повышения его уровня выше 40). Если есть тяжелая патология ЖКТ, можно рассмотреть применение внутривенных препаратов железа.
Клиент
Диляра, Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют сдать ферритин.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 3-4 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Клиент
Фирюза, Спасибо
Гематолог
Здравствуйте, вам необходимо проверить уровень сывороточного железа и Ферритина

При их сниженных показателях начать приём препаратов железа - препараты железа III - они более безопасны при проблемах с жкт (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день в течение 1,5-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше),
Контроль общего анализа крови через месяц
Далее продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Клиент
Мария, Спасибо
Гематолог
Далее для профилактики железодефицитных состояний- приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца 2 раза в год с учётом наличия дивертикулеза кишечника
Клиент
Мария, Спасибо
Клиент
Мария, можно ли принимать препараты от давления при низком гемоглобине? Назначили Вальсокор 40 мг. по 1 таб. и Бисопролол 2,5 мг. по 1 таб.
Гематолог
Да, можно, противопоказаний нет
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови и ферритин. Далее корректировать препаратами железа.
Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 
Также важно лечить причину (заболевание кишечника) анемии.
Клиент
Светлана, Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на антитела
5 февраля 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Размер полового члена
12 апреля 2021
Роман
Вопрос закрыт
Низкий рост
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пониженные лейкоциты
10 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна