Консультация эндокринолога /

Препараты снижающие сахар — вопрос №1068081

548 просмотров

Принимаю 2 таблетки диабетона 1 метформина 500 мг утром и 1 таблетку диабетона и 1 метформина 500 мг вечером. Сахар держится на уровне 7. Допустимы ли такие нормы таблеток? Может быть можно применить другие препараты?

Хронические болезни: Сахарный диабет, псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Диабетон только утренний препарат, принимаете его не правильно.
Уточните, пожалуйста, Ваш возраст, рост и вес. Диабетон какой дозировкой идет?
Клиент
Татьяна, мне 64 года, сахар стал повышаться недавно 2-3 года тому назад. Вес у меня немного больше 120 при росте 170. Еще у меня проблема в том что из-за псориатического артрита приходится раз в полгода гармоны ставить - дипроспан или что то еще. Естественно, это все дает мне дополнительные кг. Диету стараюсь соблюдать.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. для коррекции терапии нужно знать не только сахар крови натощак, но и через 2 часа после еды, а также уровни креатинина, АЛТ, АСТ. если есть свежая биохимия, прикрепите к вопросу. Метформин - эффективная доза - не менее 2000 мг в день, но опять же отталкиваемся от уровня креатинина.
если целевой уровень креатинина Вам ставили - менее 7,0%, тогда сахар натощак у Вас в целевом уровне - не более 7,0. А вот после еды сахара не знаем.
Клиент
Наталия, сахар замеряла иногда было на тощак 7.0, через 2 часа 9.0. Я недавно была на приеме у аллерголога, сдавала анализы. Через лк сейчас попробую отправить. Не знаю, получите ли вы. Ине знаю, есть ли там то, что вам нужно. С метформином у меня особые проблемы, вызывает диарею и вздутие. Мне говорили - привыкайте. Я больше года мучилась. Сейчас едва по 500 мг выношу, больше не могу.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда Вам лучше перейти на инкресинк, он тоже снижает инсулинорезистентность, но не вызывает диарейный синдром.
Клиент
Наталия, хорошо, спасибо. Я попробую его принимать. Уточните, пожалуйста, дозировку.
Эндокринолог, Сомнолог
Для подбора дозировки все же нужен креатинин, его не увидела. АЛТ и АСТ в норме. Рекомендую сдать кровь на креатинин, Гликированный гемоглобин, липидный профиль. Компенсация диабета - это не только целевые уровни сахаров, но и целевые уровни давления и липидов. Результаты как получите, прикрепите, посмотрю.
Инкресинк 25+30 мг 1 р в день и диабетон 1 таб утром 60 мг за 20 минут до еды. Вечернюю пока уберете. Диабетон МВ - препарат продленного действия.
Клиент
Наталия, спасибо. У меня еще вопрос по измерению сахара. У нас в поликлинике раньше брали кровь на сахар из пальца
и измеряли сахар на аппарате. Я в то время проверила свой Аккучек Актив. Мой прибор завышал на единицу. Сейчас в поликлинике берут кровь на сахар из вены. И этот показатель всегда бывает на 2 единицы выше чем на Аккучеке. То есть когда я сдаю кровь из вены у меня всегда бывает 9.0, а дома 7.0. Вот кому верить? Какое показание правильное?
Эндокринолог, Сомнолог
Из вены глюкоза всегда выше, чем из пальца. глюкометр может давать погрешность.В поликлинике вообще не нужно сдавать, контролировать сахар глюкометром. А в поликлинике нужно смотреть Гликированный гемоглобин - он показывает глюкозу за 3 месяца.
Клиент
Наталия, я понимаю так, что раньше на аппарате результат был более точный. Потому я замеряю сахар, и от показания отнимаю единицу. Я правильно делаю?
И у меня еще вопрос вот в чем. Я недавно купила еще и отечественный глюкометр Сателлит. Неделю измеряла обеими аппаратами. Так вот Сателлит то на 1, то на 1,5, то на 2.0 показывает выше, чем Аккучек. Вот у меня вопрос: какому прибору верить?
Эндокринолог, Сомнолог
Верить Акку чек. Отнимать ничего не нужно. Записывать показания такие, какие показывает прибор.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, Спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. нормы сахара и гликированного гемоглобина ставят по возрасту, стажу диабета и с учетом гипогликемических состояний, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, аст, алт, билирубин, оак, оам.
Клиент
Ленар, я прикрепила анализы крови, которые недавно сдавала у аллерголога. Посмотрите, пожалуйста, там есть то что нужно? Мне 64 года, сахар стал повышаться примерно 2-3 года тому назад.
Эндокринолог
Есть но не все, креатинин основной нужен
Клиент
Ленар, все понятно, буду сдавать кровь. Спасибо.
Эндокринолог
Здравствуйте, тощаковые показатели неплохие, но для полной картины нужно измерять глюкозу ещё через 2 часа после еды ,чтобы понять как действует диабетон, ещё нужно знать возраст ваш и сопутствующие заболевания, смотреть хотя бы раз в пол года гликированный гемоглобин в динамике
Эндокринолог
Здравствуйте, схема не совсем корректная. Рекомендую Глимепирид 2 мг утром, 1 мг вечером, за 10-15 мин до еды. Метформин 850 мг 1 таб у ром и вечером, после еды. Контроль сахара натощак и через 2 часа после еды. Необходимо пройти обследование. Сжать кровь на гликированный гемоглобина, БАК: креатинин, мочкмвина, ХС, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, АСТ, АЛТ. ОАК. ОАМ.
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ. Буду сдавать кровь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диета при сахарном диабете 2 типа ОВД-9
28 марта 2019
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость виктозы и ксеникала
29 февраля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Сахарный Диабет 2 типа
20 сентября 2023
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Высокий сахар 79 лет
10 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел