Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1068081

Что вас беспокоит?

Препараты снижающие сахар

Принимаю 2 таблетки диабетона 1 метформина 500 мг утром и 1 таблетку диабетона и 1 метформина 500 мг вечером. Сахар держится на уровне 7. Допустимы ли такие нормы таблеток? Может быть можно применить другие препараты?

Сахарный диабет, псориаз
30 Сентября 2022·Просмотров: 1835·Сюзева

Здравствуйте! Диабетон только утренний препарат, принимаете его не правильно.
Уточните, пожалуйста, Ваш возраст, рост и вес. Диабетон какой дозировкой идет?

Татьяна, мне 64 года, сахар стал повышаться недавно 2-3 года тому назад. Вес у меня немного больше 120 при росте 170. Еще у меня проблема в том что из-за псориатического артрита приходится раз в полгода гармоны ставить - дипроспан или что то еще. Естественно, это все дает мне дополнительные кг. Диету стараюсь соблюдать.

Здравствуйте. для коррекции терапии нужно знать не только сахар крови натощак, но и через 2 часа после еды, а также уровни креатинина, АЛТ, АСТ. если есть свежая биохимия, прикрепите к вопросу. Метформин - эффективная доза - не менее 2000 мг в день, но опять же отталкиваемся от уровня креатинина.
если целевой уровень креатинина Вам ставили - менее 7,0%, тогда сахар натощак у Вас в целевом уровне - не более 7,0. А вот после еды сахара не знаем.

Наталия, сахар замеряла иногда было на тощак 7.0, через 2 часа 9.0. Я недавно была на приеме у аллерголога, сдавала анализы. Через лк сейчас попробую отправить. Не знаю, получите ли вы. Ине знаю, есть ли там то, что вам нужно. С метформином у меня особые проблемы, вызывает диарею и вздутие. Мне говорили - привыкайте. Я больше года мучилась. Сейчас едва по 500 мг выношу, больше не могу.

Тогда Вам лучше перейти на инкресинк, он тоже снижает инсулинорезистентность, но не вызывает диарейный синдром.

Наталия, хорошо, спасибо. Я попробую его принимать. Уточните, пожалуйста, дозировку.

Для подбора дозировки все же нужен креатинин, его не увидела. АЛТ и АСТ в норме. Рекомендую сдать кровь на креатинин, Гликированный гемоглобин, липидный профиль. Компенсация диабета - это не только целевые уровни сахаров, но и целевые уровни давления и липидов. Результаты как получите, прикрепите, посмотрю.
Инкресинк 25+30 мг 1 р в день и диабетон 1 таб утром 60 мг за 20 минут до еды. Вечернюю пока уберете. Диабетон МВ - препарат продленного действия.

Наталия, спасибо. У меня еще вопрос по измерению сахара. У нас в поликлинике раньше брали кровь на сахар из пальца
и измеряли сахар на аппарате. Я в то время проверила свой Аккучек Актив. Мой прибор завышал на единицу. Сейчас в поликлинике берут кровь на сахар из вены. И этот показатель всегда бывает на 2 единицы выше чем на Аккучеке. То есть когда я сдаю кровь из вены у меня всегда бывает 9.0, а дома 7.0. Вот кому верить? Какое показание правильное?

Из вены глюкоза всегда выше, чем из пальца. глюкометр может давать погрешность.В поликлинике вообще не нужно сдавать, контролировать сахар глюкометром. А в поликлинике нужно смотреть Гликированный гемоглобин - он показывает глюкозу за 3 месяца.

Наталия, я понимаю так, что раньше на аппарате результат был более точный. Потому я замеряю сахар, и от показания отнимаю единицу. Я правильно делаю?
И у меня еще вопрос вот в чем. Я недавно купила еще и отечественный глюкометр Сателлит. Неделю измеряла обеими аппаратами. Так вот Сателлит то на 1, то на 1,5, то на 2.0 показывает выше, чем Аккучек. Вот у меня вопрос: какому прибору верить?

Принятый ответ

Верить Акку чек. Отнимать ничего не нужно. Записывать показания такие, какие показывает прибор.

Наталия, Спасибо!

Здравствуйте. нормы сахара и гликированного гемоглобина ставят по возрасту, стажу диабета и с учетом гипогликемических состояний, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, аст, алт, билирубин, оак, оам.

Ленар, я прикрепила анализы крови, которые недавно сдавала у аллерголога. Посмотрите, пожалуйста, там есть то что нужно? Мне 64 года, сахар стал повышаться примерно 2-3 года тому назад.

Есть но не все, креатинин основной нужен

Ленар, все понятно, буду сдавать кровь. Спасибо.

Здравствуйте, тощаковые показатели неплохие, но для полной картины нужно измерять глюкозу ещё через 2 часа после еды ,чтобы понять как действует диабетон, ещё нужно знать возраст ваш и сопутствующие заболевания, смотреть хотя бы раз в пол года гликированный гемоглобин в динамике

Здравствуйте, схема не совсем корректная. Рекомендую Глимепирид 2 мг утром, 1 мг вечером, за 10-15 мин до еды. Метформин 850 мг 1 таб у ром и вечером, после еды. Контроль сахара натощак и через 2 часа после еды. Необходимо пройти обследование. Сжать кровь на гликированный гемоглобина, БАК: креатинин, мочкмвина, ХС, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, АСТ, АЛТ. ОАК. ОАМ.

Дмитрий, спасибо за ответ. Буду сдавать кровь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.