Консультация эндокринолога /

Повышен сахар. — вопрос №1312346

358 просмотров

У супруга 55 лет сахар натощак 7,8-8,1, пьет глюкофаж. Вес 84 кг.
Гликированный гемоглобин 5,7. Сахар повышен последние 5 лет, в районе 6,5- 7, 0 гликированный гемоглобин всегда в норме.
По Узи все в пределах возрастной нормы, удален Желчный в 2022 году, На какие препараты можно перейти, чтоб сахар был в пределах нормы.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, Глюкофаж какая дозировка? Утром и вечером?
Клиент
Анара, по 750.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкофаж какая дозировка и в какое время принимаете?
В питании в чем то ограничивает ?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Уровень глюкозы натощак зависит от дозировки метформина. Необходимая дозировка - не менее 1000 мг 2 р в день. если не снижется, можно добавить суббету по 1 таб 2 р в день для снижения инсулинорезистентности.
Эндокринолог
Здравствуйте. С таким уровнем сахара 1.000 мг глюкофажа утром 1.000 вечером, плюс утром форсига 10 мг, вдобавок она снижает давление и положительно действует на проявление сердечной недостаточности если они присутствуют.
Клиент
Дарья, я про форсигу думала , что можно добавить . Пьет лозап 50 мг. Спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте, сахар крови натощак регулирует только Глюкофаж лонг (Метформин или Сиофор) можно добавить прием 1000 мг утром и 1000 мг на ночь в 21-22 часа. А еще утренние сахара это вечерние приемы пищи ( позднее чем за 3 часа до сна, нагруженные по углеводам , фрукты тоже могут сильно повышают сахар, поэтому их кушать лучше в первой половине дня).
Сахарный диабет мужу я так поняла не выставляют, только нарушение гликемии натощак, правильно поняла Вас?
Клиент
Марина, мы не обращаемся к специалистам, нам нельзя в связи с работой иметь диагнозы. Я сама медработник , поэтому все под контролем . Спасибо
Эндокринолог
Ясно, поняла Вас. На фоне Метформина тогда нужен контроль анализов креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, холестерин, триглицериды, ЛПНП . Поняла, что Вы знаете. Напомню)))
Эндокринолог
Здравствуйте. Сахар если часто повышается выше 7 то это означает сахарный диабет. Гликированный гемоглбин мог еще не успеть повысится, он показывает средний сахар за последние 3 месяца. Глюкофаж какая доза? Принимайте глюкофаж лонг 1000 мг 1 таб вечером
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Чтобы снизить сахар натощак нужно:
1. увеличить дозу глюкофажа перед сном (до 1500 мг), если сахар повышается и днем, тогда принимайте еще глюкофаж 500 мг после завтрака.
2. снизить вес, если окружность талии более 94 см, то из избытка висцерального жира (в животе) печень синтезирует сахар ночью, поэтому он утром может быть больше, чем перед сном, даже если ночью не кушать.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит нога опухла горит
12 декабря 2020
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
С виктозы на ребелсас
12 февраля 2023
МАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 2 типа
15 февраля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Прием юперио при сахарном диабете
23 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 2 типа
5 ноября 2024
Алина, Сургут
Вопрос закрыт
Разные назначения врачей... Что выбрать?
17 марта
Надежда, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена