Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1069466

Что вас беспокоит?

Желтуха у грудничка

Моей малышке 1 месяц и 6 дней, желтуха не проходит. По билитесту сначала билирубин был 350, мы арендовали лампу и лежали 10 дней (от силы 2-3ч в день) педиатр еще посоветовала отказаться от ГВ на неделю. Я давала смесь днём, и кормила ночью грудью. И билирубин спал до 136. После этого я решила вернуть гв, но почему-то кажется, что желтуха опять вернулась. Лицо, глазки, грудь желтоватые. Могу ли я дать лекарство? Какое лучше хофитол или урсольфак? Еще мы боимся сдать анализ из вены, поэтому только так…

нет
27 лет
1 Октября 2022·Просмотров: 834·Лана, Якутск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо сдать крлвь на билирубин и алт, аст. Снижение уровня хорошее, необходим контроль.
Делали ли УЗИ Жкт ребёнку?

Анна, узи проходили. На верху прикрепила фото

Узи в порядке, снижение билирубин идёт постепенно.
Не переживайте и наблюдайте. Допаивайте водичкой, находитесь побольше на солнышке.

Анна, спасибо большое. Если ребёнок при ГВ, сколько можно воды в день?

Около 50 мл достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо проконтролировать билирубин+фракции, АЛТ, АСТ, ЩФ у вас хорошая положительная динамика, водичкой допаиваете? Стул регулярно?

Екатерина, при гв водичку можно? Стул регулярный иногда желтого цвета иногда зеленого. Жидковатый

Допаивать немного можно, почаще прикладывайте к груди. Т. К стул регулярный можно никакие препараты не давать. Сейчас билирубин можно сдавать из пальчика.

Динамика хорошая, билирубин может самостоятельно снижатся до 3 мес, но нужно знать его результат

Екатерина, спасибо

Екатерина, еще прикрепила фото УЗИ. Можете посмотреть, пожалуйста

По узи у вас всё хорошо, не переживайте. Гиперэхогенность перивентрикулярн.зон скорее всего скопление сосудов, это нормально

Екатерина, спасибо большое! Успокоили??

Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы не рекомендовала убирать грудь, без контроля б/х крови (о.биллирубин, пр.биллирубин,АЛТ,АСТ). На фоне фототерапия хорошая положительная динамика. В данный момент препараты урсофальк или хофитол не показаны.

Анна, спасибо, еще прикрепила фото УЗИ. Можете посмотреть, пожалуйста

По УЗИ ничего критичного, есть небольшие изменения в НСГ, но это проходящие, просто возрастные изменения не более.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не рекомендую прерывать гв, желтуха грудного молока обычно проходит к 3 месяцам. Я бы рекомендовала сдать все таки крови на общий билирубин и его фракции. Ни хофитол , ни урсофальк здесь не нужны, потому что нет точки приложения для них. Лечение заключается в фототерапии и обильном питье

Мария, обильное питье это мамино молоко? или водичку можно?

Водичка можно, тем более если ребенок получает смесь обязательно нужно. Когда ребенок лежит под лампой водичку нужно давать в двойном объеме , это 180 мл воды

Мария, не, мы обратно перешли на гв. Уже неделю как полностью ГВ

Мария, а лампу мы обратно отдали

Тогда допаивайте ребенка водичкой в объеме 60-90 мл, ничего страшного нет, он снизится постепенно

Принятый ответ

Здравствуйте, Лана. Билирубин снижает прием препарата бифидумбактерин форте, можно использовать с первого дня рождения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Никакие лекарства никак не действуют на желтуху. основное лечение - фототерапия.
Необходимо снова сдать анализ крови на билирубин или билитест (менее информативно)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.