СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мнения разошлись

Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Я боюсь что у меня проблема с ЖКТ. Боюсь что начну рвать кровью или просто рвать. Делала УЗИ брюшной полости и желудка. Сдала анализы какие только можно. Ходила к двум гастроэнтеролога. Мнения разделились. Одна сказала фгдс делать не надо, другая настаивает. Я уже схожу с ума! Что делать не знаю. Как понимаете фгдс для меня очень болезненная тема. Боюсь до ужаса и панических атак!!!! Посмотреть пожалуйста мои анализы и скажите что делать дальше!!!!

Пилоенифрит всд
34 года
2 Октября 2022·Просмотров: 345·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А какие жалобы? По этим анализам невозможно определить показаний к фэгдс.
Пр поводу чего исследуетесь?
Есть анемия . Ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, ком в горле и боязнь рвоты. Ком возникает не каждый день. Ближе к вечеру когда ложусь спать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, ферритин не сдавала

Изжоги , отрыжки кислым не бывает? По узи все хорошо. Вероятность, что это из-за ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость) очень низкая.
Рвота бывает? Или вы боитесь рвоты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, изжоги и отрыжки не бывает. Бывает только урчание в животе. Рвоты нет. Я её просто боюсь!!!!!

Тогда показаний к фэгдс не вижу. Ком в горле не из-за этого.
Если не проходили, то рекомендуют пройти узи щитовидной железы.
Но чаще всего ком в горле психогенного характера. И в таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта. И боязнь рвоты тоже с этим связано.
По поводу анемии. Необходимо слать ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
Обильные ли месячные? Красное мясо кушаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, я проходила УЗИ щитовидной железы. Все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, и к психотерапевту ходила. Выписали антидепрессанты. Но пить боюсь их. Боюсь что желудку вред нанесу. Месячные обильные. Мясо ему только куриное. Сейчас пытаюсь заставлять себя кушать говядину

В таких случаях может быть эффект от магнев6 форте по 2 таблетки 2 раза в день в течение месяца. Психотерапия.
Попробовать диету FODMAP. Вести дневник питания. И через месяц расширить список продуктов, вводить не более 4-5 продуктов в неделю . Записывать все реакции. И таким образом убрать непереносимые продукты. А так же рекомендуют приём нормфорин д ( либо л + б) для нормализации биоценоза кишечника. После нормализации кишечника должны пройти тревоги ( кишечник - это второй мозг. Многие гормоны синтезируются там. Доказано, что депрессия возникает из-за нарушений микробиома кишечника.
По поводу анемии: с обильными месячными необходимо разобраться. Узи органов малого таза, консультация гинеколога, сдача мазков . Если не удастся выявить причину обильных месячных , рекомендуют обсудить вопрос о приёме транексама во время месячных для уменьшения объёма кровопотерь.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, спасибо большое за такой подробный ответ!!!!

Пожалуйста. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, извините что ещё раз беспокою. А панкреатит как проявляется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, у меня иногда слева под ребрами побаливает. Но не долго

При панкреатите опоясывающие боли . Очень интенсивные, режущего характера. Отдают в спину. Повышение температуры. С острым панкреатитом люди точно не могут сидеть дома.

С чем связана боль? Зависит ли от движений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, я даже не могу понять с чем они связаны и почему... Но он не мог же у меня так быстро развиться. Анализы я сдавала в конце лета и там все нормально было

Да, это не панкреатит. Попробуйте проследить, когда возникают боли. Если связаны с приемом пищи или голоданием , то это , вероятнее всего, желудок . Если связаны с движением, изменением положения тела, то это мышечные боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, спасибо. Буду наблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фирюза, спасибо большое ещё раз! Когда накатывает очень сильно, я пишу сюда и меня чуток отпускает

Попробуйте проработать с психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом больше данных за психогенную природу жалоб.
Фэгдс можно сделать под медикаментозной седацией. То есть Вы ничего не почувствуете.
Явных показаний для исследования нет. Можно сделать в плановом порядке как настроитесь
Попробуйте начать работу с психотерапевтом или клиническим психологом, приём антидепрессантов после результатов ФЭГДС. Если там все в порядке, то не стоит бояться их принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, у меня панические атаки начались как раз из за мыслей о фгдс. Прям до жути! Ужаса! Поэтому я наверное не скоро настроюсь... Я понимаю что фгдс ни чем заменить нельзя. А что можно еще пройти чтобы удостовериться что фгдс не нужно?

Можно пройти рентген желудка и пищевода с барием как вариант.
Как я поняла жалоб на желудок у Вас нет из вышеизложенного
Поэтому и не стоит себя накручивать
Лечить анемию и гинекологические проблемы
Поскольку железо Вы теряете из - за обильных менструаций

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, очевидных проблем с ЖКТ нет. То есть ничего постоянно не болит. Только урчание в животе.

По этому поводу диета.
Исключить продукты питания вызывающие повышение газообразования в кишечнике: бобовые, виноград, кофе, фастфуд, газированные напитки, лук и чеснок в чистом виде
Можно добавить Креон 10000 ед во время приема пищи 3 раза в сутки
Метеоспазмил 1 т 3 раза в сутки до месяца
И поменьше нервничать, так как это тоже может провоцировать и вздутие и урчание в животе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, я понимаю что рентген желудка не так информативен как фгдс. Но он же покажет если будут сильные нарушения?

Да все верно, но что то подозрительное если имеется он тоже может показать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, а для проверки поджелудочной надо сделать всего лишь УЗИ?

Принятый ответ

Здратвтсвуйте! судя по описанию ваши симптомы имеют психогенную природу, показаний к прохождению ФГДС нет.

Принятый ответ

Добрый день.
А вам и не нужно было делать никакие обследования в отношении желудка.
Бояться,что будет рвать и испытывать симптомы со стороны желудка-это несколько разные вещи.
Вам необходим приём антидепрессанта.
У вас тревожно-депрессивные расстройства

Принятый ответ

Добрый день, что Вас беспокоит по жалобам конкретно, кроме страха рвоты

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, постоянно ничего не болит! Урчание есть. И в принципе всё!

То есть присутствует страх ? Значит и лечить надо его

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, я ходила к психотерапевту. Мне выписали антидепрессанты, но я их боюсь пить из за того что они плохо влияют на ЖКТ... Замкнутый круг получается...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.