Что вас беспокоит?

Мнения разошлись

Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Я боюсь что у меня проблема с ЖКТ. Боюсь что начну рвать кровью или просто рвать. Делала УЗИ брюшной полости и желудка. Сдала анализы какие только можно. Ходила к двум гастроэнтеролога. Мнения разделились. Одна сказала фгдс делать не надо, другая настаивает. Я уже схожу с ума! Что делать не знаю. Как понимаете фгдс для меня очень болезненная тема. Боюсь до ужаса и панических атак!!!! Посмотреть пожалуйста мои анализы и скажите что делать дальше!!!!

Пилоенифрит всд
34 года
2 Октября 2022·Просмотров: 332·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! А какие жалобы? По этим анализам невозможно определить показаний к фэгдс.
Пр поводу чего исследуетесь?
Есть анемия . Ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту сдавали?

Фирюза, ком в горле и боязнь рвоты. Ком возникает не каждый день. Ближе к вечеру когда ложусь спать

Фирюза, ферритин не сдавала

Изжоги , отрыжки кислым не бывает? По узи все хорошо. Вероятность, что это из-за ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость) очень низкая.
Рвота бывает? Или вы боитесь рвоты?

Фирюза, изжоги и отрыжки не бывает. Бывает только урчание в животе. Рвоты нет. Я её просто боюсь!!!!!

Тогда показаний к фэгдс не вижу. Ком в горле не из-за этого.
Если не проходили, то рекомендуют пройти узи щитовидной железы.
Но чаще всего ком в горле психогенного характера. И в таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта. И боязнь рвоты тоже с этим связано.
По поводу анемии. Необходимо слать ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
Обильные ли месячные? Красное мясо кушаете?

Фирюза, я проходила УЗИ щитовидной железы. Все в норме.

Фирюза, и к психотерапевту ходила. Выписали антидепрессанты. Но пить боюсь их. Боюсь что желудку вред нанесу. Месячные обильные. Мясо ему только куриное. Сейчас пытаюсь заставлять себя кушать говядину

В таких случаях может быть эффект от магнев6 форте по 2 таблетки 2 раза в день в течение месяца. Психотерапия.
Попробовать диету FODMAP. Вести дневник питания. И через месяц расширить список продуктов, вводить не более 4-5 продуктов в неделю . Записывать все реакции. И таким образом убрать непереносимые продукты. А так же рекомендуют приём нормфорин д ( либо л + б) для нормализации биоценоза кишечника. После нормализации кишечника должны пройти тревоги ( кишечник - это второй мозг. Многие гормоны синтезируются там. Доказано, что депрессия возникает из-за нарушений микробиома кишечника.
По поводу анемии: с обильными месячными необходимо разобраться. Узи органов малого таза, консультация гинеколога, сдача мазков . Если не удастся выявить причину обильных месячных , рекомендуют обсудить вопрос о приёме транексама во время месячных для уменьшения объёма кровопотерь.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Фирюза, спасибо большое за такой подробный ответ!!!!

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Фирюза, извините что ещё раз беспокою. А панкреатит как проявляется?

Фирюза, у меня иногда слева под ребрами побаливает. Но не долго

При панкреатите опоясывающие боли . Очень интенсивные, режущего характера. Отдают в спину. Повышение температуры. С острым панкреатитом люди точно не могут сидеть дома.

С чем связана боль? Зависит ли от движений?

Фирюза, я даже не могу понять с чем они связаны и почему... Но он не мог же у меня так быстро развиться. Анализы я сдавала в конце лета и там все нормально было

Да, это не панкреатит. Попробуйте проследить, когда возникают боли. Если связаны с приемом пищи или голоданием , то это , вероятнее всего, желудок . Если связаны с движением, изменением положения тела, то это мышечные боли.

Фирюза, спасибо. Буду наблюдать

Фирюза, спасибо большое ещё раз! Когда накатывает очень сильно, я пишу сюда и меня чуток отпускает

Попробуйте проработать с психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом больше данных за психогенную природу жалоб.
Фэгдс можно сделать под медикаментозной седацией. То есть Вы ничего не почувствуете.
Явных показаний для исследования нет. Можно сделать в плановом порядке как настроитесь
Попробуйте начать работу с психотерапевтом или клиническим психологом, приём антидепрессантов после результатов ФЭГДС. Если там все в порядке, то не стоит бояться их принимать

Анна, у меня панические атаки начались как раз из за мыслей о фгдс. Прям до жути! Ужаса! Поэтому я наверное не скоро настроюсь... Я понимаю что фгдс ни чем заменить нельзя. А что можно еще пройти чтобы удостовериться что фгдс не нужно?

Можно пройти рентген желудка и пищевода с барием как вариант.
Как я поняла жалоб на желудок у Вас нет из вышеизложенного
Поэтому и не стоит себя накручивать
Лечить анемию и гинекологические проблемы
Поскольку железо Вы теряете из - за обильных менструаций

Анна, очевидных проблем с ЖКТ нет. То есть ничего постоянно не болит. Только урчание в животе.

По этому поводу диета.
Исключить продукты питания вызывающие повышение газообразования в кишечнике: бобовые, виноград, кофе, фастфуд, газированные напитки, лук и чеснок в чистом виде
Можно добавить Креон 10000 ед во время приема пищи 3 раза в сутки
Метеоспазмил 1 т 3 раза в сутки до месяца
И поменьше нервничать, так как это тоже может провоцировать и вздутие и урчание в животе.

Анна, я понимаю что рентген желудка не так информативен как фгдс. Но он же покажет если будут сильные нарушения?

Да все верно, но что то подозрительное если имеется он тоже может показать

Анна, а для проверки поджелудочной надо сделать всего лишь УЗИ?

Принятый ответ

Здратвтсвуйте! судя по описанию ваши симптомы имеют психогенную природу, показаний к прохождению ФГДС нет.

Принятый ответ

Добрый день.
А вам и не нужно было делать никакие обследования в отношении желудка.
Бояться,что будет рвать и испытывать симптомы со стороны желудка-это несколько разные вещи.
Вам необходим приём антидепрессанта.
У вас тревожно-депрессивные расстройства

Принятый ответ

Добрый день, что Вас беспокоит по жалобам конкретно, кроме страха рвоты

Анна, постоянно ничего не болит! Урчание есть. И в принципе всё!

То есть присутствует страх ? Значит и лечить надо его

Анна, я ходила к психотерапевту. Мне выписали антидепрессанты, но я их боюсь пить из за того что они плохо влияют на ЖКТ... Замкнутый круг получается...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.