Что вас беспокоит?
Консультация по результатам ФГДС
Прикладываю результаты ФГДС мамы, 77 лет, просьба проконсультировать по препаратам и питанию, к сожалению, живёт в сельской местности, более глубокие обследования возможны через 2 месяца, гастроэнтеролога там нет, ранее выявляли только эрозию, полипов не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Приложите протокол
Яна Игоревна, приложила протокол
Скажите, на хеликобактера маму не обследовали?
Яна Игоревна, нет не обследовали, пока нет возможности, она в селе, через два месяца планирует к нам приехать, тогда обследуем
Принятый ответ
Поняла, тогда пока так:
Разо 20 мг 1 табу утром - мес, Итомед 50 мг 3 раза в сутки -1 мес., Ребагит 100 мг 3 раза в сутки -1 мес.Денол по 2 таб 2 раза в сутки -1 мес.(будет темный стул)
Так же очень важно соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пояса, отказ от курения и алкоголя.(если есть),Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко больше 3,5%, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Здравствуйте!
Частой причиной эрозий в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори, необходимо по возможности сдать кал на антиген или сделать уреазный дыхательный тест.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно сдать дыхательный урезанный тест, чтобы оценить эффективность лечения.
До обследования показа прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д до 2х месяцев
На хеликобактер не сдавали, но возможно у неё проблемы с желудком от переживаний, она очень волнительный человек, ранее были эрозии, но полипы выявили первый раз, их как то возможно вылечить интересно
Наталья Алексеевна, надо ли на доброкачественность полипов проверять, и что принимать
Принятый ответ
Альбина, полипы образуются на фоне хронического воспаления, когда клетки начинают активно делиться. В этом случае показана противовоспалительная терапия (лечение бактерии, если она имеется; если ее нет - приме ИПП и ребагит до 2 месяцев) и последующий контроль ФГДС через 2-3 месяца. Если на контрольном ФГДС сохраняется полип - эндоскопическое удаление образования
Здравствуйте, подскажите а какие симптомы беспокоят? Кроверазжижающие препараты принимает? Например кардиомагнил, тромбо асс и тп?
Принимает кардиомагнил, но неужели от этого может быть эрозия, там же уже полипы появились, в прошлом году не было
Кардиомагнил содержит АСК, а это очень сильный фактор для развития эрозии.
Также не вижу теста на хеликобактер, вас не проверяли?
Марина Константиновна, видимо нет, это сельская местность по возможности сделает, выписали алмагель и эманела кажется пить, мы встревожены из за полипов, их как то можно лечить, надо ли диагностировать на доброкачественность
Полипы медикаментозно не лечатся, только удаляются после взятия биопсии во время фгдс. Частая причина полипов это хроническое воспаление, как правило на фоне хеликобактер. Хеликобактер тоже может быть причиной эрозии .
Поэтому в перспективе нужно дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, самое главное за 2 нед не принимать эманеру.
Выполнить фгдс со взятием биопсии полипа.
По какой схеме принимаете эманеру и алмагель? Эманера дозировка?.
Марина Константиновна, пока только выписали, сегодня начнёт курс, алмагель 4р в день, элманера 40 дозировка 1 раз в день
На сколько дней курс?
Марина Константиновна, 14 дней
Принятый ответ
Эманеру рекомендуется продлить до 1 мес в такой дозировке, а затем 20 мг на период приёма АСК препаратов для защиты желудка от эрозии.
Как будет возможность (через 2 мес) дообследование по рекомендациям выше
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 201923 ответа
- 5 Августа 202113 ответов
- 18 Марта 20228 ответов
- 11 Сентября 202220 ответов