СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов МРТ--холангиографии

Добрый день! Делали МРТ по причине болей в правом подреберье и уточнения местонахождения кист. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты и оценить, насколько это серьезно и лечится? Что за сужение всех печеночных протоков? Болезни по части ЖКТ: гэрб, хеликобактер пилори пролечен, микроскопический колит, катаральный колит, жеочный пузырь сокращается на 10%

Аднексит, близорукость, гэрб
34 года
4 Октября 2022·Просмотров: 495·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Что Вас беспокоит?
Анализы какие-то сдавали?

По исследованию застой желчи в желчном, деформация желчных протоков.
надо исключать аутоиммунные заблевания печени и желчных протоков

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на гельминты методом парасеп.
Обследование на аутоиммунные и генетические заболевания печени
IgG
IgG4
Антитела к митохондриям (АМА)
Антитела к ядерным антигенам(ANA)
Антигладкомышечные антитела (ASMA)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, добрый день!
Беспокоют боли в правом подреберье и периодический кашицеобразный стул, горечь во рту и белый налет
Сдавала общий анализ крови, анализ мочи (в августе), копрограмму в апреле , делала УЗИ (в сентябре). Что мз этого прикрепить?

прикрепляйте.анализы за август-сентябрь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, прикоепила!
Подскажите, пожалуйста, а из-за чего еще может быть такая деформация?
Если это аутоимунное заболевания, то насколько это серьезно ?

может воспалительного харарктера на фоне гельминтов например.

колит лечите чем?
эффект есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, я сдава на клосоридии, лямблии, все отрицательно.
Лечу будесонидом, стул нормализовался, но у меня он и был, в принципе, нормальным, только по результатам биопсии поставили микроскоаический димфоцитарный (мзза кальпротектина 220 под вопросом был дебют взк).
Очень расстроена из-за возможного аутоимунногл, так как прочитала, что по склерозмрцющему холангиту плохой прогноз, 10-12 лет

вы какой анализ на гельминты сдавали?
диагноз еще у Вас не поставлен, не переживайте заранее.


сдайте
вот эти анализы

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на гельминты методом парасеп. трехкратно с инттервалом 3-5 дней.
Обследование на аутоиммунные и генетические заболевания печени
IgG
IgG4
Антитела к митохондриям (АМА)
Антитела к ядерным антигенам(ANA)
Антигладкомышечные антитела (ASMA)

ваш вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, сдавала кровь и кал, но не помню, если честно, что на какие гельминты. Вроде кровь на лямблии.
Вес 64, из-за диеты желчногл пузыря похудела с начала года на 8 кг

не гельминты сдайте анализ, который указала выше, тк их трудно бывает диагностировать.

начните прием


1)дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
2)урсосан 250 мг по 1 каспуле на ночь- 7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее 1 капсула после завтрака и 2 капсулы на ночь-3 месяца.

если подтвердится аутоммуный характер поражения, то прием урсосана длительный и дозировку надо будет увеличивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, спасибо!
я сейчас принимаю одестон, пепсан, буденофльк, добавить к этому списку?

да.
если одестон боли снимает, то пропить его и потом перейти на дюспаталин.

если на одестоне боли есть, то сразу заменить на одестон

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, спасибо! На одестоне больше уменьшились почти до нуля, иногда немного беспокоить, но уже где-то ближе к пупку

Принятый ответ

тогда на данном этапе может дюспаталин дополнительно при болях, а после одестона тогда пропить дюспаталин курсом

Здравствуйте. По данным МРТ необходимо исключение аутоиммунного заболевания печени, для этого: ОАК, БАК расширенный, аутоиммунное исследование( АNА, АМА, АSМА),кальпротектин кала,кал на я\г методом парасепт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, спасибо!
Ряд анализов прикоепила.
Кальпротектин был 220 в апреле, но это связывают с микроскопическим колитом.
А что это еще может быть кроме имунного? Может ли быть просто особенность строения?

может, но исключить патологию нужно

Здравствуйте! В первую очередь исключить первичный билиарный холангит, необходимо выполнить кровь на AMA, ANA; исключить паразитарные инвазии!
Препараты на постоянной основе принимаете?
Лечение препаратами урдх проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, проходило дечение урсосаном 1,5 мес и хофитолом (1 мес), так как желчный пузырь на узи сократился только на 10%
Анализы сдам, подскажите, пожалуйста, а может ли это быть от чего-то неопасного?

Нужно к сожалению разбираться, может быть пороком развития желчных протоков!
Ранее щелочная фосфатаза , ггтп повышалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, а что такое порок развития?
Показатели выше сдавала в сентябре (приложены) и в апреле, все в норме. До этого никогда не сдавала

Принятый ответ

Врождённое строение желчных протоков!
Вы лечите микроскопический колит, в каких дозах и как длительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, поняла, спасмбо!
С 3 августа лечу будесонидом 9 мг, со след.недели перехожу на 6 и потом на 3 + планируется колоноскопия

Здравствуйте . Необходимо сдать анализ крови на ANA, AMA
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.