Консультация эндокринолога /

Анализы гормонов на щитовидку , что это значит ? — вопрос №1074960

682 просмотра

Мне ставили аутоиммунное заболевание , так как аттг были превышены, но остальные гормоны были в норме .
Спустя полгода сдала заново, все показатели не в норме , что это может быть , что делать?
ТТГ 0,005
Т3 16,9
Т4 4,89
АТ к ТГ 268, 16 при норме 4,1
Очень боюсь прием гормонов .

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Какие жалобы, давление пульс?Нормы т4св и т3св какие даются? Повышение антител говорит что есть аутоиммунный процесс, он может протекать по фазам, сейчас скорее всего гипертиреоидная фаза, лечение только симптоматическое, если есть тахикардия то бисопролол.
Клиент
Ленар, пульс 110 и выше.
Но у меня есть тахикардия всегда и норма 90 у меня.
давление понижено всегда , 90-10/55-60
дрожат руки и ноги в спокойном состоянии
появились отеки в щиколотках сильные.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар, бесопролол понижает давление, а у меня оно и так низкое
Эндокринолог
У вас манифестный тиреотоксикоз, возможно есть болезнь Грейвса, для этого нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то начинайте принимать тирозол, параллельно от учащенного сердцебиения пропранолол, он короткого действия давление не снизит
Эндокринолог
Добрый день.
Ттг слишком подавлен. Говорит о большом выбросе гормонов щитовидной железы.
Если какие то симтомы в виде пульса выше 100,тряска рук в покое?
Вам нкобходимо подовить выброс гормонов прнппратом тирозола 5 мг на два приема 5мг утром послетеды и 5 мг после обеда.
После контроль сТ4 чернз 1 мес. Оак 1 разв неделю под контролем лейкоцитов.
Прием фолеевой кислоты 400мг 1 мес .
Бисопролол 2.5 мг утром при сердцебиение выше 100 ударов в минуту.
Терапевт
Татьяна, антитела уже можно не пересдавать вообще (разовое повышение достаточно для диагноза). Как верно написал коллега Ленар - в гипертиреоидную фазу (когда повышена функция щитовидной железы) лечение симптоматическое (да, удачный выбор препарата - бисопролол). Аутоиммунный тиреоидит. Если/когда он перейдет в гипотиреоидную фазу (с пониженной функцией щитовидной железы) - потребуется прием левотироксина. Сроки и дозировки нужно будет подбирать по клинической ситуации и контролировать уровни ТТГ и Т4 свободного. Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте!
Антитела к тиреоглобулину диагностического значения при наличии щитовидной железы не имеют! И не надо их сдавать!
Они сдаются когда железа удалена, и их повышенный титр свидетельствует о рецидиве заболевания.
Антитела к тпо повышены, они показывают наличие аутоиммунного процесса .
Нужно определиться у Вас АИТ, тиреотоксическая фаза или же тиреотоксикоз.
Сдайте антитела к рецепторам ТТГ.
Эндокринолог
Здравствуйте! Рекомендую проверить анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (Ат-рТТГ). Если эти антитела повышены, значит у Вас диагностируется болезнь Грейвса, требуется лечение тиреостатиками. Если Ат-рТТГ отрицательные, то гормональный фон сам восстановится.
ТТГ и Т4 св. - контроль через 2 мес.
Ат-ТГ и Ат-ТПО более сдавать не нужно, аутоиммунный тиреоидит у Вас уже поставлен, заболевание это хроническое, антитела всегда будут выше нормы.
Чтобы антитела меньше воздействовали на свою же щитовидную железу, рекомендую 2 раза в год по 2 мес. принимать Селен на 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды.
А чтобы сердечко было крепче, пульс и гормоны не разрушали миокард осенью и весной по 2 мес. принимайте Магнерот на 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) др еды за 10 мин.
И еще советую проверить общий анализ крови, ферритин, 25-ОН-витамин Д.
Клиент
Татьяна, подскажите, пожалуйста, сдавать анализ АТ -рТТГ при критических днях можно или лучше отложить ?
Эндокринолог
Можно. Менструальный цикл не оказывает влияния на антитела.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,до того как мы назначаем лечение нужно выяснить причину тиреотоксикоза. Ат-тпо вы уже сдали для подтверждения аит,но он может сочетаться с б.Грейвса,которое без лечения не уходит. Для этого сдайте ат-ттг! Ат-тг ( то есть к тиреоглобулину) вообще не надо сдавать,если у вас не удалена щж
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные частые
24 июля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Аутоимунный тереоидит
12 ноября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Желтушка на лице
16 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Постоянный тонус матки в 38 недель
3 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Понижен СО2 в крови
27 марта
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел