Что вас беспокоит?
Схема лечения
Добрый день. Можете на основании результатов эндоскопии порекомендовать схему лечения? Мальчик 12 лет периодически жалуется на боли в области пупка, отрыжку. Редко бывает рвота в первой половине дня независимо от приема пищи. Результаты узи и клинического анализа крови приложила. Кровь на Helicobacter pylori lgG 7.55 ед\мл, Lg A 30.90 ед\мл Результат эндоскопии: пищевод свободно проходим, слизистая оболочка бледно-розовая, гладкая. Просвет не деформирован. Z-линия на уровне кардии (38 см от резцов), ровная. Кардия смыкается плотно. При рвотных движениях определяется пролапс слизистой желудка, рефлюкс желудочного секрета. Желудок не расширен, не деформирован. В желудке натощак умеренное количество слизистого секрета с примесью желчи. Складки среднего калибра, равномерно прослеживаются, хорошо расправляются при инсуффляции воздухом. При осмотре кардии ретроградно складки последней плотно обхватывают эндоскоп. Слизистая оболочка очагово гиперемирована в антральном отделе. Угол и свод желудка без особенностей. Привратник округлой формы, смыкается, свободно проходим для эндоскопа. Дефектов эпителия нет. Луковица 12 п.к. не деформирована. БДП выражен, свободно проходим. Постбульбарные отделы проходимы, не расширены, ворсинки дифференцируются, в просвете светлая желчь. БДС сферической формы , зона его не изменена. Заключение: косвенные признаки ГЭРБ без эзофагита, очаговый гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным обследований : ГЭРБ. Гастропатия. Билиарная дисфункция.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: тримедат беби по 50 мг 3 раза в сутки.1мес , разо 20мг\сут 1мес, урсофальк 250мг или 5мл\сут 1мес.
Марина, добрый день. А от хеликобактер не надо его лечить?
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 201822 ответа
- 28 Мая 20203 ответа
- 6 Декабря 20201 ответ
- 12 Августа 20221 ответ