Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №107545

Что вас беспокоит?

Почему отекают ноги

Здравствуйте. Моему папе 71 год. В октябре 2018г. переболел пневмонией, началась одышка. 8 декабря кардиолог поставил диагноз: артериальная гипертензия 3 степени, риск ССО 4, XCH (NYHA) стадия В (АНА/АСС). ТЭЛА ? 24 декабря пульмонолог диагностировал: правостороннюю в/долевую пневмонию затяжного течения, ХОБЛ II степени. Отеков конечностей на данном этапе не наблюдалось. 27 декабря начались боли в левой ноге, отек. 28 положили в больницу, ч/з 10 дней выписали с диагнозом тромбофлебит и туберкулез - пациент ЗДОРОВ. (туберкулезом папа не болеет и никогда не болел). На данный момент - отекают обе ноги до колена, боли в правой ноге ощущаются до паховой области. На ощупь ноги не горячие, ступни синюшного оттенка -выше, до колена нога красно-бурого цвета. Врачей-специалистов в городе нет. Ехать 300 км. Можете ли на основании описанного сказать, какого характера отеки ног: легочного или сердечного. Местные врачи определить не могут. Доехать до мед-центра в столице папа пока не в состоянии. К боли и отеку ног добавляется не проходящий сухой кашель и головокружение. Периодами поднимается температура тела до 38 С Мы очень боимся осложнений, на фоне не правильного лечения.

16 Января 2019·Просмотров: 1012·Оксана, Степногорск

Здравствуйте. По описанию отеки сердечный. Что принимает отец из препаратов постоянно?

Виктория, здравствуйте. Сейчас принимает Тригрим - 5 мг., Детралекс, Тромбопол, Альдарон, Рипронат - 250мг, Бисопролол - 5 мг. Отеки совсем не спадаю. Только увеличиваются.

Что постоянно отец применяет?

Иван, добрый вечер. здравствуйте. Сейчас принимает Тригрим - 5 мг., Детралекс, Тромбопол, Альдарон, Рипронат - 250мг, Бисопролол - 5 мг. Отеки совсем не спадаю. Только увеличиваются. Ноги мажет "Лиотон" гелем, это снимает боль. Прикосновения к ногам очень болезнены.

Легочных отеков не бывает. У отца смешанная проблема. При хронической сердечной недостаточности отеки симметричные. При хронической венозной недостаточности ноги не горячие. По УЗИ сердца относительно благоприятный прогноз и нет выраженных нарушений., поэтому "сердечные" отеки сомнительны. Проверьте почечную функцию, при ее нарушении также имеются симметричные отеки.
По описанию окраски кожных покровов больше данных за сосудистую недостаточность.Протоколы УЗДГ, прикрепленные вами, не читабельны.

Здравствуйте ,выписки не читабельный, по УЗИ сердца можно думать о формировании лёгочного сердца,застой по большому кругу кровообращения

зДРАВСТВУЙТЕ! По выпискеВа пишут-острый тромбофлебит глубоких вен прав. ниж конечности
Об\зательно должен осмотреть сосудистый хирург!

Здравствуйте .Выписки -фото очень нечёткие .Но из того что увидела думаю так : .8 декабря в кадиоцентре обследован - подозрение на тромбоэмболию легочной артерии ! Почему вас тогда не госпитализировали ? ! ТЭЛА
сатурация кислорода крови 92 % -ЭТО экстренная госпитализация ! ! В заключении пишется план обследования - КТ и ангиография и вас куда потом направили ? ? Непонятно лечение - подозрение на ТЭЛА ,а в лечении рекомендуют занятие спортом ?? ! ! Я так думаю у него был тромбоз глубоких вен недиагностированный который осложнился ТЭЛА мелких ветвей ,на фоне которой и развилась затяжная пневмония . 26.12 по выписке по УЗИ сосудов ног тромбофлебит глубоких вен .Вы говорите сейчас ноги отёчны и багрового цвета , я думаю нужна очная консультация сосудистого хирурга для исключения гангрены

Предварительный диагноз -ХОБЛ , ТЭЛА в анамнезе ? Тромбоз глубоких вен нижних конечностей ?Гангрена ?

Вызывайте скорую и в больницу

Олеся, здравствуйте. Он из больницы выписан 4 января. С диагнозом ЗДОРОВ. В нашу больницу его возьмут не ранее февраля! А до другой 250 км. Скорую не предлагают, да и там так просто не примут. Очереди . И запись на 10-14 дней вперед...

Олеся, сосудистых хирургов у нас в городе НЕТ!

Звоните в ваш минздрав приёмную и просите помочь спасти человека или зайдите на их сайт отправьте им письмо но лучше сделайте завтра и то и другое

Принятый ответ

Пока следите за АД , если высокое выше 160 /90 капотен 25 мг под язык - 1/2 таб через 1-2 часа контроль ,если АД очень высокое 180-200 /... капотен по целой таб. Те лекарства которые вам назначены считаю всё правильно единственное думаю лишний рипронат . При высокой температуре - жаропонижающее .На данный момент главное исключить гангрену ног

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.