Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1075536

Что вас беспокоит?

Пиэлоэктозия

Здравствуйте. В мае этого года у дочки 3 года резко поднялась температура тела 39-40, сбивалась и снова повышалась без симптомов. Врачи не могли поставить диагноз, после сдачи мочи на анализ, нашли белок, и положили в стационар на лечение, делали капельница и антибиотик внутримышечно. Через 2 месяца пошли к нефрологу, сделали узи, сказали что не долечили нас, и назначили лечение Макмирор 10 дней 2 р/д, 2 недели отдыха, снова 10 дней макмирор 2р/д. Затем цистель кидс 2р/д месяц пить +витамин д3 и омегу 3 500мг. После лечения сдали анализы, с повторили узи, в итоге лоханки до конца не сократились,анализ мочи после лечения в норме. Сказали проходить цистографию, неужели нельзя без этой процедуры нам долечиться? Или все же нужно? Настолько ли страшный диагноз у нас? Фото узи прилагаю до лечения и после лечения

4 года
5 Октября 2022·Просмотров: 468·Ильяна, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте что значит не долечили ? У вас сохранялись воспалительные анализы мочи? По узи лоханка 10мм. Норма до 5 мм, отклонение есть , но не скажу что значительное. Если у ребенка отмечаются рецидивы инфекции мочевых путей , а также расширение лоханки это является показание к цистографии для исключения рефлюкса ( заброса мочи из мочевого пузыря в почку) . Вы можете отложить обследование контролировать анализы мочи ежемесячно узи почек без наполнения мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца, но при повторном эпизоде фебрильной температуры без катаральных явлений , изменениях в анализах мочи воспалительного характера данное обследование необходимо будет выполнить.

Татьяна, не долечили, это потому что лоханки не уменьшились сказали. Но макмирор мы 100% не пили, то она выкидывала, или обратно выплевывала. И диету мы не держали, не знали что нужна диета. Но все таки у нас же есть улучшения после лечения? Просто у нас жалоб вообще нет, ночью сама встаёт в туалет, ни на что не жалуется

Инфекция мочевой системы ставится на основании изменений в анализах мочи в виде повышения лейкоцитов, а также бактерий. Белок мочи на фоне температуры не является признаком воспалительного процесса , это токсическое действие на почку на фоне интоксикации. Расширение лоханок не является признаком воспалительного процесса и судить по размерам лоханок о том долечен ребёнок или нет абсолютно неправильно. Поэтому , если у ребенка не было лейкоцитурии, бактериурии , то и воспаления в мочевой системе тоже не было.

Лоханки меняют свои размеры в зависимости от наполнения мочевого пузыря, перенесенных ОРИ , роста ребенка. В вашем случае необходим контроль узи почек и анализов мочи как я писала выше. Никаких антибактериальных препаратов ( Макмирор ) не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Цистографию можно выполнить в плановом порядке, спешки в этом обследовании нет. Необходим контроль общего анализа мочи с соблюдением всех правил сбора, УЗИ почек на пустой мочевой пузырь через 3 месяца повторить.

Галина, до болезни, дочка очень много ела щавель весной, потом резко поднялась температура, это могло спровоцировать воспаление и расширение лоханок? И нужно ли нам теперь соблюдать диету?

Именно воспаление спровоцировать не могло. По диете пить достаточно жидкости, ограничение соли, жирной пищи, копчёностей, колбасных изделий.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно сдать общий анализ мочи перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
Узи почек и мочевого пузыря

Александр, здравствуйте. Все последние анализы мочи котрпые сдавали, хорошие. Просто после лечения антибиотиками и цистель кидс у нас до конца лоханка не пришла в норму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.