По мрт артроз, экструзия мениска, хондромаляция костей, киста Бейкера — вопрос №1076615

Здравствуйте. Это ортопедия , надо решать вопрос с ортопедами по поводу оперативного лечения.

Добрый день!
Тут позднее изменения связочного аппарата. Этим занимается ортопед. Учитывая 3-4 степень поражения, вероятно, речь пойдет об артроскопии.

Доброго времени, да, нужна консультация ортопеда-травматолога, однако 100% показаний для оперативного лечения нет, все нужно решать индивидуально

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Но даже не в этом дело, ибо в 70 лет быстрый прогресс артроза не страшен. Дело в том, что сейчас по суставу плавает кусок хряща (свободное энхондральное тело), которое периодически блокирует сустав и вызывает воспаление. Это наряду с мениском 3б.
Сустав нужно чистить, энхондральное тело и часть разорванного мениска удалять. Иначе нормально ходить не будет.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Если все-таки не решитесь на артроскопию
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Временно должно помочь.

П.С. колоть перед артроскопией Дипроспан нельзя.

Здравствуйте, по разрыву мениска 3b ст и по наличию внутрисуставного хондромного тела, показана плановая артроскопическая операция.