Назначить лечении на основании заключения мрт

Екатерина Кисель6 Октября 2022

4.0

Терапевт, Невролог

51 826 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, после приема данных препаратов не было эффекта?

Алина Яковенко6 Октября 2022

4.9

Невролог

24 548 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями и грыжей средних размеров. Изменения не критичны, но боли давать могут.
Я бы рекомендовала такое лечение:
- НПВС - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При отсутствии эффекта можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином.

Нонна Мкртчян6 Октября 2022

4.6

Невролог

25 269 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !на МРТ признаки остеохондроза осложненной грыжей ипротрузиями ,ужасного ничего нет ,но болевой синдром может присутствовать Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц

Ирина Шмойлова6 Октября 2022

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

44 272 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены множественные протрузии с влиянием на нервные корешки.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
И показана блокада с дипроспаном и лидокаином.

Яна Потехина7 Октября 2022

5.0

Невролог

26 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ остеохондроз с образованием грыжи 5 мм, и протрузии 2,5 - 4 мм. В целом критичности большой нет по мрт, но думаю зажимается нервный корешок.
Учитывая что Диклофенак прокололи и эффект нет то можно паравертебральную блокаду с гормоном.
+ добавьте Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
И можно попросить невролога выписать Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Ольга Продан7 Октября 2022

2.4

Невролог

4 996 консультаций

умеренные изменения, в терапии можно попробовать аркоксию 90 и мидокалм , на область боли мазь с нпвс