Гистология АК — вопрос №1077860

Question

Гистология АК — вопрос №1077860

Эльвира, Москва

768 просмотров

7 октября 2022

Добрый день. 10 дней назад сделали операцию и сечение скальпелем новообразование на коже на ноге. Первоначально врачом был поставлен диагноз Базалиома??? По соскобу врач поставил диагноз Нельзя исключить Базалиому. Назначили и сечение хирургическим путем. 1,5 см на 2 см, это объем вырезанного участка. Пришла гистология. Прикладываю фото. Заключение Картина Актнич кератоз а с KIN1.
Уважаемы врачи что значит этот диагноз, это добро качественное 100% или АК это предрак (почитала в интернете) а если предрак это плоскоклетчатого? он же намного агрессивные чем базалиома? И по описанию самому ничего не поняла, там признаки дисплазии, я не поняла Атипичные клетки есть или их нет 100%.

Спасибо всем огромного. Понимаю что вроде как доброкачественное по заключению, но вычитала что Актнич кератоз это тоже не есть хорошо.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диагноз

уважаемый врач

признаки дисплазии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 октября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Эльвира.
Актинический кератоз - доброкачественное образование.
Морфолог описывает 1 степень пролиферации атипичных клеток кератиноцитов. Это не опасно, так как данное образование вы уже удалили и редко АК переходит в ПКР или БКР.
Раз в год можно осматривать невусы у дерматолога в дерматоскоп.
Носит наследственный характер или вы любите много загорать в период активности инсоляции.
Вам загорать нельзя в пик активности солнца с 11 дл 17 часов.
Использовать обязательно спф 50 за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.
Сейчас активно не мочить место удаления.

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Татьяна, атипичные клетки они были или их не было? Просто если они были даже в 1 степени, значит было что то зло качественное. И ещё вопрос у меня на груди есть кератоз, я не знаю какой он акнический или другой, некоторые темно коричневые некоторые жедтенькие пятна шершавые. Есть ли риск перерождение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 октября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Если Гистолог описывает значит были, но по себе он редко переходит в другую форму.
Вам необходимо остальные показать дерматологу в дерматоскоп, скорее это тоже кератома.

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Татьяна, про кератомы на груди я пока зывала врач сказал себорейный кератоз. Актиническмй и себорейный различаются? Себорейный он более слабый к перерождение?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 7 октября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Это разновидности схожи, да, актинический немного активнее делится

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо. И ещё такой вопрос, насколько я точно знаю, хирург при операции захватил ближлежащую ткань минимум 1 см вокруг кератомы. Это для того чтобы проверить нет ли там атипичные клеток, уверана Вы и сами это знаете. Но в заключении морыолог что то ничего не написал про ближлежащую ткань. Не смотрел что-ли её? Переживаю нет ли в этой области чего... Спасибо ещё раз, Доктор, за консультацию.

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 7 октября 2022

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!
Актинический кератоз - доброкачественное образование, не обязательно переходит в пкр. В динамике нужен ежегодный осмотр дерматолога и дерматоскопия невусов ,как профосмотр

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Алина, спасибо. Но гистология описывает KIN 1 это значит что имеется первая степень. Переживаю из за этой степени. Вроде как добро качественное но пишут 1 степень. И ещё вопрос у меня на груди имеется кератоз, темно коричневые шершавые пятна и жёлтые. Переживаю не перерождаются ли они, не возможно ж все удалять. Спасибо

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 7 октября 2022

Дерматолог, Детский дерматолог

Для детальной диагностики образований на груди нужна дерматоскопия,визуально сложно сказать. Сам по себе диагноз актинический кератоз это добро ,дополнительное лечение не требуется

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Алина, кератомы на груди показывала врачу. Врач сказал похоже на себорейный кератоз. Себорейный легче чем актинический. Себорейный кератомы не перерождаются?

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 7 октября 2022

Дерматолог, Детский дерматолог

Себорейные кератомы не перерождаются

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 7 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Эльвира
АК - это предраковые изменения в клетках кожи - кератиноцитах
Процесс - следствие длительно нахождения на солнце
Это для вас информация, что сейчас всё хорошо
Но
Загорать вам под открытыми лучами солнца нельзя
На улицу выходите, кожу смазывать солнцезащитным кремом
Мочалкой не травмировать
Использовать смягчающие крема - липобейз, толеран ультра
Делать дерматоскопию элементов, что есть 1-2 раза в год

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Виктория, спасибо. Но у меня в настоящий момент все таки это не зло качественное? Смущает KIN1что это такое, это 1 степень, противоречия какие то. И ещё у меня на груди имеется кератоз, нкюекоторые мелкие темно коричневые шершавые, некоторые жедтенькие. Невозможно ж все удалять, какой прогноз по этому кератозу? Врач смотрела очно сказала кератоз(кератомы)

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 7 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Я ответила вам уже на эти вопросы
1 степень - это для вас информация, чтобы были осторожны. Будете продолжать загорать, будет опасно
1-2 раза в год делать дерматоскопию и удалять только то, что скажет доктор, что будет вызывать подозрение, что натираете и травмируете
Естественно всё подряд удалять не надо
Бдительность надо держать. На чеку быть

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Виктория, спасибо за консультацию. На груди кератомы показывала врачу. Врач сказал похоже себорейный кератоз Меня конечно, удивляет слово "похоже". Виктория, себорейный вроде это не предрак, он никогда не перерождаются. Или так же как актинический?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 7 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Себорейный больше к вопросу работы сальной железы
Актинический - влияние солнца на клетки поверхностного слоя кожи - кератиноцитов. И вот, если не реагировать на те изменения, которые в них происходят, продолжать загорать, в данном случае, они могут переродиться,

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Виктория, спасибо большое. И последний вопрос по гистологии.почему то морыолог определил что это АКератоз с Kin1. Но хирург я точно знаю при иссечении сделал захват минимум на 1 см ткань. А в этой отсткпной ткани есть или нет клеток не описал. Это возможно что просто не посмотрел эту ткань? Ну я имею ввиду переживаю не распространилось ли. Ещё раз спасибо, Доктор!

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 7 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте.В вашем случае имеет смысл исключить активную инсоляцию(не следует загорать вовсе).Актинический или солнечный кератоз со степенью активности 1(KIN1), не представляет угрозы.Важно выполнять рекомендации.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 7 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте , акнитический кератоз доброкачественное образование

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Елена, спасибо. Смущает заключение Акнитический кератоз с KIN1. Это значит все таки дисплазия присутствует хоть и 1 степень?
У меня на груди ещё множественные кератомы но врач сказала себорейный, не могу ж ли я удалять все, но тоже неизвестность

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 7 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

А дерматоскопию проводили образований .если из у вас много , то делайте 1 раз в год цифровую дерматоскопию ( фотофайндер)

Пожаловаться

Эльвира, 7 октября 2022

Клиент

Елена, обычную делали, сказали себорейный добро качественное.
Меня смущает в данном заключении Актинический кератоз KIN1, что это значит 1 степень, чего. Все таки есть дисплазия или атипия? Вроде все говорят что это 100%добро, но и в тоже время не понимю какая дисплазия есть

Спасибо, Доктор

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 8 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Лучше этот вопрос у гистологов уточнить , кто ее описывал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по результату анализа

7 ответов

5 сентября 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Дозировка Аугментина

6 ответов

24 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Консультация терапевта понимающего в экг-холтере

4 ответа

26 января

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

28 марта

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Татьяна Сергеевна, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T14:02:54+03:00

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 8 октября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Эльвар, здоровая ткань захватывается всегда с основным очагом, это и для профилактики и для оценки. Не переживайте, значит в пределах здоровой ткани все хорошо.

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T19:03:34+03:00

Нет, Эльвира
Удаление всегда идёт с захватом здоровой ткани,чтобы гистолог изменённую мог сравнить с нормальной. Под описание попадает та часть, которая заслуживает внимание доктора гистолога и где он видит потенциально изменения. Там, где хорошо, не будет комментировать, так как мы врачи друг друга понимаем на своём языке и есть много нюансов, которые учитываем
Так что не переживайте зря
У вас сейчас все хорошо
Задача - держать под контролем