Риноцитограмма, аденоидит — вопрос №1077913

Question

Риноцитограмма, аденоидит — вопрос №1077913

Алёна

4358 просмотров

7 октября 2022

Здравствуйте! Помогите расшифровать риноцитограмму, приём у врача только в понедельник. Ребёнок 2,6 года. Периодический аденоидит, после каждого ОРВИ. Аденоиды 2-3ст. С 04.09 по 12.09 перенесли 2 орви с интервалом в неделю, между ними был приступ крупа на фоне ларингита. После выздоровления нос заложен по вечерам и температура 37-37.8. Примеряли назонекс, аква- лор, називин. Лечение не помогало. 27.09 зелёные сопли- назначили Полидексу 7 дней + продолжать Назонекс. Зелёные сопли после Полидексы ушли, заложенность по вечерам и ночам осталась, храп. Через сутки после отмены Полидексы сдали риноцитограмму (за сутки до анализа отменили Назонекс на 1 день). У Лора были 07.10. Ставит аденоидит 3 ст., рекомендует удаление. Прописал отофаг и авамис ещё на 2 недели, дальше решать вопрос о оперативном лечении. Риноцитограмму проучили уже после приёма Лора вечером, и теперь сомневаюсь поможет ли нам данное лечение, учитывая риноцитограмму. И что вообще предпринимать дальше? Какую схему лечения рекомендуете в данном случае?

Возраст: 31

Хронические болезни: Аденоидит

Вопрос закрыт

зеленые сопли

риноцитограмма

аденоидит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
По крови и риноцитограмме бактериальное воспаление.
Желательно сдать мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
Похоже лечение фагами не эффективно

Пожаловаться

Алёна, 7 октября 2022

Клиент

Татьяна, мазок сдали вместе с риноцитограммой. Будет только во вторник. Никакое лечение не предпринимать я так понимаю, пока не придёт бак посев?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Можно пока лечение, назначенное врачом, а по результатам посева смотреть уже, возможно антибиотик придется пропить

Пожаловаться

Алёна, 7 октября 2022

Клиент

Татьяна, начиталась в интернете ужасов… это что менингит?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Алёна, ни о каком менингите и речи нет. Бактериальный ринит.

Пожаловаться

Алёна, 8 октября 2022

Клиент

Татьяна, как вы считаете, в чем может быть причина постоянных бактериальных ринитов на фоне орви? Мы на местных антибиотиках практически постоянно, как и на местных гормонах… улучшения были только в летний период, немного. Весной были обследованы, скрытых инфекций нет, на паразиты сдаём постоянно- всегда отрицательно, аллергии нет, аллергопанель - все в норме. Каких то отрыжек, запахов изо рта я не замечала, что могло бы указывать на рефлюкс…

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Подгрузила результаты бак посева. Какое лечение посоветуете?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 7 октября 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, по риноцитограмме бактериальное воспаление.
возможно риносинусит, если по рентген ппн синусит - антибиотикотерапия по чувствительности системного действия.

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Подгрузила результаты бак посева. Какое лечение посоветуете?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 10 октября 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, какое отделяемое из носа?

Пожаловаться

Алёна, 11 октября 2022

Клиент

Екатерина, никакого. Слизи нет вообще.

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 8 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки бактериальной инфекции.
Необходимо сдать мазок из носовой полости на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Чтоб решить вопрос о возможной антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Алёна. Не переживайте, все лечится, только нужно четко подбирать чувствительность к высеянным микроорганизмам чтобы ребёнка ,, методом тыка,, не лечить и не давать лишних препаратов. Не читайте интернет, там описывают совершенно не ваш случай

Пожаловаться

Алёна, 8 октября 2022

Клиент

Марина, может быть имеет смысл закладывать на ночь левомеколь до получения результатов бак посева? Стоит ли в данном случае оставить отофаг до результатов?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Левомеколь нет, не нужно ни в коем случае. Отофаг можно, а лучше ИРС 19 спрей там лизаты бактерий и более эффективнее

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 8 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Алена, выздоравливайте)!

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Подгрузила результаты бак посева. Какое лечение посоветуете?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. А сейчас как у вас по самочувствию? Жалобы какие? Хуже, лучше? К бактериофагам чувствительность определялась? Не вижу. Если нет то плохо конечно

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Я бы конечно посоветовала вам применять Отофаг гель либо Сексиафаг в нос. Антибиотики здесь указаны сильные и некоторые формы внутримышечные, какие то вообще детям нежелательны, да и 10 в 5 не такая уж высокая степень, пограничная больше..поэтому если нет ухудшения и температуры можно обойтись промыванием, отсмаркиванием и одним из двух препаратов.. 2 раза в день, 10-14 дней. Также можно применить облучатель Солнышко, продаётся в аптеке, это кварцевание. Вообще конечно не особо обоснованно определять чувствительность к бактериофагам так как доказано что бактериофаги не имеют резистентности. Отофаг и Секстофаг это бактериофаги, они менее безвредны чем антибиотики и эффективны в лечении бактерий

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2022

Клиент

Марина, видимо нет…я тоже если честно разочарована, думала это обычная практика, проверять чувствительность к фагам наряду с антибиотиками… ребёнок чувствует себя лучше, зелени нет, ночью большую часть рот закрыт, дышит носом, храп практически исчез. Гнусавость есть, по утрам чувствуется вибрация и осиплость в глотке при разговоре.

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2022

Клиент

Марина, единственное, в аннотации к отофаг я не нашла пневмококк наш… скажите, а по поводу ИРС - 19 можно/нужно принимать после лечения? Может быть попробовать бронхомунал в нашем случае после лечения?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Мы при посеве таком ещё учитываем состояние ребёнка. И тем более если есть положительная динамика, то высеянный титр малозначим, это условности тем более титр пограничный а бактерия имеет место жить в горле и в носу, она никуда не денется, при определенных условиях она может давать клинику и также может жить дружно с организмом. А на фаги нужно просить выполнять чувствительность, не все лаборатории ее определяют ещё. Но вы можете пролечиться гелем Отофаг

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Да, думала про ИРС, да после лечения можно. Бронхомкнал либо ирс…. В Отофаг не все перечислено, очень широк спектр

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2022

Клиент

Марина, ирс/ бронхомунал можно совмещать с садом? Или в начале приёма таких препаратов лучше поберечься?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Можно забрызгать перед походом в сад, прийти с сада промыть носик и забрызгать снова

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо за подробную консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зелёные сопли у ребёнка 3 года

4 ответа

18 октября 2021

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Зелёная слизь и болит горло

2 ответа

13 сентября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Мазок из носа - зеленые сопли

4 ответа

4 декабря 2023

Яна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать риноцитограмму

5 ответов

3 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Ночной кашель у ребенка

3 ответа

25 октября 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка риноцитограммы

2 ответа

25 ноября 2024

Розалия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T12:41:46+03:00

Возможно есть хроническая скрытая герпесвирусная инфекция, на фоне которой снижается иммунитет и разрастается различная флора.
Для исключения необходимо сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6. Прошло полгода, нужно перепроверить