Консультация педиатра /

Не падает температура. — вопрос №1080351

372 просмотра

Здравствуйте! Ребёнок заболел, 4 дня назад, первые два дня был просто кашель, вчера поднялась температура 39,4 сбиваю через 6-7 часов снова температура 39,4, и так уже два дня. Час назад сбила упала всего лишь на 5 градусов. Приходил вчера врач, лёгкие чистые, прописал лечение, но улучшений нет. Только хуже. Ребёнок не ест и отказывается пить. Как мне действовать? Так и сбивать температуру каждые 7 часов? Только она не сбивается сильно(

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,прикрепите осмотр врача,что вы получаете по лечению?
Клиент
Светлана, свечи виферон, жаропонижающее нурофен, ибупрофен, геделикс от кашля
ЛОР, Детский ЛОР
Сейчас Вы делаете всё верно,температцра может держаться и плохо снижаться после жаропонижающих ещё в течение нескольких дней.Дополнительно старайтесь использовать физические методы охлаждения (обтирания,комнату проветривать периодически).Поить обязательно!!!Даже если отказывается!Это необходимо сейчас,что бы не вызвать обезвоживание.Также можно сдать оак для уточнения вида инфекции(вирусная или бактериальная).Насморка нет?Горло чистое?
Клиент
Светлана, врач сказал горло опухшее, из нома идёт светлая вода. Сильный кашель.
ЛОР, Детский ЛОР
В нос добавить сосудосуживающие на 5 дней(отривин или називин детский можно),затем промывать морской водой(аква марис например), т.к. если слизь стекает по горлу,то кашель может быть.Сон с возвышенным головным концом.Горло (можно ларипронт 1/2 таб 3 р/д давать рассасывать если умеет,если нет,то растолочь и на язык или за щеку).
Клиент
Светлана, спасибо!
Клиент
Светлана, можно ещё один вопрос вас, в 18 вечера дала нурофен, сейчас в 00 снова температура 39 и ручки холодные. Дала парацетамол, можно ли так часто сбивать ? И сколько дней можно так сбивать ?
ЛОР, Детский ЛОР
Да,чередовать можно так.Только нужно руки и ноги согреть обязательно (теплые носки,можно растереть)Если не помогает,то добавить ношпу,напишите вес ребенка,я скажу дозировку какую можно.
Клиент
Светлана, 12 кг.
ЛОР, Детский ЛОР
Можно давать 1/4-1/2 таблетки Достаточнт начать с 1/2 таблетки(если руки и ноги холодные и не помогает механическое согревание).Ношпа будет снимать спазм сосудов и тогда легче будет снижаться температура.Ее можно сочетать с парацетамолом или нурофеном.
ЛОР, Детский ЛОР
И старайтесь обильно поить прохладными напитками(комнатной температуры,не ледяные).Ребенок теряет жидкость и её нужно восполнять,плюс выводить токсины и также немного будет снижать температуру.
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Клиент
Светлана, температура спала! Ребёнок бодрый ? Но сегодня на шее у него я нащупала лимфоузлы( скажите это потому что мы перенесли простуду и они со временем сами уменьшаться? Или надо лечить как то?
ЛОР, Детский ЛОР
Лечить не нужно,сами уйдут.Это вследствие перенесенного воспалительного процесса.Скорее всего вирусного.Просто наблюдайте за ними,они уменьшаются обычно в течение 3 недел плюс минус.
Клиент
Светлана, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте. Отпаивать все таки надо ребенка.
Жаропонижающие даем по весу Парацетамол (10-15мг/кг) или нурофен (5-10мг/кг), чередовать лучше не стоит.
Также используем физические методы охлаждения: обтирание тканью, смоченной в тёплой воде (лоб, места крупных сосудов: шея, паховая и подмышечные области).
Какой возраст ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Мария, 3 года
Педиатр
Геделикс от кашля рекомендую убрать, потому что дети до 5-6 лет в силу анатомических особенностей не умеют откашливать мокроту.
Виферон не обладает доказанной эффективностью.
Старайтесь больше отпаивать.
Нурофен рассчитываем разовую дозу вес делим на 2.
Если улучшения не будет, то рекомендуется сдать оак, чтобы исключить бактериальный процесс
Клиент
Мария, спасибо!
Клиент
Мария, можно ещё один вопрос, в 18 вечера дала нурофен, сейчас в 00 снова температура 39 и ручки холодные. Дала парацетамол, можно ли так часто сбивать ? И сколько дней можно так сбивать ?
Педиатр
Вы по весу даете жаропонижающее?
Сбивать можно до тех пор, пока температура будет высокая.
Главное не превышать суточную дозу препаратов. Это у нурофена не более 30мг/кг/сут и у парацетамола не более 60 мг/кг/сут
Клиент
Мария, да даю по весу, каждые 6 часов, чередуя.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, рекомендую сдать ОАК с целью исключения бактериальной инфекции
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина. При вирусной инфекции температура держится до 5 дней. Желательно сдать ОАК для анализа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции. В данный момент лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 40 мл на кг массы тела, старайтесь отпаивать в любом случае маленькими порциями чайная лрдачка или со шприца, каждые 10-15 мин, жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен парацетамол), обтирайте водичкой, если конечности холодные, значит это спазм сосудов нужно добавить нашпу 1/4таб, что температура снидалась легче. Виферон это противовирусное, которое не имеет доказательной базы. Геделикс сироп который не используется у детей до 5 лет, вследствии слабого кашлевого центра, провоцируют выработку мокроту, которую ребёнку трудно откашлить. Можно делать ингаляции с физ раствором 0.9 % 2 мл 3 раза в день, вне подъёма температуры, нос промывать аква лор 3 раза в день, увлажняйте воздух 60 %, поддерживайте оптимальную температуру 20С.
По возможности сдайте оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Анна, температура спала! Ребёнок бодрый ? Но сегодня на шее у него я нащупала лимфоузлы( скажите это потому что мы перенесли простуду и они со временем сами уменьшаться? Или надо лечить как то?
Педиатр
Здравствуйте. Увеличение лимфоузлов это ответ иммунной системы на вирусную инфекцию, ничего страшного. Лечения ни какого не требуется, в течении месяца войдут в норму.
Клиент
Анна, значит в течении месяца прививки по графику лучше не ставить ? Нам 10 нужно было на ревакцинацию
Педиатр
Лимфоузлы могут уйти и раньше, лучше по прививкам решать непосредственно с педиатром. Единственное, что вакцинация не показана после выздоровления ОРВИ ещё в течении 14 дней.
Клиент
Анна, хорошо, спасибо!
Педиатр
Она и не должна сбиваться сильно, она должна сбиваться до значений при котоорых ребенку легче.
Темпеатура - защитная реакция организма, при которой вырабатываются антитела, интерфероны и почие защитные факторы.
Сдат необходимо кровь и мочу для исключения бактериальной инфекйции
Принятый ответ
Клиент
Евгений, в 6 вечера дала жаропонижающее, сейчас в 00 опять поднялась 39. Поделило так часто давать жаропонижающее? И сколько дней так можно сбивать ?
Педиатр
3 дня спокойно можно сбивать, далее анализы то что я написал.
Жаропонижающие можно давать до 7 раз в суьтки - 3 раза на основе ибупрофена, 4 раза на основе парацетамола
Клиент
Евгений, спасибо! температура спала! Ребёнок бодрый ? Но сегодня на шее у него я нащупала лимфоузлы( скажите это потому что мы перенесли простуду и они со временем сами уменьшаться? Или надо лечить как то?
Педиатр
Это стандартная реакция, лечить не нужно, спадут сами
Клиент
Евгений, спасибо !
Педиатр
Здравствуйте Алина, рекомендую обильное тёплое питье обязательно , температуру сбиваем при выше 38.2-38.5 нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, интервал между приёмами жаропонижающих должен быть 4-6часов не более 3х раз в сут. 3дня, носик промывайте солевым раствором, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день 5дн, геделикс отмените т.к сиропы усугубляют ситуацию, выделяют ещё больше секрецию слизи, к тому же самое главное лёгкие чистые. При отсутствии положительной динамики сдайте общий анализ крови и мочи для уточнения этиологии инфекции и нужен ли антибиотик. Будьте здоровы!
Клиент
Шалала, у меня получается чаще чем три раза в сутки ( я чередую, температура поднимается до 39,2 руки ноги холодные, каждые 6 часов. Каждые 6 часов я сбиваю ( так нельзя да ?
Педиатр
Каждые 6 часов, чередуя нурофен и парацетамол можно, когда ножки ручки холодные дайте ношпу 1/4таб чтобы снять спазм , на ножки надевайте носочки.
Клиент
Шалала, спасибо!
Педиатр
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий реактивный белок
16 декабря 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Ребенок 2 года и 3 месяца
5 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у собаки
16 февраля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Сильный кашель
11 марта 2024
Оксана, Люберцы
Вопрос закрыт
Боль в животе и желудке.
31 марта
Дарья, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград