Консультация пульмонолога /

Сильный кашель, пневмония — вопрос №2536981

101 просмотр

Здравствуйте! Как заболела, сразу обратилась ко врачу с кашлем 8 октября, на тот момент особо температуры не было , сделала к-т, сдала кровь. Пульмонолог выписал уколы цефтриаксон 2р в день, таблетки флуимуцил 600 2 раза, кашель появился сильный, но с трудно отделяемой макротой. Все рекомендации от врача я сделала, но сейчас присутствует слабость и беспокоит кашель. Сейчас температуры нет. Что мне делать дальше? Сделала к-т, сдала кровь, все приложила

Возраст: 58

Хронические болезни: Онкология по женски 2018 г Хронический бронхит Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, после перенесенной пневмонии кашель может сохраняться до 1-2 месяцев. Слабость так же может присутствовать.

Необходим лабораторный контроль в динамике после лечения (развернутый, С реактивный белок), а так же повторный КТ контроль - для уточнения динамики инфильтрации (пневмонии) с повторным очным осмотром специалиста.

В настоящий момент для облегчения кашля можно использовать ингаляционную терапию через небулайзер: Беродуал 15-20 капель 2 раза в сутки 3-5 дней. Если есть мокрота, то можно продолжать прием АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Приложила анализ к-т и крови, посмотрите пожалуйста, или нужно сдать новые?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, да, уже увидела Ваши документы, подкорректировала первый ответ.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Не за что! Если есть еще вопросы- задавайте!
Пульмонолог
Здравствуйте, вы начали лечение 09.10, сегодня 17 октября, прошло только 8 дней. У вас нижнедолевая пневмония, кашель, слабость могут сохраняться еще длительно. Однако есть положительная динамика в виде снижения температуры.
Обычно рентген контроль назначается через 10-14 дней от начала заболевания.
Сейчас необходимо направить усилия на выведение мокроты, продолжить прием муколмтиков до 10 дней. Эрдостеин предпочтительнее ацетилцистеина, но можно продолжать и его
Принятый ответ
Клиент
Надежда Руслановна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина. Посмотрела ваши анализы. По анализу крови не исключена атипичная ( хламидии, микоплазмы пневмонии) инфекция ( так как лейкоциты и нейтрофилы в норме) .
Обычно в таких случаях добавляется Азитромицин 500 мг 3 дня, Бронхомунал 10 дней, Эльмуцин 300 мг 5-7 дней.
Обсудите с вашим лечащим врачом.
Это схема ускорит выздоровление.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
КТ контроль через 14-20 дней лечения.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ
Пульмонолог
Рада была помочь вам. Всего доброго вам!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина, на КТ от 08.10 описаны:
1. Воспалительные изменения в 8 и 9м сегменте слева. Процесс "свежий"
2. Кальцинаты в правом легком - это поствоспалительные изменения, после перенесенного ранее воспаления, возможно переболели коронавирусом.
3. Тонкостенные воздушные кисты могут быть поствоспалительным процессом или следствием хронического бронхита.
В анализе крови лимфоциты снижены, немного повышен СРБ, может быть следствием перенесенного воспаления.
Сделайте КТ контроль через 5--7 дней, с учетом времени приема антибиотика.
Для облегчения кашля можно дышать Беродуал 15кап+Лазолван 2мл+физ.раствор 2мл 2р в день 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Поправляйтесь! Рада была вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.
Пульмонолог
здравствуйте, Екатерина, после перенесенной пневмонии кашель может сохраняться до 8 недель. У Вас сейчас который день цефтриаксона? Есть ли повышение температуры?
Эффективность а/б оценивается через 72 ч, если есть положительные сдвиги (понижение температуры, уменьшение одышки, в целом улучшение самочувствия), значит а/б сработал. Учитывая хронический бронхит в анамнезе, возможно правильнее бвло бы добавление 2ого антибиотика (азитро или кларитромицин). Повторите оак, СРБ, КТ через 2-3 недели.

Желаю Вам здоровья))
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ
Пульмонолог
Рада была помочь!
Пульмонолог
Здравствуйте. Вам нужно продолжить курс муколитика, направленный на разжижение и выведение мокроты. Начните прием флуифорт 1 пакетик в день на 7 дней. Нужно провести контроль КТ через неделю. По окончанию курса антибиотика сдать с-реактивный белок и повторить общий анализ крови.
Клиент
Наталия Васильевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония 7%, как продолжить лечение
16 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики
9 июля 2021
Мари, Воронеж
Вопрос закрыт
Пневмония или бронхит
7 августа 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
23 декабря 2023
Мирослава
Вопрос закрыт
Повторно заболели после пневмонии
24 апреля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо