Что вас беспокоит?
Как правильно принимать
Добрый день. Подскажите пожалуйста, такой вопрос. Назначали Нексиум 2 раза в день, Дюспаталин 2 раза в день, Эрмиталь 3 раза в день. Нексиум до еды, Дюспаталин до еды все за 30 минут. Эрмиталь 10.000 во время еды. Можно ли или нужно все разом принимать ?
Добрый день. Нексиум и Дюспаталин принимаете за 20 минут до еды утром и вечером. Эрмиталь во время еды (ближе к окончанию приема пищи).
Здравствуйте! Все препараты хорошо, сочетаемы:
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды
-дюспаталин можно за 1час до еды или через 1 час после еды
-эрмиталь только во время приёма пищи.
Анна, перед завтраком нексим + дюспаталин за 20 минут, и когда прием пищи сразу Эрмиталь ? Эти лекарства лечат ? или просто симптоматику убирают ?
Анна, Посмотрите анализы пожалуйста.
Общий анализ крови нормальный. Нексиум за 30 минут, дюспаталин за 1 час до еды, эрмиталь только во время еды. Препараты как правилои направлены как лечение заболевания. По какому поводу Вам их назначили? Что Вас беспокоит? Изжога? Боли?
Анна, Там много анализов, вздутие спазмы метеоризм, иногда диарея с желчью, слабость.
Анна, Можно пить нексиум одновременно сразу с дюспаталином ?
Посмотрела все. По УЗИ ничего критичного, состояние после удаления желчного пузыря, копрограмма и кал на фекальный кальпротектин нормальные, по биохимии есть повышение амилазы, для того чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы, рекомендую сдать кал на фекальную эластазу. Учитывая Ваши жалобы, так де нужно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста), к дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней.
Рекомендую к лечению :
-Вместо дюспаталина, тримедат по 1т 3 раза в сутки за 40 минут до еды 1 месяц
-креон или эрмиталь 25000 ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней
-энтерол по 2к 2 раза в сутки через 30 минут после еды 10 дней
Коррекция лечения после обследования.
Анна, мне сказали тест не нужно делать на СИБР. Да и негде сделать, а по анализам не понятно есть ли СИБР ?
По обычной копрограмме СИБР поставить к сожалению нельзя.
Анна, водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
А можно сдать без лактулозы ? просто это очень долго )) Информативно ли без ?
Этот тест сдаётся или с лактулозой или с другим субстратом, для этого теста необходима питательная среда, вы пьёте какую то (что Вам предложат в клинике) спец. жидкость, микробиота тонкого кишечника начинает её активно поглощать, выделяя вещества, вы в это время дышите в трубку тем самым продуктом, который выделяют микроорганизмы, на основании этого можно сделать вывод и СИБР, то есть без субстрата(лактулозы) нельзя.
Анна, есть ли подозрения на панкреатит ?
Анна, спасибо большое. Врач почему то склонялся к панкреатиту, сибр был под вопросом у него. Назначил доп. обследования кровь на амилазу панкреатическую, но щас анализ пришел, прикреплю.
На панкреатит не особо похоже, чтобы точно определится есть ли ферментная недостаточность, нужно смотреть фекальную эластазу.
Анна, а к моему личению добавить альфа нормикс можно ? честно не хочу делать этот тест ) да и муторно, и в моем городе нет )
Не всегда вздутие метеоризм, спазм только от СИБР ?
Боли могут быть связаны с СИБР, могут быть просто спастикой, вызваны гиперперистальтикой. Альфанормикс все таки назначается по показаниям, если вздутие и газообразование присутствует, то пройти курс можно.
Анна, просто добавить к моему назначению ? или его совмещать нельзя ?
Принятый ответ
Можно, сочетается со всеми остальными препаратами. Доза 400 мг 2 раза в сутки 10 дней, за 30 минут до или после еды.
Здравствуйте, да, все верно назначено.
Здравствуйте, Самвел.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд за 40 - 60 мин до еды
Эрмиталь во время еды.
По фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Нужно пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики
По результатам анализов незначительные отклонения:
Повышена альфа амилаза
Фекальный кальпротектин повышен с минимальной активностью
В копрограмме мыла.
Пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра ( отклонения в анализах характерны для Сибр)
Анна, мне врач сказал что по анализам он склонялся на панкреатит начинающий.
При панкреатите повышение фекального кальпротектина не наблюдается
Анна, отталкивались от боли, и от альфы амилазы повышенной.
Здравствуйте! Дюспаталин и Нексиум - за 20 минут до еды , Эрмиталь - в конце приема пищи.
Здравствуйте . Нексиум за 30 мин до еды , Дюспаталин за 1 час до еды , эрмиталь во время еды .
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20213 ответа
- 20 Июля 20224 ответа
- 10 Февраля 202512 ответов
- 15 Апреля 20253 ответа