Как правильно принимать — вопрос №1081558

Question

Как правильно принимать — вопрос №1081558

Самвел

12089 просмотров

10 октября 2022

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, такой вопрос.
Назначали Нексиум 2 раза в день, Дюспаталин 2 раза в день, Эрмиталь 3 раза в день.
Нексиум до еды, Дюспаталин до еды все за 30 минут. Эрмиталь 10.000 во время еды. Можно ли или нужно все разом принимать ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

дюспаталина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Родин Вадим, 10 октября 2022

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день. Нексиум и Дюспаталин принимаете за 20 минут до еды утром и вечером. Эрмиталь во время еды (ближе к окончанию приема пищи).

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Все препараты хорошо, сочетаемы:
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды
-дюспаталин можно за 1час до еды или через 1 час после еды
-эрмиталь только во время приёма пищи.

Пожаловаться

Самвел, 10 октября 2022

Клиент

Анна, перед завтраком нексим + дюспаталин за 20 минут, и когда прием пищи сразу Эрмиталь ? Эти лекарства лечат ? или просто симптоматику убирают ?

Пожаловаться

Самвел, 10 октября 2022

Клиент

Анна, Посмотрите анализы пожалуйста.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Общий анализ крови нормальный. Нексиум за 30 минут, дюспаталин за 1 час до еды, эрмиталь только во время еды. Препараты как правилои направлены как лечение заболевания. По какому поводу Вам их назначили? Что Вас беспокоит? Изжога? Боли?

Пожаловаться

Самвел, 10 октября 2022

Клиент

Анна, Там много анализов, вздутие спазмы метеоризм, иногда диарея с желчью, слабость.

Пожаловаться

Самвел, 10 октября 2022

Клиент

Анна, Можно пить нексиум одновременно сразу с дюспаталином ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Посмотрела все. По УЗИ ничего критичного, состояние после удаления желчного пузыря, копрограмма и кал на фекальный кальпротектин нормальные, по биохимии есть повышение амилазы, для того чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы, рекомендую сдать кал на фекальную эластазу. Учитывая Ваши жалобы, так де нужно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста), к дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней.

Рекомендую к лечению :
-Вместо дюспаталина, тримедат по 1т 3 раза в сутки за 40 минут до еды 1 месяц
-креон или эрмиталь 25000 ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней
-энтерол по 2к 2 раза в сутки через 30 минут после еды 10 дней

Коррекция лечения после обследования.

Пожаловаться

Самвел, 10 октября 2022

Клиент

Анна, мне сказали тест не нужно делать на СИБР. Да и негде сделать, а по анализам не понятно есть ли СИБР ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

По обычной копрограмме СИБР поставить к сожалению нельзя.

Пожаловаться

Самвел, 10 октября 2022

Клиент

Анна, водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
А можно сдать без лактулозы ? просто это очень долго )) Информативно ли без ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Этот тест сдаётся или с лактулозой или с другим субстратом, для этого теста необходима питательная среда, вы пьёте какую то (что Вам предложат в клинике) спец. жидкость, микробиота тонкого кишечника начинает её активно поглощать, выделяя вещества, вы в это время дышите в трубку тем самым продуктом, который выделяют микроорганизмы, на основании этого можно сделать вывод и СИБР, то есть без субстрата(лактулозы) нельзя.

Пожаловаться

Самвел, 11 октября 2022

Клиент

Анна, есть ли подозрения на панкреатит ?

Пожаловаться

Самвел, 11 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое. Врач почему то склонялся к панкреатиту, сибр был под вопросом у него. Назначил доп. обследования кровь на амилазу панкреатическую, но щас анализ пришел, прикреплю.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 октября 2022

Гастроэнтеролог

На панкреатит не особо похоже, чтобы точно определится есть ли ферментная недостаточность, нужно смотреть фекальную эластазу.

Пожаловаться

Самвел, 11 октября 2022

Клиент

Анна, а к моему личению добавить альфа нормикс можно ? честно не хочу делать этот тест ) да и муторно, и в моем городе нет )
Не всегда вздутие метеоризм, спазм только от СИБР ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 октября 2022

Гастроэнтеролог

Боли могут быть связаны с СИБР, могут быть просто спастикой, вызваны гиперперистальтикой. Альфанормикс все таки назначается по показаниям, если вздутие и газообразование присутствует, то пройти курс можно.

Пожаловаться

Самвел, 11 октября 2022

Клиент

Анна, просто добавить к моему назначению ? или его совмещать нельзя ?

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 10 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте, да, все верно назначено.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Самвел.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд за 40 - 60 мин до еды
Эрмиталь во время еды.

По фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Нужно пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики

По результатам анализов незначительные отклонения:
Повышена альфа амилаза
Фекальный кальпротектин повышен с минимальной активностью
В копрограмме мыла.

Пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра ( отклонения в анализах характерны для Сибр)

Пожаловаться

Самвел, 11 октября 2022

Клиент

Анна, мне врач сказал что по анализам он склонялся на панкреатит начинающий.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

При панкреатите повышение фекального кальпротектина не наблюдается

Пожаловаться

Самвел, 11 октября 2022

Клиент

Анна, отталкивались от боли, и от альфы амилазы повышенной.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Дюспаталин и Нексиум - за 20 минут до еды , Эрмиталь - в конце приема пищи.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Нексиум за 30 мин до еды , Дюспаталин за 1 час до еды , эрмиталь во время еды .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Успокоительные при СРК с диареей

7 ответов

23 июня 2024

Юлия, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Сушняки ночью

2 ответа

18 октября 2024

owen1roy@gmail.com

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T10:45:54+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 октября 2022

Гастроэнтеролог

Можно, сочетается со всеми остальными препаратами. Доза 400 мг 2 раза в сутки 10 дней, за 30 минут до или после еды.

Принятый ответ