Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1081775

Что вас беспокоит?

Результат гистологии

Здравствуйте, прошла колоноскопию 29. 09.2022 года, обнаружили язву, (не беспокоила абсолютно), взяли бопсию. Расшифруйте пожалуйста, на данный момен назначен салофальк 500 мг (по 2 табл 3 раза в день), флориоза

Гипотериоз. АИТ
31 год
10 Октября 2022·Просмотров: 302·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам гистологии - язва тонкой кишки с воспалительной реакцией. Что Вас беспокоит? по поводу чего делали обследование?

Марина, ничего не беспокоило. После родов поставили гипотериоз. Сдавала кровь на ттг и онкомаркеры (не знала сначала, что они не иформативны) . РЭА был 7,6. Поехала к онкологу, назначил дообследования, среди которых колоноскопия, прошла ее и как оказалось не зря. О язве узнала только после колоноскопии. А в июле и в августе 2 раза болело под ребром и был жидкий стул, но пропив алмагель все как рукой сняло.

Марина, я сейчас загрузила результаты ФКС И ФГДС

Странно, что не было клинических симптомов. ФГДС не загрузили. Копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин выполняли?

Марина, загрузила только что. Нет, такие не выполняла исследования. Я сдавала общий анализ крови еще, рентген легких, узи органов брюшной полости и подвздошного пространства, узи молочных желез.

Прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. рекомендую выполнить копрограмму м кал на фекальный кальпротектин (для уточнения динамики воспалительного процесса на фоне терапии).

Марина, фгдс прикрепила и узи сейчас прикреплю. Хорошо, сдам такие анализы. Ещё подскажите, это хоть не болезнь Крона? И вообще насколько эффективен салофальк?

Посмотрела. Имеется невыраженный воспалительный процесс в желудке и застой желчи в желчном пузыре. Изменения некритичны. Данных за болезнь Крона по результатам гистологии нет. Салофальк к данном случае эффективен. Длительность приема определить после получения результатов анализа на кальпротектин.

Марина, а что делать с застоем желчи?

Марина, врач написала мне, что салофальк принимать по 2 табл 3 раза в день 1 месяц, потом по 1 таблетке 4 раза в день тоже 1месяц, потом по 1 таблетке 3 раза в день ещё месяц

Пока ничего не делать ,Регулярно питаться, придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Надо сначала с кишечником разобраться.

Марина, подскажите пожалуйста, можно ли принимать противовирусное (арбидол, ингаверин) с салафальком, поскольку сейчас температура 37.2 и недомогание, видимо ОРВИ?

Придерживайтесь пока назначенного курса лечения.

Марина, я поняла. И последние вопросы, при прохождении медикаментозного курса лечения нужно будет делать контрольную колоноскопию? И язва должна зарубцеваться, а потом она дает о себе знать?

Нужно сделать сейчас анализ кала на фекальный кальпротектин, а затем сделать этот же анализ после прохождения курса лечения для уточнения необходимости выполнения колоноскопии.

Марина, я поняла.

Марина, а язва рубцуется и потом беспокоит как то или нет

зарубцевавшаяся язва не дает клинических проявлений.

Марина, спасибо Вам огромное!!!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана.
По фкс есть воспалительный процесс в слизистой оболочке и язва в терминальном отд подвздошной кишке. По биопсии признаков болезни Крона нет.
Продолжайте салофальк, через 3 недели сдать фекальный кальпротектин

Анна, хорошо, спасибо. Ещё подскажите пожалуйста, можно ли принимать противовирусное вместе с салофальком, такие как арбидол, ингаверин, поскольку сейчас температура 37.2 и недомогание, видимо ОРВИ

Эти противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не стоит принимать.
На данный момент симптоматическое лечение : обильное питье, витаминотерапия (витамины С, Витамин Д)
Орошайте слизистую носа аквалором или просто физ р-ром, при заложенности носа ксимелин.
Полоскайте горло хлоргексидином или мирамистином или календулой или ромашкой и гексорал спрей 2рс.
При повышении температуры тела свыше 38.5 принимать парацетамол 500 мг 1т

Анна, я поняла. А ещё скажите, вилимо на фоне приема салофалька моча стала с запахом. Такое может быть? И что делать с этим?

Запах какой? Цвет мочи мутный?

Анна, да, мутная моча и запах еще не поняла какой, то ли нашатырного спирта, то ли ацетона

Желательно сейчас сдать мочу, мог цистит присоединится

Принятый ответ

Здравствуйте. Данных за ВЗК нет. Терапия актуальна. Контроль фекального кальпротектина после лечения.

Марина, хорошо, спасибо. Ещё подскажите пожалуйста, можно ли принимать противовирусное вместе с салофальком, такие как арбидол, ингаверин, поскольку сейчас температура 37.2 и недомогание, видимо ОРВИ

противовирусные не имеют доказанной эффективности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.