СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭМГ исследования правой руки

Назначили лечение как будто нерв возможно восстановить, но другие считают что нужно идти на операцию по восстановлению нерва... кисть висит, пальцы и рука двигаются ограниченно, миостимуляция, лфк, уколы . БЕЗ РЕЗУЛЬТАТНО

НЕТ
51 год
13 Октября 2022·Просмотров: 897·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста свои обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, есть скан

На ЭНМГ имеется поражение лучевого нерва,за счёт периферического сдавления. Как давно вас это беспокоит,была травма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, да 15.07.22

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, закрытый оскольчатый перелом правого плеча, со смещением, остеосинтезз титановой пластины

Если от консервативного лечения динамики нет никакой, тогда вам нужна консультация нейрохирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, сколько у меня есть времени,когда уже ничего нельзя будет сделать? И почему специалист не отметил бесполезность лечения и необходимость операции?

Консервативное лечение в течении 3 месяцев,если неэффективно,то тогда нужна консультация нейрохирурга,а нейрохирург уже смотрит вас и назначает дополнительные обследования,затем решает вопрос о целесообразности операционного лечения. Все это надо очно смотреть,все зависит от травмы и насколько эффективно было консервативное лечение, вообще реабилитация длительная,острый период в течении 6-10 месяцев.

Здравствуйте.
Если нет абсолютно никакого эффекта от консервативной терапии длительное время (более двух-трёх месяцев), то необходимо обратиться к нейрохирургу для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения. Можно потерять время, мышцы без иннервации могут атрофироваться.

Здравствуйте! Какие вопросы?

Здравствуйте! Мало информации. Прежде чем оперировать, надо знать, что оперировать. У вас кисть повисла сразу после травмы или после операции? Нерв может быть цел, но сдавлен пластиной или просто было растяжение и ушиб нерва во время травмы, а может быть и полный перерыв нерва. Не во всех случаях нужна операция. Что бы понять, в каком состоянии нерв нужно сделать УЗИ лучевого нерва на уровне плеча. После чего надо обращаться на очный приём к нейрохирургу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Евгений, сложно сказать, скорее всего после травмы,выше локтя шрам 17 см, операция 2 часа под общим наркозом, делали и узи и процедуру по нерву в файле вверху в заключении, все написано, на словах сказано что нерв не поврежден, но долго восстанавливаться, поэтому нужно стимулировать мышцы ,чтобы нерву куда было цепляться. Вот и другим показывали это дорогущее обследование и ни один, ортопед, ни невролог ни терапевт не могли ничего пояснить. Вот каков был вопрос.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мне вопрос ваш понятен и ЭНМГ, которое вы прикрепили, я видел. Поэтому и говорю, что нужно УЗИ лучевого нерва, т.к. по ЭНМГ есть признаки повреждения нерва, но характер повреждения не понятен. Это может быть и разрыв нерва и сдавление и просто ушиб или растяжение нерва. И не во всех случаях нужно оперировать. ЭНМГ может дать только факт того, что нерв поврежден, но не даёт информации от том каким образом он поврежден. Если вы делали УЗИ, тогда прикрепите УЗИ. А по ЭНМГ мне все понятно - есть повреждение лучевого нерва. Но ещё раз говорю, не понятно именно как он поврежден.

Здравствуйте!Если не было эффекта от медикаментозной терапии необходимо даже срочным образом обратиться к нейрохирургу для оперативного вмешательства

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нонна, определенный эффект от магнитотерапии, миостимуляции и лфк, уколов есть, пальцы и локоть двигаются, сопротивление выдерживают, но после этого всего ужасные боли, отечность и кисть синеет и никак не реагирует на поднятие вверх. Хирург больницы по мж снять швы боялся и отправил к травматологу а травматолог к хирургу.

Значит защемления происходит раз синеет и болит по энмг выраженое поражение лучевого нерва по срединному и локтевому проведение не нарушено

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.