— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит и зуд кожи(крапивница)

2749 просмотров

Добрый день! По результатам ФГДС: функциональный кардиоспазм,умеренный гипотрофический гастрит, ДГР, бульбит, поверхностный дуоденит. Какая здесь терапия, что принимать? И может ли крапивница быть связана с заболеванием желудка. Врачи аллергологи разводят руками, прошла всю возможную терапию но зуд не уходит, ссылаются все же на желудок.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит, ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол Фгдс . Какие жалобы со стороны жкт? Узи выполняли ?
Связи с желудком и крапивницей нет .
Клиент
Екатерина, прикрепила фото медицинских заключений. Из жалоб:беспокоят иногда боли в желудке, часто изжога, ком в горле, тошнота по утрам. Брюшную полость узи тоже делала отклонений нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
По Фгдс воспаление слизистой желудка и 12 пк . Заброс желчи в желудок .
Рекомендую соблюдать стол 5 по певзнеру . Кушать часто , небольшими порциями . В течении дня пить теплую воду - способствует сокращению желчного пузыря .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее Разо 20 мг утром
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФГДС есть небольшое воспаление в 12перстной кишке, есть рефлюкс желчи в желудок. По биохимии грубой патологии нет. Маловероятна связь заболеваний ЖКТ и аллергических реакций. Что Вас беспокоит? Проводилось ли лечение после гастроскопии?
Клиент
Анна, после гастероскопии лечение проводилось, но сейчас снова симптомы беспокоят теже самые. Пила омез, денол,нексиум,фосфалюгель,,ганатон,урсосан
Гастроэнтеролог
Поняла, спасибо. Горечь во рту бывает?
Клиент
Анна, нет горечи не замечала ни разу
Гастроэнтеролог
Хорошо, тогда к лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон или ретч по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-маалокс или гевискон по 1ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней
-после курса лечения можно в течении месяца продолжить ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды.

Так же рекомендую, через месяц после отмены всех препаратов сдать КАЛ на АГ к хеликобактер пилори, при положительном результате показана эрадикационная терапия.
Клиент
Анна, спасибо поняла, слышала про препарат "альфазокс". Можно ли его попробовать по принимать в моем случае?
Гастроэнтеролог
Да, можно, это более современное антацидное средство, если альфазокс то по 1 саше 3 раза в сутки через 30 минут после еды (не пить и не есть в течении 2 часов), плюс 1 саше на ночь.
Клиент
Анна, это вместо маалокса альфазокс принимать?
Гастроэнтеролог
Да, верно.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. По ФГДС значимой органической патологии нет.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, необходимо исключить кандидоз, он может вызвать поражение пищевода и аллергическую настроенность организма. Поэтому крапивница будет. Собственно то, что обнаружили в вашим исследованиях,не вызывает аллергию. Но патология есть. Поэтому можно надеяться, что при исчезновении проблемы аллергия уйдёт. Сейчас вам рекомендую сдать анализ на антитела к кандиде альбиканс A, G. Также кал на дисбактериоз. И сосков с языка на ПЦР к кандиде. (Мазок с языка ничего не даст, только соскоб). А пока лечитесь обычными желудочными средствами. Здоровья.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья
По фгдс гэрб.
В 2022 не проходили больше фгдс?

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
16 декабря 2019
Михаил
Вопрос закрыт
Хронический антральный гастрит, бульбит
1 ноября 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Обильное слюноотделений
9 октября 2021
Дима, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Дуоденит, бульбит
23 мая 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить лечить эрозивный гастрит, бульбит
8 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инесса Борисовна Загородина
168 отзывов
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
279 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
81 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербургская государств
Опыт работы: 9 лет
Екатерина  Бубнова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Кудасова
Спасибо вам большое! За консультацию
— Иванов
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Петрова
Отзывчивый врач с желанием разобраться и помочь. На все интересующие вопросы ответит, даёт...
— Влад
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Ответ полный, заставляет задуматься и следовать совету.
— Евгений