Что вас беспокоит?
Лечение гастрита и эрозии желудка
Добрый день! Сделала Фгдс, результаты в приложении. Болит желудок, подскажите какое лечение нужно пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты. Отрыжка изжога есть? Боли после еды или на голодный желудок?
Наталья Михайловна, добрый день! Результаты Фгдс прикрепила, отрыжка всегда, изжога иногда. Желудок болит после еды.
Необходимо сдать кал на хеликобактер. Сейчас можно принимать Пепсан , дюспаталин. Если хеликобактер отрицательно, тогда гастропротекторы ( Ребагит), диета
Наталья Михайловна, Хелико бактер сдавала пару лет назад, он есть пркашало один +, прсоеоний раз лечение проходила год назад, флемрксин, Клариторомицин, Нексиум.
Я бы рекомендовала обновить исследование, все же боль чаще всего связана с этой бактерией
Наталья Михайловна, вы бы могли прописать план лечения с учётом, что есть Хелико бактер и с учётом, что нет Хелико бактер, я сдам анализ повторно и буду личиться по соответствующей схеме. Дело в том, что по месту моего проживания нет возможности сдать анализ сегодня завтра, это займёт много времени, и мой вопрос на сайте потеряет свою актуальность.
Если положительно на хеликобактер :
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
И любой пробиотик курсом на 15 дней
Затем Ребагит 1 т 3 раза в день 1 месяц.
Если отрицательно, тогда Ребагит по 1 т 3 раза в день 1 месяц, щадящая диета, при болях и дискомфорте Фосфалюгель 1 пакетик натощак 2 раза в день 5 дней
Наталья Михайловна, если Хелико бактер есть, то оеьагит после лечения антибиотиками? Как вы относитесь к препарату хелинорм?
Наталья Михайловна, подскажите Хелико бактер вообще можно вылечить или его нужно лечить переодически? Гастрит, булибит, эрозии вылечиваются или они только глугатся временно, а будут всегда? Гастрит возникает у человека от Хелико бактер или от питания? Гастрит возможно вылечить полностью, чтоб его не было?
Ребагит не заменить хелинорм, Лучше пока использовать препарат из клинических рекомендаций
Гастрит можно излечить полностью, это ведь воспаление. Чаще всего от хеликобактер, но может быть и от вредных привычек, неправильного питания.
хеликобактер можно вылечить
Наталья Михайловна, я не имею ввиду замены один препарат другим, а добавить хелинорм, есть ли на вашей практики эффективность от него?
Наталья Михайловна, ребагит пить во время лечения Хелико бактер нельзя, только после?
Лучше после, чтобы не было коктейля из препаратов. Хелинорм на практике не использовала. Но состав хороший, не навредит.
Принятый ответ
Добрый день!Вам брали анализ на хеликобактерную инфекцию?
Яна Игоревна, делала ну не в этот раз, Хелико бактер пилори подтвердился
Ранее не пролечивали его?Потому что лечение необходимо.Я распишу схему
Яна Игоревна, пролечивала в последний раз год назад, флемрксин, Клариторомицин, Нексиум.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашему описанию рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции. При её наличии провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 8 недель для заживления эрозий
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
При возникновении изжоги рекомендуется прием пепсан или гевискон 3 раза в день.
После курса лечения повторно выполнить фгдс с биопсией новообразования.
Татьяна, добрый день! Добрый день! Прсоеоний раз год лечила Хелико бактер, флемоксин, Клариторомицин, Нексиум. Сейчас снова нужно пропить антибиотики? Подскажите омез пить утром на тощак и через 30 минут кушать, а вечером за 30 мин до еды? Ганатон и пепсан (гевискон) пить одновременно с антибиотиками, или только если появляется горечь и изжога соответственно? Или Ганатон и пепсан (гевискон) пить после эрадикации Хелико бактера, если будет горечь или изжога во рту соответсвенно? Ганатон и пепсан (гевискон) сколько времени пить, или его пить только в тот момент как возникает горечь во рту, разово?
Если вы принимаете омез, то утром за 30-40 минут до еды и вечером также.
Пепсан используется только при изжоге.
Ганатон рекомендуется курсом 10-14 дней во времялеченияхеликобактернойинфекции, в зависимости от симптомов.
Татьяна, подскажите антибиотиками мы лечим Хелико бактер, омезом эрозию правильно понимаю? А гастрит и бульбит чем лечить? И подскажите гастрит, бульбит эрозия, они после лечения проходят или это просто поддержание, а они остаются всегда? Как часто нужно проходить такое лечение?
Татьяна, как вы относитесь к препарату хелинорм?
Гастрит это диагноз по биопсии. Для снятия воспаления и снижения активности гастрита необходимо проводить эрадикационную терапию.
Бульбит на фоне приема ингибиторов протонной помпы проходит
Для лечения хеликобактерной инфекции существуют стандартные схемы лечения. Включающие ингибиторы протонной помпы и антибиотики, по современным рекомендациям эрадикационную терапию необходимо проводить стандартной схемой курсом 14 дней
Татьяна, не поняла, что значит гастрит диагноз по биопсии, если биопсию никто не брал?
Татьяна, это я поняла, что для лечения Хелико бактер нужно пить антибиотики 14 дней. А если после этого лечения Хелико бактер не вы лечился? Я пила уже антибиотики для лечения Хелико, ну она снова есть, поэтому спрашиваю как часто нужно пить антибиотики, или их пьют подряд разные курсами, пока не исчезнет Хелико? Гастрит откуда берётся от Хелико или от неправильного питания? Как вылечить гастрит и лечится ли он полностью?
Причина гастрита в большинстве случаев это хеликобактерная инфекция. Если год назад проводили эрадикационную терапию и хеликобактер сохранился, то рекомендуется повторить схему лечения, если улучшения нет, то назначается 2я схема лечения. После полной эрадикации частота заражения повторно в течение 5 лет около 15% по статистике
Татьяна, подскажите, а вторая схема лечения это какая? Судя по тому, что после первой схемы лечения Хелико сохранился, значит устойчив Хелико к этим антибиотикам, пропишите пожалуйста вторую схему
- метронидазол 500 3 р день 14 дней
- тетрациклин 500мг 4 р день 14 дней
- де-нол 120 мг 4 раза в день курсом 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель для заживления эрозий
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам обследования выявлены множественные эрозии в желудке и 12-перстной кишке.
В таких случаях обычно назначают следующий курс лечения:
1. Нексуим 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Через 1 месяц после лечения желательно выполнить дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, чтобы уточнить наличие бактерии хеликобактер пилори, она является самой частой причиной образования эрозий.
При положительном результате - назначется лечение с антибиотиками.
Пока что лучше залечить эрозии, а лечением хеликобактер пилори заняться позже.
Елена Сергеевна, Хелико бактер пилори сдавала до этого, положительный, год назад прощрдила лечение флемоксин, Клариторомицин, Нексиум. Назначьте пожалуйста лечение Хелико.
Сдавали анализ после лечения антибиотиками и какой именно анализ?
Елена Сергеевна, повторно не сдавала, ну судя по ому, что все симптомы и диагнозы сохранились, значит не исчезла Хелико. Во время Фгдс брали биопсию и там определи и Хелико.
К сожалению, недостоверный метод.
Чтобы зря не пить Антибиотики сдайте кал на АГ хеликобактер пилори.
Если будет положительный результат, назначается курс:
1. Нексиум 40 мг 2р/день.
2. Де-нол по 2 т.2 р/день.
3. Энтерол по 2 к.2 р/день.
4. Метронидазол по 500 мг 3р/день.
5. Тетрациклин 500 мг 4р/день.
14 дней курс.
Елена Сергеевна, т. е. При положительном Хелико сначала лечим эрозии теми препаратами, которые вы выше писали, и сразу после тех препаратов пьём антибиотики, Нексиум, денол тоже все как вы прописали или, если до антибиотиков пила Нексиум денол по 14 дней в лечении заживления эрозии, то с антибиотикам эти препараты не нужно пить?
Добрый вечер.
Если хеликобактер обнаружится - то все препараты (5 указанных в крайнем сообщении) пьем вместе, независимо от того, что принимали ИПП и Де-нол перед этим.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202221 ответ
- 26 Марта 20223 ответа
- 18 Ноября 202314 ответов
- 12 Октября 202512 ответов