Лечение гастрита и эрозии желудка — вопрос №2974065

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Лечение гастрита и эрозии желудка — вопрос №2974065

Ксен

56 просмотров

26 февраля 2025

Добрый день! Сделала Фгдс, результаты в приложении. Болит желудок, подскажите какое лечение нужно пройти?

Возраст: 62

Вопрос закрыт

бульбит

гастрит?

как лечить острые и хронические эрозии желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксен, 26 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, добрый день! Результаты Фгдс прикрепила, отрыжка всегда, изжога иногда. Желудок болит после еды.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 26 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Необходимо сдать кал на хеликобактер. Сейчас можно принимать Пепсан , дюспаталин. Если хеликобактер отрицательно, тогда гастропротекторы ( Ребагит), диета

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, Хелико бактер сдавала пару лет назад, он есть пркашало один +, прсоеоний раз лечение проходила год назад, флемрксин, Клариторомицин, Нексиум.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 27 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала обновить исследование, все же боль чаще всего связана с этой бактерией

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, вы бы могли прописать план лечения с учётом, что есть Хелико бактер и с учётом, что нет Хелико бактер, я сдам анализ повторно и буду личиться по соответствующей схеме. Дело в том, что по месту моего проживания нет возможности сдать анализ сегодня завтра, это займёт много времени, и мой вопрос на сайте потеряет свою актуальность.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 27 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Если положительно на хеликобактер :
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
И любой пробиотик курсом на 15 дней
Затем Ребагит 1 т 3 раза в день 1 месяц.
Если отрицательно, тогда Ребагит по 1 т 3 раза в день 1 месяц, щадящая диета, при болях и дискомфорте Фосфалюгель 1 пакетик натощак 2 раза в день 5 дней

+ 1

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, если Хелико бактер есть, то оеьагит после лечения антибиотиками? Как вы относитесь к препарату хелинорм?

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, подскажите Хелико бактер вообще можно вылечить или его нужно лечить переодически? Гастрит, булибит, эрозии вылечиваются или они только глугатся временно, а будут всегда? Гастрит возникает у человека от Хелико бактер или от питания? Гастрит возможно вылечить полностью, чтоб его не было?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 27 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Ребагит не заменить хелинорм, Лучше пока использовать препарат из клинических рекомендаций

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 27 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Гастрит можно излечить полностью, это ведь воспаление. Чаще всего от хеликобактер, но может быть и от вредных привычек, неправильного питания.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 27 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

хеликобактер можно вылечить

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, я не имею ввиду замены один препарат другим, а добавить хелинорм, есть ли на вашей практики эффективность от него?

+ 1

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, ребагит пить во время лечения Хелико бактер нельзя, только после?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 27 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Лучше после, чтобы не было коктейля из препаратов. Хелинорм на практике не использовала. Но состав хороший, не навредит.

Пожаловаться

Ксен, 26 февраля

Клиент

Яна Игоревна, делала ну не в этот раз, Хелико бактер пилори подтвердился

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ранее не пролечивали его?Потому что лечение необходимо.Я распишу схему

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Яна Игоревна, пролечивала в последний раз год назад, флемрксин, Клариторомицин, Нексиум.

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Татьяна, добрый день! Добрый день! Прсоеоний раз год лечила Хелико бактер, флемоксин, Клариторомицин, Нексиум. Сейчас снова нужно пропить антибиотики? Подскажите омез пить утром на тощак и через 30 минут кушать, а вечером за 30 мин до еды? Ганатон и пепсан (гевискон) пить одновременно с антибиотиками, или только если появляется горечь и изжога соответственно? Или Ганатон и пепсан (гевискон) пить после эрадикации Хелико бактера, если будет горечь или изжога во рту соответсвенно? Ганатон и пепсан (гевискон) сколько времени пить, или его пить только в тот момент как возникает горечь во рту, разово?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если вы принимаете омез, то утром за 30-40 минут до еды и вечером также.
Пепсан используется только при изжоге.
Ганатон рекомендуется курсом 10-14 дней во времялеченияхеликобактернойинфекции, в зависимости от симптомов.

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Татьяна, подскажите антибиотиками мы лечим Хелико бактер, омезом эрозию правильно понимаю? А гастрит и бульбит чем лечить? И подскажите гастрит, бульбит эрозия, они после лечения проходят или это просто поддержание, а они остаются всегда? Как часто нужно проходить такое лечение?

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Татьяна, как вы относитесь к препарату хелинорм?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гастрит это диагноз по биопсии. Для снятия воспаления и снижения активности гастрита необходимо проводить эрадикационную терапию.
Бульбит на фоне приема ингибиторов протонной помпы проходит

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для лечения хеликобактерной инфекции существуют стандартные схемы лечения. Включающие ингибиторы протонной помпы и антибиотики, по современным рекомендациям эрадикационную терапию необходимо проводить стандартной схемой курсом 14 дней

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Татьяна, не поняла, что значит гастрит диагноз по биопсии, если биопсию никто не брал?

Пожаловаться

Ксен, 27 февраля

Клиент

Татьяна, это я поняла, что для лечения Хелико бактер нужно пить антибиотики 14 дней. А если после этого лечения Хелико бактер не вы лечился? Я пила уже антибиотики для лечения Хелико, ну она снова есть, поэтому спрашиваю как часто нужно пить антибиотики, или их пьют подряд разные курсами, пока не исчезнет Хелико? Гастрит откуда берётся от Хелико или от неправильного питания? Как вылечить гастрит и лечится ли он полностью?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Причина гастрита в большинстве случаев это хеликобактерная инфекция. Если год назад проводили эрадикационную терапию и хеликобактер сохранился, то рекомендуется повторить схему лечения, если улучшения нет, то назначается 2я схема лечения. После полной эрадикации частота заражения повторно в течение 5 лет около 15% по статистике

Пожаловаться

Ксен, 28 февраля

Клиент

Татьяна, подскажите, а вторая схема лечения это какая? Судя по тому, что после первой схемы лечения Хелико сохранился, значит устойчив Хелико к этим антибиотикам, пропишите пожалуйста вторую схему

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

- метронидазол 500 3 р день 14 дней
- тетрациклин 500мг 4 р день 14 дней
- де-нол 120 мг 4 раза в день курсом 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель для заживления эрозий
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.

Пожаловаться

Ксен, 28 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, Хелико бактер пилори сдавала до этого, положительный, год назад прощрдила лечение флемоксин, Клариторомицин, Нексиум. Назначьте пожалуйста лечение Хелико.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 28 февраля

Гастроэнтеролог

Сдавали анализ после лечения антибиотиками и какой именно анализ?

Пожаловаться

Ксен, 28 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, повторно не сдавала, ну судя по ому, что все симптомы и диагнозы сохранились, значит не исчезла Хелико. Во время Фгдс брали биопсию и там определи и Хелико.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 28 февраля

Гастроэнтеролог

К сожалению, недостоверный метод.
Чтобы зря не пить Антибиотики сдайте кал на АГ хеликобактер пилори.
Если будет положительный результат, назначается курс:
1. Нексиум 40 мг 2р/день.
2. Де-нол по 2 т.2 р/день.
3. Энтерол по 2 к.2 р/день.
4. Метронидазол по 500 мг 3р/день.
5. Тетрациклин 500 мг 4р/день.
14 дней курс.

Пожаловаться

Ксен, 1 марта

Клиент

Елена Сергеевна, т. е. При положительном Хелико сначала лечим эрозии теми препаратами, которые вы выше писали, и сразу после тех препаратов пьём антибиотики, Нексиум, денол тоже все как вы прописали или, если до антибиотиков пила Нексиум денол по 14 дней в лечении заживления эрозии, то с антибиотикам эти препараты не нужно пить?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 марта

Гастроэнтеролог

Добрый вечер.
Если хеликобактер обнаружится - то все препараты (5 указанных в крайнем сообщении) пьем вместе, независимо от того, что принимали ИПП и Де-нол перед этим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насколько опасно заключение врача?

9 ответов

7 сентября 2020

Максим

Вопрос закрыт

Тошнота 3 месяца

10 ответов

7 сентября 2023

Николаевич, Москва

Вопрос закрыт

Первый раз прошла ФГСД

2 ответа

1 ноября 2023

Фируза, Махачкала

Вопрос закрыт

Хронический эрозивный гастрит

1 ответ

13 февраля 2024

Елена, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T10:26:32+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 26 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты. Отрыжка изжога есть? Боли после еды или на голодный желудок?

Принятый ответ

Дудкина Яна Игоревна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T10:28:45+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Вам брали анализ на хеликобактерную инфекцию?

Принятый ответ

Гугнюк Татьяна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T10:46:38+03:00

Здравствуйте.
По вашему описанию рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции. При её наличии провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 8 недель для заживления эрозий
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
При возникновении изжоги рекомендуется прием пепсан или гевискон 3 раза в день.
После курса лечения повторно выполнить фгдс с биопсией новообразования.

Худякова Елена Сергеевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T11:29:44+03:00

Добрый день.
По результатам обследования выявлены множественные эрозии в желудке и 12-перстной кишке.
В таких случаях обычно назначают следующий курс лечения:
1. Нексуим 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Через 1 месяц после лечения желательно выполнить дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, чтобы уточнить наличие бактерии хеликобактер пилори, она является самой частой причиной образования эрозий.
При положительном результате - назначется лечение с антибиотиками.
Пока что лучше залечить эрозии, а лечением хеликобактер пилори заняться позже.